云南省精神病医院 650224
摘要：目的 探讨经络氧治疗联合小剂量利培酮对长期住院慢性精神分裂症康复期患者的疗效。方法 挑选2016年3月-2017年3月我院收治70例慢性精神分裂症康复期患者作为研究对象，分成观察组与对照组，每组35例。观察组执行经络氧联合利培酮治疗手段，对照组执行单纯利培酮治疗手段。分析两组疗效与不良反应情况。结果 对比两组疗效，观察组总有效率明显比对照组要高，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比两组不良反应机率，观察组明显比对照组要低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 经络氧治疗联合小剂量利培酮治疗慢性精神分裂症，安全可靠，疗效明显，值得推广运用。
关键词：经络氧治疗；利培酮；慢性精神分裂症；疗效。
精神分裂症会损害认知功能，针灸治疗可以调节认知功能。经络氧疗法则是以中医针灸为基础上，把针刺与吸氧相结合的治疗方法[1]。本次研究挑选2016年3月-2017年3月我院所收治的70例慢性精神分裂症患者作为研究对象，探讨了经络氧治疗联合小剂量利培酮的疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
挑选2016年3月-2017年3月我院所收治的70例慢性精神分裂症患者作为本次研究对象，分成观察组与对照组，每组35例。观察组男性25例，女性10例，年龄20~78岁，平均年龄为（28.7±1.5）岁；总病程5~23年，平均（8.5±2.5）年。对照组男性23例，女性12例，年龄18~78岁，平均年龄为（28.2±2.7）岁；总病程4~21年，平均（8.2±2.5）年。两组病人在性别、年龄、疾病类型等一般资料的比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组都执行利培酮治疗，起始剂量是1mg/d，1～2 周之内增加剂量到3～6mg/d，4~6周将利培酮维持在2~4mg/d。观察组增加经络氧疗法，具体如下：利用经络具有传导、线性的特点，采用高振动声与隐形感传方法，对足阳明胃经与手厥阴心包经进行测定，明确足三里、内关穴的穴位，各侧脉宽为1mm，经经脉线长10cm。对皮肤常规消毒，毫针的尺寸选择 1.0 ～2.0 寸长，从上到下直接将针刺进到1.0～1.5寸，头顶朝前，选择平补平泻的手法行斜刺，并同时用鼻塞吸氧，流量定为5L/min，保留针30 min后停止吸氧后再拔针。交替运用于两侧胃经、心包经，每天1次，每次30 min，每周5次，30次为一个疗程。一般治疗需要1~2个疗程。
1.3 疗效评定
选择PANSS评定，选择副反应表（TESS）对不良反应进行评定。PANSS减分率小于25%定为无效，PANSS减分率在25%～49%间定为进步，PANSS减分率在50%～74%定为显著进步，PANSS减分率大于等于75%定为痊愈[2]。总有效率=进步率+显著进步率+痊愈率。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件对数据进行处理分析。计量资料采用t检验。计数资料用卡方检验，显著性水平P﹤0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组治疗效果
对比两组治疗效果，观察组总有效率为91.4%，明显比对照组要高，差异有统计学意义（P＜0.05）。统计结果见表1。
3 讨论
我国传统医学把精神病症分为癫、狂、痫、呆4个种类。大多精神分裂症属于癫症，还包括狂、呆两种病症。癫症是指精神分裂症的阳性症状（包括妄想、幻觉、敌意、思维障碍等）、阴性症状（包括情感淡漠、思维贫乏、社会退缩、意志缺乏等）以及情感症状（包括焦虑、抑郁、情绪不稳等）[3]；狂症是指精神分裂症的兴奋状态；呆症是指精神分裂症的认知障碍（包括记忆力减退、智能受损、注意力不集中、社会功能下降等）。经络学说是祖国医学理论体系的重要组成部分，多年来一直指导着中国中医针灸对某些疾病的临床诊断及治疗。针刺足三里穴的功效就是祛热安神、调理气血、增补益气强壮机理。针刺内关穴的功效就是清热平心、镇静安神、温和胃并降逆。针刺二穴并结合吸氧，可以较好温阳化瘀、增补气血、熄风并活通经络、育阴熄风、对肝肾滋补，实现扶正祛邪的目的[4]。经络氧疗法可以让经络更加活跃，气血得到更好运行，对阴阳起到调和作用，对全身各组织器官功能给予调节，加强新陈代谢，增加身体抵御病症的能力，还可以推动大脑代谢活动。经过多年的实践研究证明，小剂量利培酮治疗慢性精神分裂症，可以得到良好疗效，且安全性较高。本次研究结果表明，对比两组治疗效果，观察组总有效率明显比对照组要高。对比两组不良反应机率，观察组明显比对照组要低。由此说明，运用经络氧联合利培酮治疗慢性精神分裂症，可以较好降低性功能减退、锥外系反应（无法静坐、震颤）的出现机率。综上所述，采用经络氧治疗联合小剂量抗精神病药物（利培酮）治疗慢性精神分裂症，安全可靠，成为治疗精神分裂症的新的探索途径。
参考文献：
[1]刘增龙，崔利军，苏丽惠，等. 经络氧疗法联合利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究[J]. 中国全科医学，2010，13（5）：546-549..
[2]张丽娜，朱婉儿，丁瑛，等. 经络氧疗法联合喹硫平治疗对精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响[J]. 中国神经精神疾病杂志，2010，36（5）：316-317.
[3]王金堂，常余善. 抗精神病药联合帕罗西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状临床研究[J]. 中国民康医学，2010，8（17）：10-11.
[4]王秋菊，黄青松. 针刺治疗精神分裂症缓解后精神衰退症状130例[J]. 国医论坛，2011，26（4）：22-22.
作者简介：付荣 出生：1982年3月 籍贯：云南彝良 民族：汉族 职称：主治医师 学历：本科 主要从事精神科临床诊治，精神科康复期治疗。
论文作者:付荣,唐岩,林海谛,杨钊
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：精神分裂症论文; 经络论文; 疗效论文; 两组论文; 对照组论文; 针刺论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年13期论文;