哈尔滨市呼兰区红十字了医院
摘要：目的：通过妇产科临床研究活动，确定治疗慢性盆腔炎疾病的最佳方法。方法：选择82例患有慢性盆腔炎的研究对象，对照组与观察组中分别放入41例病患，对照组患者采取西医治疗方法，患者主要服用抗生素药品进行治疗；观察组患者则应用物理联合中医治疗的方法，给患者使用内服药品，外部清洗的治疗手段。对两组患者在妇产科治疗过程中的不良反应与治疗成果进行对比。结果：对照组患者中14例达到痊愈的标准，结果为有效的患者有19例，无效患者为8例，治疗总有效率计算为80.49%，另外有8例患者出现恶心、呕吐等常见症状，4例患者出现程度不同的小腹痛症状；观察组相对应的患者数量分别为33例、17例与2例，总有治疗效率高达95.12%，观察组患者中只1例出现轻微的小腹痛，其他患者未出现明显的不良反应。观察组使用的联合治疗方案的整体治疗效果更好。结论：当前妇产科医疗系统中，有很多治疗方法，中医治疗方法的安全化水平更高，适合慢性盆腔炎患者。
关键词：慢性盆腔炎；妇产科；临床治疗；治疗方法
慢性盆腔炎是一种女性患有的慢性炎症，患病部位主要为盆腔腹膜、内部生殖器与周边结缔组织，患者如果早期出现的急性盆腔炎未被有效治愈，容易发展为慢性盆腔炎，病情反复发作，不少患者本身也存在体质过差的情况，患者容易出现白带数量增多、月经紊乱、不孕与腰腹疼痛等症状。必须结合患者自身的状况，设置合适的治疗方案，治愈患者存在的妇科疾病，确保达到完全治愈的成果。现根据治疗慢性盆腔炎患者的相关资料，探讨使用联合治疗方法治疗该类患者的情况，治疗研究情况如下：
1 材料与方法
1.1 一般材料
通过随机抽样的方法从本院2017年7月~2018年3月收治的慢性盆腔炎患者中随机抽取82例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组41例。观察组患者年龄28~41岁，平均年龄（32.37±2.88）岁；病程4.3~7.1个月，平均病程（3.99±1.63）个月；患病程度：轻度患者21例，中度患者13例，重度患者7例。对照组患者年龄26~42岁，平均年龄（33.19±2.94）岁；病程3.7~7.5个月，平均病程（4.32±1.31）个月；患病程度：轻度患者23例，中度患者15例，重度患者3例。两组患者在年龄、病程及患病程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。入选患者均符合慢性盆腔炎临床诊断标准，患者临床症状主要表现为白带增多、月经紊乱、腰腹疼痛等。
1.2 方法
针对对照组患者的慢性盆腔炎患病情况，使用西药抗生素实现治疗目的，具体药品为克林霉素，在250ml的氯化钠溶液（0.9%）中添加1.2g的克林霉素药品，给患者运用静脉滴注的方法，每天滴注2次；同时患者需滴注甲硝唑药品，用量为0.8g，同样选用静脉滴注的手段，一天滴注1次，1个治疗疗程设置为1周，共需治疗4周。
观察组患者运用联合治疗方案，主要联合物理治疗方法与中医治疗手段，患者需内服的中药包括桑寄生、赤芍、川断与当归以及川楝子，均为12g；另外还有30g的丹参、银花与败酱草，厚朴、枳壳、蒲公英与元胡加入10g，最后添加6g香附。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆利用清水煎服所有的药材，每天服用1剂药，可将1剂药分早晚2次服用，通过清水进行送服，最佳服药时间为晚餐后的90min与早餐结束后的30min。外注药品为红藤汤，选用盆腔内部灌注的治疗方法，借由直肠达到给药目的。该药汤主要由败酱草、鸭拓草、蒲公英、紫花地丁与红藤构成，医疗人员可参考患者病情分析结果，加入患者所需的其他药材，实现治疗目标。
有患者出现包块的状况，可添加莪术、桃仁与三棱；患者腹痛症状严重，加入香附与延胡索药材；患者存有腹冷痛的状况，需使用附子药材。煎煮各种药材后获取浓汤，总量为100ml，患者便后进行保留盆腔灌注活动，每天需进行1次。物理治疗法的使用情况如下：在患者的下腹部与腰骶部运用红外线烤灯进行照射，实现温热处理的目的，照射时间为30min，每天需照射2次，总疗程同样为4周。
