湖南省永兴县中医医院 湖南永兴 423300
【摘 要】目的：探讨高危妊娠孕妇的产前护理需求与护理服务模式。方法：选取我院2015年1月-2016年1月收治的高危妊娠患者60例作为研究对象，随机分配对照组30例与观察组30例。对照组采用传统产前护理干预措施进行护理，观察组采用精心的护理干预措施进行护理，比较两种护理模式的临床效果。另自设产前护理需求问卷调查表，搜集高危妊娠孕妇的产前护理需求并进行分析。结果：问卷调查结果显示，胎儿状况在高危妊娠孕妇产前护理需求中所占比例最高，占30.0％。其次是自身健康状况，占21.6％。观察组的护理满意度93.3％显著高于对照组80.0％，具有统计学意义（P<0.05）。结论：胎儿状况是高危孕妇最高的产前护理需求，这应引起重视。另外，精心的护理干预措施能够显著提高患者的满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】高危妊娠；孕妇；产前护理需求；护理服务模式
高危妊娠是指在妊娠期存在某种并发症或致病因素，并且其可能会危害胎儿、孕妇健康。
高危孕妇即具有高危因素的孕妇[1]，与正常妊娠产妇相比，高危妊娠具有高发病率和死亡率，相关研究显示，因高危妊娠而导致的围产儿患病及死亡占50％以上[2]。因此应充分认识到高危妊娠的巨大危害，积极采取措施进行应对。我院于2015年1月～2016年1月调查统计了高危妊娠孕妇的产前护理需求，对30孕妇采取了精心的护理干预措施，并与传统产前护理干预进行比较，取得了满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月～2016年1月收治的高危妊娠患者60例作为研究对象，随机分配为对照组与观察组。对照组年龄21-42岁，平均年龄（26.3±3.2）岁，孕周35-40周，平均孕周（36.1±2.7）周，初产妇19例，经产妇11例。观察组年龄20.42岁，平均年龄（26.1±3.9）岁，孕周37-41周，平均孕周（37.7±1.5）周，初产妇18例，经产妇12例。两组患者在一般资料上差异不显著，无统计学意义P>0.05）。
1.2方法
1.2.1高危孕妇产前护理需求调查
此次我院自制的调查问卷表对高危孕妇产前护理需求进行调查，内容主要包括高危妊娠知识、心理问题、家庭责任、胎儿状况、孕妇身体状况5项内容。所有研究对象均在自愿条件下填写问卷调查表，共发放60份问卷调查表，回收60份，回收率100％，。
1.2.2方法
对照组采用传统产前护理干预措施进行护理。观察组采用精心的护理干预措施进行护理，在以人为本，以病人为中心原则的指导下开展护理工作，主要内容如下：全面加强对孕妇即胎儿的监护，在增加营养、卧床休息的处理原则指导下，评估孕妇产前健康状况、心理活动，并根据具体情况进行心理护理。了解孕妇年龄、生育史、疾病史、早期妊娠有无病毒感染史，并制定护理计划，有针对性的展开健康教育、孕期保健、饮食指导等工作。积极与孕妇家属进行沟通，获取患者信任，指导家属护理技巧，增强护患感情，提高护理工作效率。
1.3评估标准
患者满意度分为满意、基本满意、不满意3个等级，根据问卷调查表进行统计。
1.4统计学处理
此次研究数据均使用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料以（）来表示，采用t进行检验，计数资料采用χ2来检验，P＜0.05时，表示差异比较具有统计学意义。
2结果
2.1孕妇产前护理需求情况
在高危妊娠孕妇产前护理需求中，胎儿状况所占比例最高，占30.0％，其次是自身健康状况，占21.6％，见表1。
3讨论
高危妊娠对孕妇、胎儿具有极大的危害性，应积极采取措施进行治疗：通过对60例孕妇进行问卷调查，得出在高危妊娠孕妇产前护理需求中，胎儿状况最高，占30％，当前孕妇身体状况居第二为，占21.6％，最低是家庭责任，仅占6.0％，这对于高危妊娠孕妇护理工作的研究具有一定的借鉴意义[3]。
高危妊娠孕妇的护理原则是增加营养，卧床休息日。此次研究中在高危妊娠孕妇护理原则的指导之下，对60例高危妊娠孕妇进行分组，并采用不同的护理措施。对照组采取传统护理，即对病人进行常规的心理护理、健康护理及病情检查[4]。研究结果显示，对照组护理总满意率80.0％，实验组在传统护理的基础之上采取更为精心的护理措施。现代管理认为，人的需求是服务体系的起点，为人服务是现代管理体系的终点：基于此，我院在对高危妊娠孕妇的精心护理主要采取了以下措施：首先是运用B超、胎心听诊、电子胎心监护、胎儿心电图监测等对高危妊娠孕妇进行监护，全面掌握孕妇与胎儿的情况[5]。其次是加强心理护理，以消除孕妇的疑虑，帮助其树立信心，尽可能满足孕妇心理需求，另外，还积极与与患者家属的沟通，让家属给予患者心理支持，提高护理的人性化。第三，要求护理工作人员做好孕产期保健工作，增加孕期营养，以保障胎儿发育，有效预防贫血、妊高症等并发症。通过对比两种护理措施可知，对照组的护理总满意率之所以较低，主要就是其护理工作较为程序化，人性化不足。而实验组在传统护理的基础之上，更注重对孕妇的全面监控，心理护理，饮食指导，并与家属进行沟通，充分发挥家属的作用，护理工作更为人性化，此次研究结果显示实验组护理总满意率93.3％，这验证了精心护理的满意效果。
综上所述，胎儿状况是高危孕妇最高的产前护理需求，这应引起重视。另外，精心的护理干预措施能够显著提高患者的满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]王庆军，李武平．高危妊娠孕妇产前护理需求与护理服务模式[J].护理学报，2008，03：10一12．
[2].叶丽容．高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].当代医学，2012．10：121—122
[3]麦桂霞，赖翠婷高危妊娠孕妇产前护理需求与护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，19：2729—2730．
[4]李静，高盂翠，亓媛媛．优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用[J].中医临床研究，2013，10：115—116
[5]肖剑．高危妊娠孕妇的产前护理需求与护理服务模式[J].求医问药（下半月），2013，05：234—235．
论文作者:李慧丽
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期
论文发表时间:2016/11/28
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