【关键词】脊髓型；颈椎病；优质护理
脊髓型颈椎病主要表现为颈椎椎体退变、相邻软组织退变造成颈脊髓压迫和损伤。颈脊髓受压会使脊髓功能出现障碍，表现为四肢无力、麻木、四肢活动不灵活、走路表现为踩棉花感觉[1]。确诊后实施颈椎减压手术。脊髓型颈椎病较重患者的疼痛感和不适感，对脊髓型颈椎病颈脊髓减压治疗，使并发症得到有效控制。
1.一般数据与方法
1.1一般数据
纳入时间为2018年10月至2019年10月，选取来我院就诊的脊髓型颈椎病患者54例，根据抽签法分组，各27例。实验组：男性16例，女性11例，年龄区间为50~75岁，中位年龄为（62.12±3.12）岁；参照组：男性15例，女性12例，年龄区间为51~75岁，中位年龄为（62.06±3.23）岁；以上数据经统计学软件分析，差异性不明显（p＞0.05）。
1.2方法
对参照组采取一般护理，主要包含：检测生命体征，严格遵医嘱用药和护理。
对实验组采取优质护理，主要包含：（1）心理干预：在住院区间重视患者的心理变化，对患者实施心理护理，并积极与患者进行交流。护理人员需依照患者的疾病认知水平，将脊髓型颈椎病相关知识向患者进行详细介绍，并将相关成功病例向患者进行介绍，使患者康复信心提升，时刻关注患者的情绪变化，将患者负性情绪对治疗效果的影响情况予以降低。（2）饮食干预：脊髓型颈椎病患者需摄入清淡、易消化、高营养食物，不可摄入油腻、辛辣、生冷刺激性食物，如患者进食时因伤口疼痛影响吞咽情况，需及时安慰患者，将术后不良情绪予以缓解。（3）颈部制动干预：护理人员需将术后颈部制动情况向患者进行细心指导，防止出现颈部过度后伸和扭曲情况。术后颈部制动可将术后伤口疼痛和出血情况予以减少。需佩戴颈托，让患者头部处于中立位，不可向两侧扭头，让其身体躯干、颈部、头部、下肢保持在一条直线上。（4）康复干预：指导患者进行肢体功能康复锻炼，评估肢体功能变化，对患者的恢复情况和康复效果进行评估。在卧床期间，护理人员按摩患者的颈肩部，指导其进行下肢屈伸运动。（5）并发症预防干预：因脊髓型颈椎病手术具有较大的难度，并发症较多，主要包含脑脊液漏、局部血肿压迫气管、食道损伤、神经损伤等。在术后观察患者的实际情况，对其术后异常情况予以及时发现，并采取有效处理。（6）延续性干预：对患者实施家庭式护理，让患者时刻体验医院护理服务，重视出院注意事项，进行四肢和颈部功能训练，防止出现应激反应。
1.3判定指标
计算2组脊髓型颈椎病患者的焦虑评分、抑郁评分、JOA恢复优良率以及护理满意度。
1.4统计学分析
使用()和（%）率形式对计量资料和计数资料展示，并行t检验和卡方检验以上涉及的相关资料，经SPSS20.0统计学软检验，检验结果存在明显差异性，使用p＜0.05表示。
2.结果
2.1计算2组脊髓型颈椎病患者的焦虑评分、抑郁评分
实验组脊髓型颈椎病患者的焦虑评分、抑郁评分低于参照组，差异性显著（p＜0.05），见表1。
表1 计算2组脊髓型颈椎病患者的焦虑评分、抑郁评分（分）
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2.2 计算2组脊髓型颈椎病患者的JOA恢复优良率和护理满意度
实验组脊髓型颈椎病患者的JOA恢复优良率为96.30%（26/27）明显高于参照组脊髓型颈椎病患者的JOA恢复优良率为70.37%（19/27），经比较卡方值=6.5333；实验组和参照组脊髓型颈椎病患者的护理满意度为96.30%（26/27）和74.07%（20/27），经比较卡方值=5.2826，p值均＜0.05。
3.讨论
脊髓型脊椎病患者多存在疼痛轻、症状不明显症状，使患者不重视患者的病情，病情发展脊髓会受到影响。晚期脊髓受压会使颈脊髓周围神经损伤，进而出现疾病症状，如肢体活动不灵活、无力感、麻木感等[2]。一经确诊后需采取手术治疗。脊髓长时间受压会加重损伤情况，会影响治疗效果。脊髓型颈椎病会出现行动不便、疼痛感加重等情况，对患者的生活质量造成影响。脊髓型颈椎病手术具有较大难度，具有较多并发症，较高风险[3]。对脊髓型颈椎病患者实施优质护理，将满意度提升，避免发生护患纠纷事件。
以上数据对比得出，实验组脊髓型颈椎病患者的JOA恢复优良率为96.30%（26/27）明显高于参照组脊髓型颈椎病患者的JOA恢复优良率为70.37%（19/27），经比较卡方值=6.5333；实验组和参照组脊髓型颈椎病患者的护理满意度为96.30%（26/27）和74.07%（20/27），经比较卡方值=5.2826，p值均＜0.05。实验组脊髓型颈椎病患者的焦虑评分、抑郁评分低于参照组，差异性显著（p＜0.05）。
综上所述，对脊髓型颈椎病患者实施优质护理，其负性情绪得到明显改善，将生活质量提升。
参考文献：
[1]黄敏,蒋耀颖,董婉华等.优质护理在脊髓型颈椎病患者护理中的临床应用[J].产业与科技论坛,2019,18(15):49-51.
[2]邱运城.多功能摄像系统在颈椎后路手术中的应用效果[J].百科论坛电子杂志,2018(18):672.
[3]郑晓芳,姜蕊.脊髓型颈椎手术患者术前和术后的护理措施评价[J].首都食品与医药,2019,26(21):182.
论文作者:余小娜
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6