（嘉兴市秀洲区王江泾医院 浙江 嘉兴 314016）
【摘要】目的：探讨微信在产后访视工作中的应用。方法：我院妇幼保健人员收到分娩医院转来的产妇分娩信息后与产妇及家属电话联系并添加微信好友建立一对一关系。结果：微信是普及妇幼保健知识、构建和谐医患关系、树立基层医务人员形象的新载体。结论：微信在访视工作中具有可行性、实用性。
【关键词】产后访视；微信
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）10-0226-02
产后访视工作是指医护人员在产妇出院后七天和二十八天内对产妇及新生儿进行访视，是产褥期保健工作的重要措施之一[1]。产后访视是为出院之后的产妇及新生儿进行延续性健康指导与服务，促进产妇身体恢复，促使新生儿得到正确的哺育指导和帮助，有效减少产妇在产褥期出现各种疾病、降低病死率和新生儿发病率，增强母乳喂养的成功率、保障产后母婴的健康起到了较为积极的作用。产后访视的内容包括：观察产妇面色、精神等一般健康情况，了解有无情绪低落等一般心理，测量血压、体温、脉搏等生命体征，检查产妇乳房有无肿胀、询问乳汁分泌，查看会阴或腹部切口愈合，观察子宫复旧及恶露的性状，根据访视中出现的问题给予个人卫生、心理、营养、母乳喂养、避孕等方面的指导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆填写产后访视产妇情况记录表；观察新生儿面色、有无黄疸，前囟大小及膨隆情况，测量体重、体温、脉率、呼吸，听诊心肺，观察脐带是否脱落、有无渗出，观察大便性状，查看臀部及全身皮肤，询问睡眠、喂养方式、有无呕吐，根据访视中发现的问题给予喂养、发育、防病指导以及预防伤害、口腔保健指导。填写新生儿家庭访视记录表。详细介绍婴幼儿满月到当地医院建立儿童保健册，进行健康体检及预防接种。嘱产妇在产后四十二天到医院进行健康检查等。
微信平台是新型互联网即时交流平台，其具有良好便捷性、高效性，与延续性护理相结合具有更大优势[2]。2017年10月，我院妇幼保健人员将微信服务融入到产后访工作中，使产妇随时随地都可以享受到在线咨询、健康教育、体检预约、追踪服务等，收到较好效果，现报告如下
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院妇幼保健人员在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，通过电话与产妇家庭建立联系，了解其确切的休养地点与路径。确定访视对象和访视时间，简要了解产妇的一般情况，准备访视用物。同时询问其微信号码，是否愿意与妇幼保健人员添加为好友，建立一对一联系，随时进行沟通与交流。
1.2 方法
1.2.1微信是普及妇幼保健知识的新途径：当前产妇及其家庭成员获取妇幼保健知识的途径主要靠在网络上搜索自己实际遇到的各种问题，而网上的答案各式各样，对于缺乏医学知识的产妇很难进行，而她们又没有获取专业权威知识的途径和渠道，而随着宝宝的降生，几乎每天都有育儿方面的问题出现，另她们无所适从，没有获取专业知识的途径。添加了妇幼保健人员的微信后，就可以随时进行咨询。比如给宝宝打蜡烛包好吗，宝宝红臀怎么办，做月子能洗头吗，母乳喂养期间能吃感冒药吗。她们的问题都会得到及时解答。也将妇幼保健知识在产妇及其家庭中得到了普及与宣传。
1.2.2微信是构建和谐医患关系的新平台：现在的医患关系紧张，主要还是缺乏沟通造成的。由于平时工作繁忙，解释不到位或者太专业都有可能造成医患矛盾，微信的普及，使她们有了与妇幼保健人员随时沟通的渠道，医生和产妇互加微信好友后，一下子拉进了彼此的距离，通过微信聊天的方式，询问产后及育儿上遇到的问题，妇幼保健人员给予耐心解答，会让医患关系更加和谐。在第一次访视前，在微信上告知产妇访视时间，并让其将家庭地址定位发与访视人员，这样可以让访视人员快速准确找到产妇家中，这种没有见面前就建立起的良好沟通使之后面对面的服务更加亲切温馨，让产妇与访视人员间没有距离感，促进医患关系更加和谐。
1.2.3微信成为树立基层医务人员形象的新载体：访视人员根据产妇需求及时把相关知识通过微信进行传播与分享。为了体现自己的专业性，访视人员往往会利用业余时间不断学习新知识、新技能，以解答产妇的各种问题。对不懂的问题则通过请教上级医院的老师后再给予回答。综上，尽可能地解决她们的问题。借着微信，向产妇展现出基层医务人员专业知识扎实、工作认真负责、平易近人、乐于助人的新形象 。
2.微信使用中遇到的问题
2.1引起纠纷的可能：微信只是文字、声音、图像的载体，缺乏肢体动作、面部表情上的沟通，具有一定的局限性。疾病是一个整体现象，诊断疾病需要望、闻、问、切，所以在微信里不能涉及具体的疾病诊断，一旦作出错误判断，导致延误救治，就有引起纠纷的可能。因此，有疾病用药方面问题应该建议产妇及时到医院就诊。
2.2微信日常维护困难：由于访视人员均为兼职，在单位里还有其他医疗护理工作，上班时间会导致回复不及时。这就需要单位领导的大力支持。
3.结语
基于微信平台的延续护理操作简单、不受时间和空间限制，使产后访视工作得到广大产妇家属的认可，有利于母体康复和新生儿成长。同时也提高了产妇及社会对医院的满意度，提高了社会效益。通过上述分析，微信在访视工作中的应用，具有可行性、实用性，希望可以得到推广。
【参考文献】
[1]李春玉．社区护理学［M］．北京：人民卫生出版社，2012 ：110.
[2]王福军，冷怀明. 中国高校医学期刊微信公众平台应用现状调查分析［J］.凯里学院学报，2016，34（1）：109－113.
论文作者:陆红燕
论文发表刊物:《医药前沿》2019年10期
论文发表时间:2019/5/29
标签：产妇论文; 产后论文; 人员论文; 妇幼保健论文; 新生儿论文; 工作论文; 医院论文; 《医药前沿》2019年10期论文;