湖南省脑科医院神经内科 湖南 长沙 410007
[摘要]目的：探究心理护理干预对酒依赖患者的临床护理疗效。方法：随机纳入本院2018年1月至2019年1月收治进行酒依赖治疗患者80例，随机将患者分成参照组与干预组，每组纳入40例。参照组单纯予以地西泮口服治疗，干预组在此基础予以心理护理干预。分别对比两组患者治疗前后戒断症状及酒精依赖情况。结果：两组患者治疗前、治疗1周戒断症状评分未见显著差异（P>0.05），治疗2~3周干预组患者戒断症状评分显著低于参照组（P<0.05）；两组患者治疗前、治疗1个月SADQ-C评分未见明显差异（P>0.05）；治疗2~3个月干预组SADQ-C评分相比参照组显著更低（P<0.05）。结论：对于酒依赖患者予以心理护理干预可减轻其治疗初期的戒断症状，提高患者治疗的信心；并降低对酒精的依赖程度。
关键词：心理护理；酒依赖；临床疗效
酒依赖主要是指因饮酒导致对酒渴求的连续性或周期性心理状态。相关流行病学调查显示，该病在我国的发病率在不断上升，且上升速度快，患者一年内复引率超过50%[1]。长期性大量饮酒会导致患者发生躯体疾病与精神障碍的危险性上升，对患者工作及生活质量造成严重影响。在临床上，心理护理干预是护理人员应用多种方式与途径，正向引导并影响患者心理活动，从而协助患者获得并维持适宜心理状态的一种护理方式。研究展开探讨心理护理干预对酒依赖患者的临床护理疗效，具体研究内容见下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机纳入本院2018年1月至2019年1月收治进行酒依赖治疗患者80例，随机将患者分成参照组与干预组，每组纳入40例。纳入患者均依据中国精神疾病分类与诊断标准：第3版（CCMD-3）诊断酒精依赖，且酒精依赖严重程度量表评分（SADQ-C）≥30分、酒精戒断症状量表的评分≥25分；研究排除合并精神疾病及其他脑器质性疾病患者。参照组纳入男性35例、女性5例，患者年龄41~73岁，平均（48.3±5.7）岁，病程1~13年，平均（5.7±2.6）年；研究组纳入男性37例、女性3例，患者年龄40~74岁，平均（48.5±5.8）岁，病程1~14年，平均（5.5±2.8）年。两组患者一般资料对比未见明显差异，患者入组前均签署知情同意书，研究内容经院伦理委员会审批通过。
1.2方法
参照组单纯予以地西泮口服治疗，以20~40mg/d，患者症状得到控制后逐渐减少剂量，在用药1w停用，根据患者实际情况进行对症干预处理，治疗过程配合进行常规护理。干预组在此基础予以心理护理干预：在治疗初期对患者进行健康宣教，使其正确认识长期、大量饮酒对于其家庭、工作与个人生活的危害，以劝导、激励方式增强患者对戒酒的决心和信心；治疗期间向患者介绍对戒断反应的处理方法，给予患者饮食计划及心理疏导，针对其存在的负性情绪进行干预指导，使其掌握克服负性情绪的方法；在治疗后期护理人员与患者一同分析嗜酒原因，协助患者建立对嗜酒的控制方法。对患者院外家庭生活进行指导，使其明确复饮征兆及防治方法，协助其稳定家庭，鼓励患者家庭成员共同参与对患者的院外干预工作。两组患者分别于治疗前、治疗1~3周治疗分别进行戒断症状进行评分，该评分量表以分值越低表示患者的戒断症状相对越轻。治疗前、治疗后1~3个月对患者酒精依赖情况评分分析，该量表以分值越低表示患者对于酒精的依赖程度相对越低。
1.3统计学处理
研究应用SPSS16.0统计学软件对涉及相关数据进行统计分析，量表评分数据以均值±标准差描述，组间对比行t检验，P<0.05表示对比差异存在统计意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后戒断症状评分情况对比
两组患者治疗前、治疗1周戒断症状评分未见显著差异（P>0.05），治疗2~3周干预组患者戒断症状评分显著低于参照组（P<0.05）。见下表1。
2.2两组患者治疗前后酒精依赖程度情况对比
两组患者治疗前、治疗1个月SADQ-C评分未见明显差异（P>0.05）；治疗2~3个月干预组SADQ-C评分相比参照组显著更低（P<0.05）。见下表2。
3讨论
药物是作为治疗酒依赖的重要步骤，可解决患者对于酒精的躯体依赖。但由于酒依赖患者往往心理防御机制较不健全，戒酒失败率较高[2-3]。通过进行合理心理护理干预，可使患者全面且认识酒依赖对患者精神与躯体影响，认识到对家庭与工作造成的损害，从而建立对戒酒的信心，通过与患者一同分析嗜酒原因可协助其建立控制嗜酒的方法，从而协助患者解除其对于酒精的心理依赖。临床研究提示，心理干预可提高酒依赖患者的自我控制能力。本研究参照组单纯予以地西泮口服治疗，干预组在此基础予以心理护理干预。结果显示，两组患者治疗前、治疗1周戒断症状评分未见显著差异，治疗2~3周干预组患者戒断症状评分显著低于参照组；两组患者治疗前、治疗1个月SADQ-C评分未见明显差异；治疗2~3个月干预组SADQ-C评分相比参照组显著更低。研究提示，通过进行心理护理干预可纠正酒依赖患者对饮酒知识、戒酒等的不良认知，改善其面对治疗产生的负性情绪与行为障碍，使患者以积极态度面对治疗，从而降低患者治疗初期的戒断症状反应，并降低患者对酒精的依赖性。
综上所述，对于酒依赖患者予以心理护理干预可减轻其治疗初期的戒断症状，提高患者治疗的信心；并降低对酒精的依赖程度。
参考文献
[1] 王合杰, 乔颢, 江珊. 试论酒依赖患者的危害和入院心理护理[J]. 中国保健营养, 2016, 26(17):304-305.
[2] 何晓艳, 须琼英, 许可. 心理护理对酒依赖患者治疗的影响[J]. 成都医学院学报, 2013, 8(4):498-500.
[3] 史建新, 张宪宾. 探讨酒依赖患者病情观察及护理体会[J]. 心理医生, 2016, 22(2):154-155.
论文作者:唐敏
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/19
标签：患者论文; 心理论文; 评分论文; 症状论文; 酒精论文; 两组论文; 未见论文; 《总装备部医学学报》2019年第02期论文;