【关键词】急性胰腺炎；MDT协作护理；围手术期
急性胰腺炎是消化内科中的一种常见急性炎症，治病机制复杂，其常见症状为恶心、呕吐、腹痛等，病情严重者会出现休克、低钙血症等症状，对患者的生命健康有严重影响。手术是老年重症急性胰腺炎患者的主要治疗手段，但有临床研究表明，MDT协助护理对患者的治疗有一定作用，基于此，本次特选60例老年重症急性胰腺炎患者，分析MDT协助护理在患者围手术期中的效果，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年8月~2019年8月为调查时间段，将于我院就诊的60例老年重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，各30例。其中观察组男20例，女10例，年龄64~82岁，平均年龄（73.12±2.52）岁，病程1~9天，平均病程（4.12±2.52）天；对照组男21例，女9例，年龄63~81岁，平均年龄（73.32±2.12）岁，病程2~10天，平均病程（4.42±2.22）天。对比两组患者年龄、病程等一般资料（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，即护理人员向患者及其家属讲解急性胰腺炎的相关知识，并检查患者生命体征、注意消毒灯常规护理；观察组在此基础上采用MDT协助护理，内容如下。
1.2.1 术前护理
组建MDT救治团队，主要由主治医师、营养师、护理人员、心理咨询师组成，定期对团队人员进行专业知识培训及考核。患者入院后，护理人员详细为患者介绍急性胰腺炎相关内容，并通过与患者的情感交流、倾听患者诉求等，与患者建立友好关系；心理咨询师关心患者的心理状态，及时给予患者适宜的心理疏导；营养师指导患者禁食，并进行胃肠减压，为手术治疗做准备。
1.2.2 术中护理
MDT团队根据患者病情制定合适且有效的治疗方案，护理人员提前调整手术室温度、湿度和床位，以缓解患者进入手术室的紧张情绪；提前配备手术必需药品并调试手术相关器械。此外，密切监测患者的生命体征，做好各种抢救准备。
1.2.3 术后护理
MDT团队根据患者的术后情况制定护理方案，护理人员每日查房，向小组反馈病人治疗情况，注意并发症发生情况，并协助患者进行下床活动；老年重症急性胰腺炎患者术后需大量补充营养液，营养师为患者现配营养液，并对液体种类和剂量详细记录；心理咨询师及时了解患者术后心理状态，加强与患者的沟通，缓解患者焦虑、紧张等不良情绪，协助患者保持好心情，利于病情康复。
1.3观察指标
①比较两组患者的治疗效果，评定标准[1]：显效：临床症状和体征基本消失；有效：临床症状和体征大部分消失；无效：临床症状和体征无明显变化或加重；总有效率=显效+有效。②记录两组患者的各项指标情况，包括伤口愈合时间、换药次数、住院时间、并发症发生次数等；③设立护理满意度调查表，总分50分，得分>40为满意，30~40为基本满意，<30为不满意。
1.4统计学方法
数据以SPSS22.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1 两组治疗效果比较
观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。
3讨论
重症急性胰腺炎有着起病急、病情重、并发症多、死亡率高的特点，其治病机制复杂，常伴随着休克、呼吸功能障碍、肾功能障碍等并发症，严重影响着患者的生命健康[2]。临床研究发现，患者治疗过程中，常因病情多变、并发症发生等因素，导致患者产生焦虑、恐慌等心理负担，从而降低治疗效果。为此，本次研究针对MDT协作护理在老年重症急性胰腺炎患者围手术期中的治疗效果展开分析。
本次研究结果发现，在MDT协作护理的干预下，观察组老年重症急性胰腺炎患者的治疗有效率、护理满意度均高于对照组，且住院时间、并发症发作次数等指标低于对照组。分析其原因可知，MDT协作护理通过组建救治团队，对患者病情的监测、心理状态的疏导和营养补充等方面有显著作用，根据患者实际情况，制定一系列合适且有效的治疗方案和护理措施，针对性的对患者进行治疗指导和护理，能有效提高患者的治疗疗效、疏导患者的心理辅导、降低并发症发生次数、提高患者康复效率[3.4]。总而言之，MDT协作护理对老年重症急性胰腺炎患者围手术期中的治疗有重要意义。
综上所述，MDT协作护理对老年重症急性胰腺炎患者围手术期中的治疗有显著作用，安全性高，值得应用。
参考文献
[1]王莉. 重症急性胰腺炎围手术期护理[J]. 现代保健·医学创新研究, 2006, 3(7):77-77.
[2]王慧洁. 护理干预急性重症胰腺炎患者围手术期效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(1):118-119.
[3]徐龙湘. MDT协作护理在急性胆囊炎手术患者中的效果研究[J]. 国际护理学杂志, 2015(22):3085-3087.
[4]魏舵秀, 魏彩芳, 谢志芬. MDT协作的护理模式在直肠癌根治术后患者中的应用研究[J]. 赣南医学院学报, 2017, 37(3):412-415.
论文作者:罗红梅
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/13
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 重症论文; 手术论文; 并发症论文; 老年论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2019年第10期论文;