王冬梅
（南宁巿马山县人民医院 广西 南宁 530600）
【摘要】 目的：探讨数字放射诊断胸部创伤临床结果。方法：选取我院2012年2月-2014年2月收治的100例胸部创伤患者，对100例患者的诊断资料展开回顾性分析。对所有患者的胸部应用放射诊断的方式，选用中科美伦ZK一DR(A)型数字放射机对所有患者的胸部展开正侧位摄片进行观察，针对特殊创伤患者则需要展开双斜位摄片。结果：在100例患者中，有40例患者肋骨骨折，8例患者的肺部血肿，10例患者肺部萎缩，22例患者肺部挫伤，20例患者患有创伤性湿肺。结论：应用数字放射诊断胸部创伤能够减少漏诊现象的出现，能够帮助确诊患者对病情的了解，同时对于患者病情的治疗有着积极的作用，具有较好的临床效果，值得被推广应用。
【关键词】胸部创伤；数字放射诊断；临床结果
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）31-0096-02
胸部创伤在医院临床治疗中属于一种常见的疾病。一般而言，胸部创伤都会伴有复合伤，其死亡率也比较高。为了能够有效的降低胸部创伤带来的死亡率，需要提高胸部创伤的诊断质量。由于以往的医疗技术较为落后，在胸部创伤诊断中仅仅应用模拟放射技术进行诊断，就是采用模拟成像的方式进行诊断。伴随现阶段数字技术的不断发展，数字放射诊断技术得到了一定的发展，并且在胸部创伤诊断中改技术被广泛的应用，该技术主要以数字的形式把图像输入到计算机当中，经数字化处理后显示出来。本组研究中选取我院2012年2月-2014年2月收治的100例胸部创伤患者，应用数字放射技术对患者进行诊断，先临床诊断研究报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组研究中选取我院2012年2月-2014年2月收治的100例胸部创伤患者，对他们诊断资料进行回顾性分析。100例患者中包括女性患者52例，男性患者58例，年龄为22～62岁，平均年龄范围为（35.4±3.4）岁。所有患者均为胸部创伤，包括殴打致伤的患者有26例，摔伤患者32例，交通事故受伤的患者有34例，利器刺伤患者8例。所有患者临床表现胸闷咳嗽、呼吸困难以及血压下降、咳血等等。部分患者的患侧部位呼吸音较低，部分患者经胸部听诊发现有浊音。
1.2数字放射诊断方式
放射诊断中应用中科美伦ZK一DR(A)型数字放射机对所有患者的胸部展开正侧位摄片,针对特殊创伤患者需要展开双斜位摄片。
2.结果
经过数字放射检查发现，在100例患者中有40例患者肋骨骨折，8例患者的肺部血肿，10例患者肺部萎缩，22例患者肺部挫伤，20例患者患有创伤性湿肺。在肋骨骨折40例患者中有22例患者单个肋骨骨折，18例患者多处肋骨骨折。患有创伤性湿肺20例患者，患处多在骨折部位，一般在患者创伤后5小时内发现，在摄片结果中显示这些患者的肺部纹理比较模糊，并且他们的肺部存在斑点状组织。
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3.讨论
3.1患者胸部创伤类型
在医疗诊断中常见的一种疾病之一是胸部创伤，经过数字放射技术进行临床诊断后发现，患者胸部创伤包括几种类型，即：
肋骨骨折：该类型在整个胸部创伤中肋骨骨折占的比例比较大，一般在总病例的40%。如果在诊断中不是下部肋骨骨折，那么在平片中较容易出现，但是如果患者的下部肋骨发生骨折，或者骨折之后没有发生明显移位现象，其胸腔内积液有时在平片中也是比较难发现的，那么在此时则需要采用数字方式技术DR对软组织展开对比[1]，这与郭勇在《数字放射诊断胸部创伤临床结果分析》一文中有着极为相似的观点。通过对比找出患者的可疑部位，并且通过细微观察对骨质情况进行检查。在本组研究中有3例患者经正常条件下诊断没有找出骨折处，但是在使用DR检查后，找出了患者的骨折处，并且进行了分析；创伤性湿肺：主要在患者的胸部创伤形成过程中，患者的肺气管与支气管会出现收缩现象，导致患者肺部循环出现了不畅通的情况，并且肺部的血流量会逐渐减少，血管内的压力也会增加，这使得患者的水分子不断的溢出血管[2]，最终形成湿肺。可湿肺具有短时间消散的特点，通常在2-3周便能完全的消失；肺血肿：肺血肿的产生主要是由于患者的肺部受到了实质性的伤害引发患者出现该病症，在患者的肺部受损以后，其肺部血管会由于损伤而导致患者出现肺血管出血，在血液凝结以后形成了血肿。一般而言，肺血肿吸收时间比较慢，治疗的时间需要3周左右；肺气肿：该肺病主要是患者在创伤中其肺部会出现裂伤的现象，这给气管带来了一定的破坏，气管会出现破裂的现象，而气体也会在进入肺部以后通过裂口进入到患者的胸膜腔，而胸膜腔的压力增加，给皮下组织和纵膈带来压力[3]，最终形成气肿；肺不张：该病症主要是由于患者的支气管断裂而出现了疤痕，这使支气管断裂并出现疤痕，导致支气管堵塞，而支气管内分泌物导流使得患者出现了气胸的现象；肺挫伤：该病症的形成和患者受到猛烈外力的影响有着密切的关联，由于外力作用在患者的胸壁，导致患者在猛烈外力撞击下其胸廓受到了一定的压迫，肺内压升高，最终引发肺挫伤，进而有肺水肿现象出现。通常患者在胸片上都会显示出阳性，有一少部分患者在初期没有发现异常现象，经过数字放射复查检验的时候才发现异常现象，因此患者应该重视复查。
3.2 数字放射优势
数字放射技术与一般胸部创伤诊断方法相比，要优于一般诊断方法。数字放射技术能够通过设备实现对患者胸部软组织的对比和分析，能够将患者的胸部解剖结构清晰的显示出来，并且对异常情况进行诊断和治疗。数字放射技术空间频率处理能够见骨质边缘清晰的显示出来，这对发现患者异常情况是非常有益的。
综上所述，数字放射技术的应用可以减少检查中出现漏诊的现象，灵敏性和特异性比较强，能够帮助确诊患者对病情的了解，这在胸部创伤诊断中具有较高的诊断价值[4]，同时对于患者病情的治疗有着积极的作用，具有较好的临床效果，值得被推广应用。
【参考文献】
[1]郭勇.数字放射诊断胸部创伤临床结果分析[J].航空航天医学杂志,2012,23(7):862-863.
[2]黄勇.数字放射诊断胸部创伤临床结果研究[J].医学信息,2014,(3):167-167.
[3]关贺新.数字放射诊断胸部创伤临床结果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(3):1754-1863.
[4]杨建国.数字放射诊断胸部创伤临床结果分析[J].大家健康（下旬版）,2013,7(9):11-11.
论文作者:王冬梅
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第31期
论文发表时间:2016/4/28
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