2 结果
观察组患者痊愈22例，有效17例，无效2例，治疗总有效率为95.12%；对照组患者痊愈14例，有效19例，无效8例，治疗总有效率为80.49%。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.100，P<0.05）。2.2 两组患者不良反应发生情况对比 观察组中，1例患者出现小腹痛，无其他不良反应，不良反应发生率为2.44%；对照组中，4例患者出现小腹痛，8例患者出现呕吐、恶心症状，不良反应发生率为29.27%。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=11.061，P<0.05）。
3讨论
诊断慢性盆腔炎疾病时，要注意对比患者出现的症状与病史，落实妇科相关检查工作，考虑到患者存在一定的自觉症状会起到干扰，缺少阳性体征以及盆腔炎病史信息的提示，医疗人员应更加谨慎地应对盆腔炎患者的症状。治疗该疾病的主要方法有以下几种：施用常规治疗方法时，要鼓励患者积极锻炼身体、保障日常饮食的营养性，不要过度劳累，有效提升机体的抵抗能力，控制感染问题；本次研究使用的物理治疗方法也有比较好的治疗效果，通过温热处理来促进患者患病部位的血液循环，确保新陈代谢活动可正常进行，消除炎症问题，同时配合药品，常用药品主要有链霉素与青霉素，温热疗法包括离子透入、激光、微波等技术。药物治疗方法丰富，患者长期联合使用多种抗菌药物并不能起到良好的治疗效果，为了避免影响到患者的生育能力，可使用抗支原体或者衣原体的辅助药品，西医治疗中还会选用玻璃酸酶或者糜蛋白酶药品，使用方法为肌肉注射；部分患者使用抗炎药物无效，器官周围存有明显的粘连问题，需通过手术来完成治疗。
慢性盆腔炎患者主要表现为月经失调、白带增多、腰骶部酸痛及下腹部坠胀等，患者往往会表现出疲劳。导致患者出现盆腔炎的原因主要是创伤性细菌感染，由于病菌通过阴道进入子宫并进入盆腔导致患者出现炎症。慢性盆腔炎主要是患者在急性发病期没有得到及时有效的治疗而产生，该病具有较高的复发率，且很难根治。在临床治疗中，既可以采用中医治疗，也可以采用西医方法治疗，均能产生一定的治疗效果。中医治疗能够更好地保证治疗的安全性，通过中药服用和灌洗，达到清热解毒、活血化瘀的目的。中药成分取材方便，且价格较为低廉，能够减轻患者的经济负担。且中药来源广泛，控制患者病情的同时能够降低对患者产生的不良反应。
本研究中，两组患者经过一段时间治疗后，观察组患者痊愈22例，有效17例，无效2例，治疗总有效率为95.12%；对照组患者痊愈14例，有效19例，无效8例，治疗总有效率为80.49%。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义。观察组中，1例患者出现小腹痛，无其他不良反应，不良反应发生率为2.44%；对照组中，4例患者出现小腹痛，8例患者出现呕吐、恶心症状，不良反应发生率为29.27%。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组。研究结果表明，相比于西医抗生素治疗，对于慢性盆腔炎患者采用中医治疗具有更高的价值，在保证治疗效果的同时，对患者身体的伤害较小，能够明显降低患者出现不良反应的几率，同时保证治疗过程的安全性，并且治疗费用低廉，大部分患者均能承受。
参考文献：
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[3]王永荣.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果分析[J].医药前沿，2017（19）
论文作者:包维娜
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
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