1.齐齐哈尔市第七医院 161006；2.齐齐哈尔医学院附属第三医院 161006
摘要：目的：研究脾氨肽口服冻干粉对乙肝患者的血浆细胞因子、T细胞亚群的影响。方法：将在我院接受治疗的112乙肝患者应用双盲法分为对照组与实验组，研究组进行常规治疗，实验组在常规治疗基础上口服脾氨肽口服冻干粉治疗，对比分析两组患者血浆白细胞介素IL-2与IL-6细胞因子水平和T细胞亚群CD4+、CD8+水平。结果：治疗后，实验组患者在IL-2、CD4+水平方面明显高于对照组，在IL-6与CD8+水平方面明显低于对照组（p<0.05），差异具有统计学意义。结论：脾氨肽口服冻干粉能调节乙肝患者的T细胞亚群和血浆细胞因子，增强患者免疫力，应用价值显著。
关键词：乙肝；血浆细胞；T细胞亚群；脾氨肽口服冻干粉；应用效果
乙型病毒性肝炎简称乙肝，是由乙肝病毒引起的一种疾病，患者主要临床表现有恶心、呕吐、食欲减退、肝大或肝功能异常，部分患者有黄疸、发热症状，少数患者会发展为肝硬化或肝癌。探讨治疗乙肝的有效方法对促进患者恢复和提升患者生活质量非常重要，本院应用脾氨肽口服冻干粉进行乙肝治疗，现应用对比分析的方法对脾氨肽口服冻干粉对乙肝患者的血浆细胞因子与T细胞亚群水平的影响进行探讨，详细情况如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
将112例在我院接受治疗的乙肝患者作为研究对象，所有患者均符合临床乙肝疾病诊断标准，其中有34例女性患者，78例男性患者，患者的年龄在15岁-79岁之间，平均年龄为（38.06±3.04）岁。应用双盲法将患者分为对照组与实验组，每组有56例患者，两组患者在临床一般资料方面无明显差异（p>0.05）。
1.2方法
两组患者均进行常规的降酶、保肝治疗，实验组的患者在上述治疗基础上应用脾氨肽口服冻干粉（国药准字号：H10970214 生产企业：浙江丰安生物制药有限公司）进行治疗，口服，每晚1支，接受3周治疗后1支/2d或2支/周，共治疗6个月。
1.3 观察指标
治疗6个月后应用双抗体夹心ELISA法测定血清IL-2、IL-6水平，应用微量全血直接免疫荧光染色法测定T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平。
1.4统计学分析
应用软件SPSS19.0进行数据处理，x2比较对计数资料进行分析，用（%）表示，t检验对计量资料进行分析仪，用（ ±s）表示，如果P＜0.05说明差异较大，且存在统计学意义。
2.结果
治疗后，实验组患者在IL-2、CD4+水平方面明显高于对照组，在IL-6与CD8+水平方面明显低于对照组（p<0.05），差异具有统计学意义。详细情况如表1所示：
3.讨论
乙肝是危害人类健康的常见疾病之一，乙肝患者的免疫功能低下，淋巴因子网络平衡被破坏，如不能及时接受治疗会发展为肝硬化或肝癌，威胁患者生命。脾氨肽口服冻干粉是从健康动物脾脏中提取的多肽以及核苷酸类物质【1】，进行生化分析，其含有多种免疫调节因子与氨基酸，能够特异性的将供体细胞的某特定细胞免疫转移给受体，能非特异增强受体细胞免疫能力。此外其还能促进淋巴因子与干扰素释放的能力，进而促进辅助性T细胞功能，提高机体免疫力。脾氨肽口服冻干粉在慢性乙肝治疗方面有显著效果，但是有关对血浆细胞因子和T细胞亚群的影响报道较少。IL-6是Th2细胞分泌的细胞因子，IL-2是Th1细胞分泌的细胞因子【2】，Th1与Th2比例失调在慢性乙肝中受到更广泛的关注，正常情况下Th细胞前提在刺激分化中间阶段形成Th0，而Th0能同时产生Th1与Th2，在某些因素的作用下Th0可以选择性生产Th1与Th2，进而影响IL-6与IL-2的水平。CD4+也称之为免疫系统助手，CD4+能在一定程度上反应机体的免疫水平，CD8+能摧毁已经感染的细胞【3】，CD4+/CD8+比值降低，体现免疫调节网络失衡，形成恶性循坏，导致肝病病情进一步发展。此次研究，实验组的患者在IL-2、CD4+水平方面明显高于对照组，在IL-6与CD8+水平方面明显低于对照组（p<0.05），说明脾氨肽口服冻干粉具有抑制病毒复制、免疫调节的作用。
综上所述，脾氨肽口服冻干粉能调节乙肝患者的T细胞亚群和血浆细胞因子，增强患者免疫力，应用价值显著。
参考文献：
[1]赵琴，刘兰.失代偿期乙肝肝硬化与酒精性肝硬化生化指标及超声表现对比[J].海南医学，2011，22（12）：86-87.
[2]罗燕，洪国祜，邓蕊等.脱氧核苷酸钠治疗乙肝后肝硬化的疗效分析[J].贵阳中医学院学报，2013，35（4）：115-117.
[3]张敏，孙华明，刘华等.脾氨肽口服冻干粉对乙型肝炎患者免疫功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2010，19（16）：1953-1954.
论文作者:张欣,赵鑫亮,杨雯涵,韩静,张帼峻
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/25
标签：患者论文; 细胞论文; 细胞因子论文; 实验组论文; 血浆论文; 冻干粉论文; 水平论文; 《健康世界》2017年12期论文;