（合肥市第三人民医院；安徽合肥230000）
【摘要】目的：探讨女性压力性尿失禁患者的心理特点及护理干预措施。方法：选取2013年1月至2018年1月我院收治的压力性尿失禁女性患者14例，对本组患者的心理特点进行分析，并根据分析结果为其开展护理干预，比较护理干预前后患者的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及生活质量量表评分。结果：护理干预实施后本组患者的SAS和SDS评分均低于干预前，生活质量评分高于干预前，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对女性压力性尿失禁患者的心理特点为其开展护理干预，可使患者的焦虑、抑郁负性情绪得以有效缓解，使患者的生活质量得以提高。
【关键词】女性 压力性尿失禁 心理特点 护理干预
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0142-01
女性尿失禁在临床上具有较高的发病率，其在女性群体中的发病率高达23%~45%，而压力性尿失禁占全部尿失禁患者的大约50%[1]。尿失禁的出现容易导致多种并发症的发生，尽管其并不会导致患者机体出现器质性病变，但会对患者的生活质量产生严重影响，使患者出现焦虑、抑郁等负性情绪，导致其正常社交受到影响[2]。因此对女性压力性尿失禁患者的心理特点开展分析，并由此为患者实施相应的护理干预显得尤为必要[3]。本次研究就选取压力性尿失禁女性患者14例，探讨女性压力性尿失禁患者的心理特点及护理干预措施。报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2013年1月至2018年1月我院收治的压力性尿失禁女性患者14例，年龄21~65岁，平均（43.5±6.3）岁，全部患者均对本次研究内容知情同意，本次研究经医院伦理委员会批准通过。
1.2研究方法
首先为患者开展护理评估，评估的内容包括：对患者的病史进行询问，对其机体症状进行了解；为患者开展肾功能检查、尿液检查以及膀胱逆行造影检查；对患者尿液流出量、规律、性质、习惯以及尿垫应用情况进行观察；对导致患者发生压力性尿失禁的因素进行分析；对患者所出现的心理问题和其家庭支持情况进行分析。
然后对女性压力性尿失禁患者自身所存在的心理问题进行分析，包括：（1）患者容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，并容易丧失自信：由于自身病情会导致机体出现异味，同时外阴部位发生皮损，使得患者会觉得自身的尊严受损，出门时需进行特殊防护措施，使得患者不愿意与他人进行接触，也不愿意出远门，无法安心进行工作，降低了患者的生活质量。（2）患者容易出现消极悲观的心态，担心自己成为家庭负担：由于患者的病程通常较长，疗效不明显，加之患者可能对自身的疾病认知度不够，从而导致其对疾病的治愈信心不强。（3）情绪不稳定，行为改变：患者容易出现愁眉不展，心事重重，对他人持以冷漠的态度，还可能发生失眠、食欲减退等，无法对新环境进行有效适应；对于性生活报以拒绝态度，将亲密行为减少，从而使家庭关系变得紧张。
最后是针对性为患者开展护理干预，内容包括：（1）护理人员需同情并尊重患者：在患者入院后，护理人员需对患者进行热情积极的接待，并为患者开展健康宣教，使患者对医护人员的信任感得以增强；对于患者的隐私要给予足够的尊重，使患者感受到医护人员的关心，同时使其自尊心不受到打击；生活上需为患者提供方便，使其能够对新环境进行有效适应，并鼓励患者家属多陪伴患者，使其治疗信心得以增强；同情患者，使其得到精神上的理解和支持，对于出现尿失禁情况的患者，要帮助其及时进行处理。（2）与患者进行有效沟通：护理人员需对患者的个性、饮食起居、病史、爱好以及习惯等进行了解，从而对患者的心理资料进行获取，针对性的为患者开展护理干预，使患者的焦虑、恐惧心理得到消除，使患者的心理需求得到满足。（3）做好患者及家属的健康宣教，使其疾病认知度得以提高：入院后护理人员需采取一对一讲解，绘制宣传板报，播放宣传影像等方式，为患者及其家属开展健康宣教，使患者及其家属对疾病的发生原因，治疗方法，预后情况，注意事项等进行了解，并指导患者学习盆底肌训练方法，即凯格尔训练法，使患者能够自行开展训练，并取得患者家属的配合；将药物治疗的目的以及重要性进行告知，使患者能够遵照医嘱按时按量用药，并指导患者家属对患者开展督促；护理人员可举例同种疾病患者取得良好恢复的情况，或是邀请治疗成功的患者进行现身说法，从而使患者的疾病治疗信心得以增强，使其内心的悲观消极情绪得以解除。（4）对良好人文环境进行建立：护理人员要对患者的情绪以及行为变化进行仔细观察，并帮助患者与同病室的患者建立良好关系，鼓励患者积极参与文娱活动，并进行力所能及的活动，使其对生活的适应能力得以增强。（5）当患者由于病情影响到夫妻生活时，护理人员需做好患者配偶的沟通工作，指导其相互爱护关系，在进行性生活时，动作不可过于猛烈，并适当采用润滑剂进行使用，从而使夫妻感情得到促进，使患者能够建立生活信心，使患者的生活质量得到提高。（6）指导患者对护理用品进行合理选择，包括护垫、卫生棉、局部保护剂等，并指导患者做好皮肤的清洁工作，在容易发生摩擦的部位采用紫草油进行涂抹，可在会阴部皮肤上采用爽身粉进行涂抹。
1.3观察指标
比较护理干预前后患者的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及生活质量量表评分。SAS、SDS的临界分值分别为53分、50分，得分越高则焦虑、抑郁越明显[4]。
1.4统计学处理
统计学软件为SPSS17.0。表示计量数据，行t检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 干预前后SAS、SDS评分比较
本组干预后SAS、SDS评分均低于干预前，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1。
表1 干预前后SAS、SDS评分比较（，分）
3 讨论
压力性尿失禁在中老年女性群体中发生率较高，病情的发生会严重降低患者的生活质量，并可能导致其出现焦虑、抑郁等负性情绪。目前临床上对压力性尿失禁继续拧治疗的主要方法为无张力尿道中段悬吊术，其临床疗效已经得到临床证实。有学者通过研究报道称，针对压力性尿失禁女性患者的心理状况为其开展护理干预，可使患者的负性情绪得以改善，疾病治疗信心得以增强，并可使患者的生活质量得以提高。本次研究结果显示，本组干预后SAS、SDS评分均低于干预前，生活质量评分高于干预前，提示护理干预的实施可有效改善压力性尿失禁女性患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的生活质量，这也和前人的研究报道相符[5]。
综上所述，针对女性压力性尿失禁患者的心理特点为其开展护理干预，可使患者的焦虑、抑郁负性情绪得以有效缓解，使患者的生活质量得以提高。
参考文献：
[1] 刘京荣,胡斌,郑典宝.连续性护理干预对老年女性压力性尿失禁的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(19):67-68.
[2] 李静,王金莲,李蓓蓓.成年女性压力性尿失禁患者行为护理干预效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(07):205-206.
[3] 李笑楠.护理干预对成年女性压力性尿失禁患者生活质量的影响探讨[J].中外女性健康研究,2016(01):141+144.
[4] 贾俊华,夏志军.不同生物反馈电刺激方案治疗女性压力性尿失禁的疗效[J].中国医科大学学报,2015,44(08):717-720+724.
[5] 单倩倩,陶丽,颜士杰.女性压力性尿失禁的发病机制及治疗进展[J].安徽医药,2013,17(03):364-367.
论文作者:刘庆
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/13
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