黑龙江省萝北县卫生局卫生监督所 154200
【摘 要】目的：分析慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果。方法：本文选取了某市某医院从2015年3月到2016年3月收治的200位慢性盆腔炎病人，作为研究对象。随机将200位病人分成两组，一组为对照组，另一组为观察组。对于对照组运用常规的治疗方法，对观察组运用盆腔灌注疗法，然后对两组的临床资料进行分析。结果：对照组病人接受治疗的总有效率达到70.00%，观察组病人接受治疗的总有效率达到98.00%。对比两组病人的治疗效果发现，观察组的治疗效果更好，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用盆腔灌注的质量方法来治疗慢性盆腔炎，其治疗效果比传统的治疗方法更显著，而且更安全，值得在临床医学中推广应用。
【关键词】慢性盆腔炎；临床治疗；效果观察
慢性盆腔炎指的是女性没有接受及时治疗急性盆腔炎，或者没有完全治愈而引起后期致炎因子盆腔腹膜与生殖器周边位置的结缔组织与细胞组织出现连续的损伤，导致发生慢性炎症的一种疾病。在妇产科的临床医学中，慢性盆腔炎属于一种比较普遍的慢性疾病。它的临床症状包括：女性的月经失调而且量多，白带无规律而且增多，腰腹部有坠痛感，不孕不育等。通常情况下，女性出现慢性盆腔炎，由于会经常发作会引起一般的西医治疗时间较长，治疗效果不明显。本文选取了某市某医院从2015年3月到2016年3越收治的200位慢性盆腔炎病人，作为研究对象，并对其治疗效果进行研究与分析，现报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料
本文选取了某市某医院从2015年3月到2016年3越收治的200位慢性盆腔炎病人，作为研究对象。在接受治疗前，所有病人都接受常规检查，明确判断200名病人都具有慢性盆腔炎的疾病症状。随机将200位病人分成两组，一组为对照组，另一组为观察组。观察组的100名病人的年龄阶段为21~49岁，平均年龄为（30.8±3.9）岁，患病时间在4个月与9年之间，平均病程是（5.2±2.7）年；对照组的100名病人年龄阶段为22~52岁，平均年龄为（31.9±4.3）岁，患病时间在3个月与10年之间，平均病程是（5.5±3.1）年。两组病人在年龄与症状方面有不明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。
2、治疗方法
⑴对照组治疗方法：对照组接受常规疗法，即静脉滴注。将400万单位的青霉素与250mL的生理盐水进行均匀混合，对病人进行青霉素滴注治疗，2次/d。如果病人有青霉素过敏史或者是做皮试出现过敏性症状，则应采取另一种治疗方案，即每天进行一次头孢噻肟和甲硝唑混合药物的静脉滴注，其主要配方为：250mL的生理盐水配加3g的头孢噻肟和1g剂量的甲硝唑；而后，将 16万单位的大霉素与500mL的普通医用葡萄糖进行均匀混合，对病人进行大霉素静脉滴注常规治疗，1次/d。
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⑵观察组治疗方法：观察组病人采用盆腔灌注法进行治疗。①对病人施行麻醉手术，根据病人身体状况选定药物剂量。②将病人平置在床位上，对病人外阴部进行常规消毒处理，我院一般采用的较为普及且灭菌效果较好的医用药物，主要包含肥皂水、无菌盐水和苯扎溴铵溶液。③采用截石位方法进行手术取位。在床位边的托腿架上垫上中单，将病人的消退放置在托腿架上，用中单将病人小腿包裹起来。④将病人臀部移至床边，下置常规消毒铺巾，暴露会阴。⑤采用超声引导，初步诊查患部病症。观察病人会阴区是否有液性包块，输卵管内是否已经因为炎症而出现积脓现象，针对病人出现的这种临床病症，采取抽液的方式清理患处，使用药物氯化钠进行消毒。注射药物。运用医用器材B超的超声造影成像性能，探测到病人液性暗区，将400万单位的青霉素通过12号穿刺针将其注入到病人液性暗区内，如果病人有青霉素过敏史，同对照组一样，换取具有相同性能的消炎药物。对青霉素过敏的病人使用3g头孢噻肟和16万单位大霉素的混合溶液，注入液性暗区后观察病人是否有其它异状。
3、统计学处理
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS20.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
二、结果
对照组病人接受治疗的总有效率达到70.00%，观察组病人接受治疗的总有效率达到98.00%。对比两组病人的治疗效果发现，观察组的治疗效果更好，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组病人的治疗效果发现，观察组的治疗效果更好，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
三、讨论
通常情况下，患有慢性盆腔炎的女性年龄在20岁与40岁之间。慢性盆腔炎属于一种普遍的慢性疾病。其的临床症状包括：女性的月经失调而且量多，白带无规律而且增多，腰腹部有坠痛感，不孕不育等。女性患有慢性盆腔炎，严重时会发生不孕不育的情况。这会为女性病人的家庭与生活带来很多负面影响，而且也会加重身体与心理上的压力。盆腔炎极有可能会反复发病，而且症结较顽固，彻底治愈很困难。现阶段运用较多的治疗方法是静脉注射，其中运用的药物包括头孢噻肟、青霉素和甲硝唑的组合药品，以及大霉素。这些药物都是抗生素类药品，在用药之前，应该考虑到病人的过敏史，以及治疗前的皮试结果。如果晕倒对青霉素过敏的病人，应该先运用250ml的生理盐水搭配3g的头孢噻肟与1g的甲硝唑来为病人注射，然后再运用大霉素来进行静脉滴注，促使治疗效果更佳明显。配药的方法是：将浓度为5%的500ml葡萄糖与16万单位的大霉素充分混合。
作为抗生素类药物，青霉素对人体造成的伤害较小，并且有利于阻止粘肽的产生，促进杀菌。但是庆大霉素可以组织细菌合成蛋白质，可以有效抑制细菌产生。但是有关调查结果显示，这两种药品使用的数量不能太多。如果用药次数真多，病人身体内的抗药性也会越来越强，药物达到的治疗效果就会被削弱。同时，过量的运用也很容易引起病人生理循环系统的平衡，会给病人造成二次身体伤害。
观察组病人采用的盆腔灌注治疗法是一种对仪器条件和医疗技术要求不高的一种治疗方式，因而其使用方位较广，本次临床治疗过程中，对其中100例病人使用盆腔灌注法进行慢性盆腔炎的治疗。在对病人进行局部麻醉后，手术取位采用截石位方法，充分暴露会阴，扩大手术视野。而后采用超声引导，注射药物，医院一般采用的是青霉素及头孢噻肟和大霉素的混合溶液，调剂好药物注入病人液性暗区内并保留。整体而言，盆腔灌注治疗法是一种手术方式相对简单，较之于其它形式的手术方法对医疗器械依赖性较低的一种医疗手段。对比两组病人的治疗效果发现，观察组的治疗效果更好，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，采用盆腔灌注治疗方式治疗慢性盆腔炎更有利于病人恢复健康，对于医疗条件稍滞后，生活条件艰苦的地区医院而言，其术式简单易操作，对医疗器材的依赖性低，且方法安全，值得临床推广。
参考文献：
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[4] 甘露.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果的观察[J].中国医药指南.2013（23）
论文作者:周薇敏
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/22
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