【摘 要】目的：浅析脑梗塞后遗症期合并压疮的治疗与护理对策，探讨提升其治疗效果、护理效果的重要手段。方法：随机选取2014年2月-2015年2月在本院接受诊断及治疗的66例脑梗塞后遗症期合并压疮病患，将其分成两个小组，其中对照组病患接受常规治疗+常规护理，而实验组则接受针对性治疗+全面护理，观察两组病患治疗与护理的有效性。结果：结果表明两组病患的治疗效果、护理有效性之间明显存在差异（P＜0.05）。结论：给予脑梗塞后遗症期合并压疮病患针对性治疗以及全面护理方案，可以提升其治疗效率、护理有效性及满意程度，值得推广。
【关键词】脑梗塞后遗症期；合并；压疮；治疗；护理对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0175-01
【Abstract】Objective: the treatment and nursing countermeasures ofcerebral infarction sequelae with bedsore, discuss the important means to enhance the treatment effect, nursing effect. Methods: randomly selected in 2014 February -2015 year in February in our hospital fordiagnosis and treatment of 66 cases of cerebral infarction sequelaeassociated with pressure ulcer patients, divided into two groups, the control group patients received routine treatment and routine nursing care, while the experimental group received targeted therapy andcomprehensive nursing, observe two groups of effectiveness the treatment and care of patients. Results: the results showed thatsignificant difference exists between the effectiveness of the two groups of patients treatment, nursing (P < 0.05). Conclusion: cerebral infarctionsequelae associated with pressure ulcer patients for treatment andcomprehensive nursing care plan, can improve the treatment efficiency,effectiveness and satisfaction degree of nursing, and is worthy of promotion.
【Key words】cerebral infarction sequelae; merge; pressure ulcer;treatment; nursing
为了探讨脑梗塞后遗症期合并压疮的治疗与护理对策，笔者随机选取2014年2月-2015年2月在本院接受诊断及治疗的66例脑梗塞后遗症期合并压疮病患，将其分成两个小组。其中，对照组病患接受常规治疗+常规护理，而实验组则接受针对性治疗+全面护理，重点探讨能够提升脑梗塞后遗症期合并压疮病患治疗效果、护理效果的重要手段，具体如下。
1 临床资料和方法
1.1临床资料
随机选取2014年2月-2015年2月在本院接受诊断及治疗的66例脑梗塞后遗症期合并压疮病患，有男性病患36例，女性病患30例。病患年龄最大的是85岁，最小的是50岁。所有病患均表现出认知障碍、肢体麻木以及失语等情况。以随机法为主要方式把66例脑梗塞后遗症期合并压疮病患均分成两个小组，由于两组病患的年龄、症状、性别等资料中的对比并没有表现出直接区别（P＞0.05），所以值得对比。
1.2方法
对照组病患接受常规治疗+常规护理，而实验组则接受针对性治疗+全面护理。（1）治疗方案：给予病患压疮治疗，即于其压疮表面外敷一层人血白蛋白注射液。同时对于有腐肉及大量渗液存在的伤口，以生理盐水对病患压疮创面进行清洗，待干后，予涂抹水胶体敷料充分溶解腐肉清创，并根据渗液情况选择合适的敷料覆盖。针对久治不愈、顽固性压疮，可考虑予以皮瓣移植手术，通过对其压疮创面进行修复，即可实现预期治疗目标。
（2）护理方案：在治疗的基础上，还应配合各项护理措施，具体如下：第一，基础护理。脑梗塞后遗症期合并压疮病患入院之后，护理人员需对其压疮程度进行准确评估，同时给予病患讲解相关注意事项，帮助病患梳头以及洗脸，嘱咐其加强个人卫生管理。此外，对病患生命体征进行严密监测，为治疗工作的有序开展做好各项准备。
第二，压疮位置减压护理。给予病患压疮位置间歇性减压，通过对气垫床进行合理利用，使病患受压位置得到有效释放，使之剪切力及压力都得到有效控制。而如果病患没有应用气垫床，需要予以定时翻身，2h/次，坐位1h/次。并严格把握翻身时病患的体位，选择侧卧60度或者是侧卧30度为最佳。
第三，压疮位置针对性护理。对病患压疮位置敷料的浸透状况进行严密观察，如果其敷料已经浸透，需要立即报予主治医师，并予以及时换药，防止出现感染等情况。与此同时，给予压疮位置和周围皮肤局部清洁，以生理盐水对压疮附近皮肤及时清洗，确保其皮肤的整体干燥性。此外，给予病患定期更换床单以及被套。
第四，心理护理。由于脑梗塞后遗症期合并压疮病患大多表现出生活难以自理以及肢体障碍等情况，所以会出现自卑、孤独以及抑郁等不良情绪，加之病患脑细胞已呈现出缺血性坏死症状，极易出现各种过激行为。对于这部分病患，需要护理人员予以及时安慰以及心理疏导，在帮助病患正确排解其消极情绪的基础上，使之树立治愈信心，有助于治疗方案的顺利开展。
1.3统计学处理
选择SPSS19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据，一般资料选取( ±s)进行代表，经由卡方检验对比组间的计数资料，同时计量资料之间的比较以t进行检验,如果组间数据之间的对比差异较为明显，具备统计学意义则以P＜0.05进行表示。
2 结果
2.1两组病患治疗效果比较
两组病患的治疗效果之间明显存在差异（P＜0.05），如表1。
3 讨论
脑梗塞本身为具有高发病率及高致残率的一种临床疾病，常见于老年人群体中，具有较大危害性[1]。一般而言，脑梗塞病患大多都会出现生活无法自理、语言不利以及活动障碍等临床症状，加之病患需要长时间卧床或者是坐轮椅，在其家属缺乏专业护理知识的情况下，极易发生各种并发症，压疮即为并发症中较为常见的一种，所以给予脑梗塞后遗症期合并压疮病患及时的治疗与护理十分关键，是提升病患生活质量的重要保证[2-3]。
脑梗塞后遗症期合并压疮的诱发因素涉及到全身因素、局部潮湿因素、剪切力因素、局部压力因素以及摩擦力因素等，所以在治疗与护理中，必须严格把握每一个操作程序，确保治疗工作与护理工作的有效性和完整性[4]。本次给予实验组病患针对性治疗+全面护理，其治疗效果以及护理满意程度都优于对照组，比较明显存在差异（P＜0.05）。由此可见，给予脑梗塞后遗症期合并压疮病患针对性治疗以及全面护理方案，除了可以提升其治疗效率之外，还可以提升护理有效性及满意程度，是加快病患康复速率的重要对策，建议广泛推广。
参考文献
[1] 王娟.脑梗塞后遗症期吞咽障碍患者早期康复干预新进展[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,13(11):188-189.
[2] 王立军,张霁,刘金五,李凤男.中医药综合疗法治疗脑梗塞后遗症临床研究[J].中外健康文摘,2011,08(08):395-396.
[3] 卢峰,王世聪,吴加勇,吴松鹰.116例脑梗塞后遗症期中医证候的临床调查分析[J].福建中医药,2012,43(06):14-16.
[4] 黄芹,王梅,魏形瑛.浅析脑梗塞后遗症的康复护理与治疗[J].健康必读(中旬刊),2012,11(06):464.
论文作者:冀文静
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/13
标签：病患论文; 后遗症论文; 脑梗塞论文; 实验组论文; 针对性论文; 敷料论文; 治疗效果论文; 《中医学报》2015年6月第30卷供稿论文;