(河南省濮阳市人民医院心胸外科 河南 濮阳 457000)
【摘要】 目的：分析系统化呼吸护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响。方法：将2014年1月至2015年1月间到我院就诊的需要使用手术治疗的肺癌患者100例作为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组实施常规护理，观察组实施系统化呼吸护理干预。结果：观察组在治疗效果以及生活质量评分上均明显优于对照组，差异均明显（P<0.05），有统计学意义。结论：使用系统化护理干预的方法对肺癌患者进行护理能够明显提升手术效果以及生活质量，有着极高应用价值。
【关键词】 系统化呼吸护理干预；肺癌手术效果；生活质量；影响
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）15-0283-02
肺癌是临床常见病和多发病，对患者的身体健康也会造成极为严重的危害。手术治疗是对肺癌患者最为有效的治疗方法。而为了保证到取得较好的临床效果，并提升术后生活质量，需要对护理方法进行分析[1]。在本次研究中，分析了系统化呼吸护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2014年1月至2015年1月间收治的肺癌患者，患者数量为100例所有患者均使用CT或是X线平片等影像学方法检测，并得到确诊。其中男54例，女46例，年龄45～76岁，平均51.12±4.98岁。随机将所有患者均分为观察组和对照组，每组均为50例。对照组中，男27例，女23例，年龄45～75岁，平均50.43±4.13岁，观察组中，男27例，女23例，年龄46～76岁，平均52.24±5.04岁。两组患者在一般资料上没有显著性差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者在围手术期使用常规护理方法进行护理，观察患者在围手术期仍需进行常规护理。但在此基础上，需要对观察组患者实施系统化呼吸护理干预的护理。在临床护理时如下若是：
1.2.1术前护理干预 在对患者实施手术前，即需要对其进行完善的系统化呼吸护理干预。首先需要做好肺癌手术的相关宣教工作。尤其是对于有着吸烟史的患者，更是需要为患者讲解吸烟对自身疾病以及身体健康的巨大危害，尽量让患者能够戒烟。在完全戒烟后的至少14d才能够为患者实施手术治疗[2]。同时在术前每日需要提供呋喃西林漱口液让患者进行漱口，并做好口腔卫生的相关工作。术前三天给予雾化吸入，减少术后呼吸系统并发症。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了更好的实施在术后的呼吸功能训练，也需要指导患者进行呼吸功能的相关训练。
1.2.2术中护理干预 在对患者实施手术治疗中，尽量让患者采取舒适的体位，并随时的关注患者生命体征变化情况，若出现了较大的变化，可以及时的报告给主治医师，并对患者进行有效的处理，让患者能够较好的依从手术治疗。
1.2.3术后护理干预 在手术完成后，可以对患者进行及时有效的呼吸指导，让患者放松身体，每隔2h左右即需要进行深呼吸，次数为15次。维持呼吸道通畅是预防呼吸系统并发症的关键。在平卧时，可以加强腹式呼吸。另外需要改善肺部通气情况，并提升肺部的顺应性。尤其需要避免肺泡的萎缩症状，并需要指导患者进行吹气球练习，提升肺活量[3]。为了让患者尽快的得到恢复，也需要对患者进行吸氧处理。术后尤其需要做好呼吸道护理，在整个护理过程中注意到无菌操作，并尽量在护理过程中让患者多进行排痰，保证到呼吸道的清洁。另外可以根究患者的实际情况，为患者进行排痰处理，定时雾化吸入鼓励咳嗽咳痰，痰液粘稠者行胸部叩击震动排痰。叩击者右手手指指腹并拢使掌呈杯状，以手腕力量由肺底自下而上，由外向内迅速而有节律的叩击胸壁，震动呼吸道。咳痰无力者经口鼻进行负压吸痰。
1.3 疗效标准
比较两组患者的引流管拔除时间，通过这种手段比较两组患者的治疗效果。另外可以使用KPS评分的方式对两组患者的生活质量情况进行评价。
1.4 统计学方法
使用SPSS17.0软件进行统计学分析，对本次研究中的计量资料比较采用t检验，同时使用（x-±s）表示，若差异显示为（P<0.05）则表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
本次研究中，观察组患者的引流管拔除时间74.19±14.32h明显低于对照组患者引流管拔除时间120.54±22.18h。同时观察组患者KPS评分84.76±14.22分明显高于对照组患者KPS评分73.98±10.32分。所有差异均显著（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
肺癌（lung cancer）是临床常见病和多发病，也是死亡率最高的肿瘤疾病之一。由于肺癌的特点，患者在临床发病时，早期症状仅是咳嗽、胸闷、气急和胸部疼痛等症状，这些症状发并无较高特异性以及显著性，因此很多患者在临床发病时无法通过症状观察的形式对自身疾病进行观察，大部分肺癌患者是在发病晚期才得到确诊的[4]。对于这一类的患者，使用常规的保守治疗方法效果并不佳，手术治疗几乎是唯一的治疗手段。但手术治疗会受到诸多因素影响。通过本次研究发现，系统化呼吸护理干预是对肺癌患者围手术期的有效护理手段，有着极高应用价值。
【参考文献】
[1] 陈虹,吴远美,唐新平等.护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响[J].解放军护理杂志,2008,25(17):14-16.
[2] 万光明,陶路宁,王懿等.系统化护理干预对缓解肺癌患者癌因性疲乏的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(18):63-65.
[3] 陈伟丽,丁正年.心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].中国医药导报,2013,10(30):151-154.
[4] 王君慧,杜立敏,易绚丽等.肺癌手术患者机械通气脱机前不同时机护理干预的效果观察[J].护理学报,2011,18(22):48-50.
论文作者:范瑞霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/23
标签：患者论文; 肺癌论文; 生活质量论文; 呼吸论文; 手术论文; 效果论文; 手术治疗论文; 《医药前沿》2016年5月第15期论文;