云南大理州祥云县县人民医院 672100
【摘 要】目的：探讨分析二维超声联合彩色多普勒血流显像对膀胱肿瘤的临床诊断作用。方法：选取70例膀胱肿瘤择期手术患者，在术前才用二维超声联合彩色多普勒血流显像对患者进行诊断，并与手术后的病理学诊断结果进行对比分析。结果：采用二维超声及彩色多普勒血流显像对膀胱肿瘤诊断后，良性膀胱肿瘤诊断与病理学诊断符合率为85.71%，恶性膀胱肿瘤诊断与病理性诊断符合率为91.49%。结论：采用二维超声联合彩色多普勒血流显像方法对膀胱肿瘤的临床诊断结果有较高的准确度。
【关键词】二维超声；彩色多普勒血流显像；膀胱肿瘤；临床诊断价值
膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系肿瘤，也是人体比较常见的肿瘤之一。[1]近年来，我国部分城市的肿瘤发病率报告显示膀胱肿瘤发病率有明显的增高趋势。临床诊断对膀胱肿瘤的早发现早治疗起着重要作用。[2]本文就二维超声联合彩色多普勒血流显像对膀胱肿瘤的诊断效果进行探讨分析，具体报道现如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月至2016年12月期间在我院进行膀胱肿瘤择期手术的70例患者作为研究对象，其中男性40例，女性30例，年龄在38岁~68岁之间，平均年龄（51.8±7.2）岁。选取的患者均出现不同程度的镜下或肉眼血尿，其病程为1月至3年；其中伴有尿频、尿急、尿痛症状的有58例，膀胱肿瘤手术后复发的有18例。
1.2方法
在70例膀胱肿瘤患者手术之前应用Sequioa512型号的二维超声诊断仪对患者进行诊断并配合4C1，3.0~6.0MHZ变频探头的探头频率。在患者进行二维超声检查前让患者大量饮水，膀胱保持充盈状态。让患者采用仰卧位躺下，对患者下腹部涂抹耦合剂进行检查。依照常规先行二维超声显像，对患者膀胱进行横切、纵切以及斜切等多方位的超声扫查。在发现病灶后，对病灶区域进行仔细观察，看有无局限增厚，或者有无结节突向患者膀胱内，详细记录患者膀胱内肿瘤的形态、大小、部位、边界、数量以及内部回声等情况。记录好后饮用彩色多普勒血流显像观察患者膀胱瘤体基底部、病灶、膀胱附着处的血流的分布及形态，对脉冲多普勒的血流信号的性质进行判断，检测记录患者的主要动脉血流动力学参数，观察患者两侧的输尿管，判断患者膀胱肿瘤是否浸润输尿管口。
1.3评价指标
把全部患者的术前二维超声联合彩色多普勒血流显象诊断的结果与术后病理学诊断结果进行比较分析。
2结果
2.1良性肿瘤诊断结果比较
全部患者进行手术后，对比二维超声联合彩色多普勒血流显象诊断良性肿瘤结果与病理学诊断良性肿瘤结果，二维超声联合彩色多普勒血流显象对良性膀胱肿瘤的诊断结果和病理学诊断结果的符合率为85.71%，具体数据见表1：
3讨论
膀胱肿瘤多发于男性中老年群体，临床多见于患者膀胱的三角区域以及膀胱两侧，也可发生在膀胱壁上的任何部位。常见的膀胱良性肿瘤有乳头状瘤及平滑肌瘤，恶性肿瘤有移行上皮乳头状癌、鳞状上皮细胞癌以及腺癌。膀胱肿瘤的临床表现症状为持续性或间歇性的镜下或肉眼可见的血尿。
二维超声能够确定患者的膀胱肿瘤的大小、形态、内部回声以及与其与膀胱壁的关系等具体情况，彩色多普勒血流显像可以通过血流信号显示患者病灶内的血流动力学情况，进一步提高二维超声诊断结果的正确率，对膀胱肿瘤的确诊以及术前检查有着重大的意义，为患者接下来的治疗提供具体医学数据。[3]
综上所述，采用二维超声联合彩色多普勒血流显像方法对膀胱肿瘤进行临床诊断有较高的准确度，有进一步的临床推广使用价值。
参考文献：
[1] 苗欣，张荣.二维及彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值[J].中国厂矿医学，2007，20（5）：530-530.
[2] 吴晓翔，朱嘉铭.二维超声联合彩色多普勒血流显像对膀胱肿瘤的诊断价值[J].当代医学，2012，18（21）：4-5.
[3] 李细金.二维及彩色多普勒血流显像在膀胱疾病中的诊断价值[J].中国当代医药，2009，16（16）：16-18.
论文作者:郑洪云
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/17
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