云南省第一人民医院产科 650034
【摘要】目的 探究在分娩护理中助产士开展对产妇一对一全程陪伴的效果。方法 依据不同的护理方法将2017年4月至2018年12月在本院进行分娩的92例产妇，分为采用常规分娩护理的46例常规组和采用助产士一对一全程陪伴护理的46例研究组，将两组的产程情况与分娩结局进行分析比对。结果 研究组的第一、第二、第三以及总产程时间分别为（6.09±1.17）h、（0.86±0.29）h、（0.14±0.07）h、（7.09±1.42）h均较常规组对应值低（P＜0.05）；研究组的自然分娩率为86.96%较常规组63.04%高（P＜0.05）。结论 在分娩护理中实施助产士一对一全程陪伴分娩护理可显著缩短产程时间，并显著提高产妇自然分娩率。
【关键词】助产士；产妇；一对一；全程陪伴分娩
前言
分娩的过程是新生命诞生的过程也是母体承受巨大痛苦的过程，分娩对于每一位女性而言意味着角色转变是人生重要的转折点。由于生产过程较为漫长且伴随着一定程度的疼痛，使得产妇在生产过程中不免会因为等待、疼痛产生恐慌等负面心理，从而对产妇的子宫收缩情况造成影响甚至出现大出血、难产等。如何实施分娩护理措施缓解其精神压力是实现产妇自然分娩的关键，本研究以助产士一对一陪伴产妇生产分娩的方式进行护理并将内容报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
依据不同的护理方法将2017年4月至2018年12月在本院进行分娩的92例产妇，分为采用不同分娩护理措施的46例常规组和46例研究组。常规组：年龄大小在21.5岁至34岁之间，平均（28.54±2.84）岁；孕周长短范围在38周至42周之间，平均（39.28±1.69）周；28例初产妇，18例经产妇。研究组：年龄大小在22.5岁至35岁之间，平均（28.79±2.54）岁；孕周长短范围在37周至41周之间，平均（39.02±1.32）周；27例初产妇，19例经产妇。比对分析两组的孕周等资料无显著差异（P＞0.05），具可比性。纳入本研究的产妇均为单胎经相关检测胎儿胎位均正常，产妇与其家属均知情并签署协议书，均排除患有妊娠并发症、精神障碍或交流障碍者。
1.2方法
将分娩的常规护理措施应用于常规组，将助产士一对一全程陪伴分娩护理应用于研究组产妇，具体展开方法如下：①在产前通过与产妇进行沟通交流从而建立双方良好的联系，对产妇及其家属讲解降低分娩疼痛的方法与分娩注意事项，使产妇对于分娩有所了解以消除其恐慌、害怕等负面心理；②在分娩过程中依据产程的不同特点对产妇实施护理，即在第一产程可通按摩、交流等方式转移产妇注意力并对其进行抚慰，在第二产程中协助产妇转换体位并教导其调节呼吸缓解疼痛的正确方法，注意宫缩情况并指导产妇分娩正确用力方式将胎儿顺利产出，在第三产程中将胎儿分娩后的实际情况告知产妇并留意其是否出现出血等征兆。③在产后护理中应关注产妇产后2h内的生命体征情况并确认其不存在任何风险后，将产妇送回病房并指导其正确喂养。
1.3观察指标
将两组产妇产程时间（包括第一、第二、第三产程时间以及总产程时间）与分娩结局（自然分娩、剖宫产）进行分析比对。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理，以（）表示计量资料，使用t检验，使用检验计数资料，若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组产程时间分析比对
研究组第一、第二、第三以及总产程时间较常规组对应值低（P＜0.05），如表1。
2.2两组分娩结局比对
研究组的自然分娩率为86.96%较常规组63.04%高（P＜0.05），如表2。
3.讨论
由于女性的分娩过程时间较长且常伴随着较为剧烈的疼痛，在分娩过程中难免会因疼痛产生怀疑、恐慌、害怕等负面情绪。助产士对产妇开展一对一全程陪伴护理可根据产妇的情况特点给予其恰当的护理，是一种较为新兴的分娩护理方式之一。在本研究中，研究组第一、第二、第三以及总产程时间较常规组对应值低，且研究组的自然分娩率为86.96%较常规组63.04%高，表明了开展一对一全程陪伴分娩护理可使产妇的各产程时间缩短并提高自然分娩率。可能是因为助产士在产前、分娩过程中以及产后结合产妇特点以及分娩情况对其进行护理，使得产妇在产前、分娩的过程中的紧张、恐慌、害怕等不利于产妇的负面心理情绪消除，并在第一产程转移产妇对疼痛的注意力安抚其不良情绪，在第二产程指导掌握正确的呼吸方法缓解疼痛同时据情况指导其分娩的正确用力方法，在第三产程关注产妇的情况并在产后密切注视其情况，从而使得产妇各产程时间以及总产程时间降低并促进产妇自然分娩率的提升。
参考文献
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论文作者:李晓云
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
标签：产妇论文; 助产士论文; 全程论文; 常规论文; 时间论文; 总产论文; 疼痛论文; 《中西医结合护理》2019年第08期论文;