【摘要】 随着移动互联网的快速发展，采用互联网+医疗信息技术能够有效降低传统医疗体制中的“看病难、看病贵”等问题，我院通过实施该模式，建立并完善电子挂号系统、改善就诊流程、实施信息助推管理、建立并完善电子病历等方式，有效提高了患者的就医效率，使其能够在较短时间内完成挂号、就医、诊断及付款等过程，同时，通过建立微信公众号等方式，有效提高了患者与医院及医护人员之间的关联，在显著提高医生问诊率的基础上，有效缩短了患者的治疗成本，为医院精细化管理的实施提供了科学依据。
【关键词】 互联网；医疗信息技术；医院精细化管理；价值
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）17-0232-02
随着近些年互联网及移动端信息化的高速发展，在一定程度上能够有效改善传统“看病难及看病贵”等问题，在提高医院管理质量及降低患者诊疗成本等方面具有重要意义，有学者指出，以移动端互联网用户人数的提高为基础的互联网医疗模式与传统医疗体制改革存在明显差别，该模式为市场经济体制下，由医疗资源不均衡及人们对健康要求的日益提高导致[1]，因此，就医院而言，应采取有效依托互联网＋医疗信息技术，进而提高医院的诊疗效率，优化诊疗流程，通过良好的信息化平台，提高患者及医院的联系，并实现电子挂号及适时服务等项目。其主要体现为以下方面。
1.电子挂号系统
随着移动信息技术的发展，电子挂号技术能够有效解决“看病难”的问题，患者能够通过电话预约、诊间预约、APP软件预约、网络预约及出院复诊预约等方式进行挂号，且患者在预约成功后，可收到院方发送的短信通知，提醒患者预约时间及注意事项等，该模式改变了传统挂号导致的排队时间长及挂号难等问题，患者能够根据自身预约的时间计算行程，进而降低了其诊疗的时间成本[2]。截止目前，我院已通过微信公众号及服务号等方式对患者开放预约，目前用户量已超过15万，且经调查表明，在我院开通微信服务及在线挂号等项目后，采用以上服务的患者在医院停留时间降低（1.24±0.37）h，且每日在微信服务号上活跃的人数达到近1万人。
另外，我院通过与银行进行合作，将微信及支付宝的支付功能对接至医院，医生在开完检查单、化验单及药费后，患者均可通过手机进行网上支付，极大程度的缩短了患者付费时间，同时，在微信服务号中还设置了医院介绍、科室介绍、医护人员专长、出诊信息等，以进一步帮助患者更好的进行就诊。
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2.改善就诊流程
为进一步缩短就诊等候时间，避免在就诊后因检验等情况而出现往返并再次排队等现象，我院特对就医流程进行适当调整，对于存在发热等症状的患者，指导其在就诊前进行血常规检查，对于存在泌尿系统症状的患者，指导其进行尿常规检查，而对于存在腹泻等症状的患者，则指导其进行便常规检查，通过没整护理人员对患者把关及指导，使患者能够根据自身症状，自愿进行诊前检查[3]，通过医护人员提供检验单，患者付费后提前进行相应检查，在就诊时直接提供化验单，进而降低诊疗时间，经调查，该模式为患者在诊疗过程中降低（0.34±0.15）h的等待时间。
3.信息助推管理
在门诊提供查询系统，具体包括：（1）各科室挂号情况，提供各科室挂号流行，时间段挂号人数动态分析，以帮助患者能够更好的选择诊疗医护人员，同时，根据患者具体挂号情况，适当调整相应窗口工作人员数量；（2）候诊情况调控，通过对门诊及急诊等科室进行监控，有效掌握各科室患者流量，并根据其具体情况调整医护人员数量，降低患者等候时间；（3）实施院内信息互联互通模式，将患者诊疗、检查等信息在各科室互通，尤其对于放射科、将脑电图、TCD等检查情况进行互通，以进一步提高诊疗速度；（4）对医生用药情况进行监管，实时掌握医生每日工作量及处方合理使用情况。
4.电子病历的建立及完善
通过建立有效的电子病历，并完善患者基本信息及病情，是患者信息能够进行有效共享，通过互联网技术实施患者信息的获取及共享，使医疗水平及工作效率有效提高，同时，在保证患者隐私的情况下，通过实施电子病历在不同医院的共享，降低患者在其他医院治疗所需经济及时间成本。
5.讨论
随着近些年患者对医疗服务要求的提高及医院之间竞争力的提高，如何更好的为患者提供有效服务，加强与患者之间的关联成为相关学者研究的重点，而随着互联网的快速发展，互联网+医疗信息技术成为医疗产业改革的方向。
我院自实施该模式后，通过建立电子挂号系统，有效降低了挂号难、挂号贵及挂错号等问题，进而显著提高了患者的满意度，而通过建立微信公众号及服务号等方式，使患者能够便捷的通过问答形式了解自身症状及治疗后注意事项等，进一步提高了患者满意度[4]，同时，通过对门诊及急诊挂号及候诊患者数量进行监控，合理调控相关医护人员数量，有效降低可患者在院内等候时间，同时，使门诊工作效率得到有效提高。
另外，在我院实施该模式后，针对该模式存在的问题提出以下建议：（1）加强电子挂号、微信公众号及服务号的宣传力度，通过电视、报纸等传统媒体，加强高龄患者或低学历患者对以上服务项目的了解程度；（2）简化电子挂号系统的操作，以提高部分高龄患者的使用准确度，以提高其使用频率；（3）增加电子挂号系统的预约挂号时间，并其在预约时间的前一天，通过短信等方式再次提醒患者按时就诊，以降低患者因忘记预约时间等情况造成治疗成本的浪费；（4）通过在门诊及微信等平台上设置“建议栏”等方式，及时发现该模式存在的问题及相应改善方法，进一步提高该模式的实用性。
综上所述，通过实施互联网+医疗信息技术，有效提高了患者与医院及医护人员之间的关联，在显著提高医生问诊率的基础上，有效缩短了患者的治疗成本，为医院精细化管理的实施提供了科学依据。
【参考文献】
[1]朱全胜.精细化管理在医院管理中的作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（40）：177-178.
[2]冯蕾，冀惠玲，陈丽君.互联网+医疗信息技术在医院精细化管理中的作用[J].中国医药科学，2016，6（24）：170-171，210.
[3]沈贝敏，基于数据中心的医院精细化管理系统的建立及应用[J].中国管理信息化，2017，20（14）：34-35.
[4]郑西川，陈霆，孙宇，等.给予临床数据中心的医疗管理和临床决策信息化应用实践[J].中国医院，2017，21（11）：64-66.
论文作者:马新
论文发表刊物:《医药前沿》2019年17期
论文发表时间:2019/7/25
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