黑龙江省绥化市第一医院功能科 152000
摘要：目的 探讨心电图检查诊断心房纤颤的临床价值。方法 选择在2013年1月至2014年7月入住我院进行心电图检查确诊心房纤颤的86例患者作为主要研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，对不同患者心房纤颤类型、不同类型心房纤颤左房内径以及左室射血分数，P波、QRS波、F波和心室率情况，不同年龄患者合并疾病，并发症情况，心房纤颤多种诱因等指标。结果 P波、QRS波、F波显示，P波首先消失，接着出现F波不同频率波动，QRS波与窦性者类似，心动周期出现绝对不等状况。患者心房纤颤类型主要包括永久性、阵发性、持续性，其中永久性心房纤颤左房内径最厚，而持续性左室射血分数最高，并且三种类型心房纤颤左房内径以及左室射血分数之间P值小于0.05，存在显著性差异；60岁以上的心房纤颤占比高于60岁及以下的，并且两组之间P值小于0.05，存在显著性差异；在心房纤颤诱因中，休息欠佳为主要诱因。心脏衰竭为主要的并发症。结论 心电图检查是进行心房纤颤诊断的有效工具，具有很大的临床应用价值。
关键词：心电图检查；心房纤颤；并发症
近年来，心房纤颤时有发生，这是一种心律失常疾病，主要表现为心房呈现出无序的激动，发生无效收缩等，体征为心律绝对不齐、脉搏出现短绌等症状[1]，主要发病的症候群为老年人，主要病因包括冠心病、心肌病、甲亢、缩窄性心包炎、风湿性心脏瓣膜病、高血压等，而心电图检查作为一种有效的临床工具，越来越多的被应用于诊断心房纤颤中：
1资料与方法
1.1一般资料 本文选取2013年1月至2014年7月入住本院86例进行心电图检查心房纤颤患者作为主要研究对象，所有对象确诊为心房纤颤患者，其中男45例，女41例，平均年龄（59.2±1.8）岁，平均病程（9.2±0.8）月。
1.2研究方法 采取回顾性分析的方法，心电图检查时利用心电图，从体表开始记录心脏的心动周期的电活动变化，是记录生物电的一种工具，在使用过程中，首先应该将十二个电极，分别连接在患者的多个部位，包括手臂、胸部、腿部等，患者此时需要静躺，屏幕上显示电信号，再进行检查。
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1.3判定标准 主要指标包括不同患者心房纤颤类型、不同类型心房纤颤左房内径以及左室射血分数，P波、QRS波、F波和心室率情况，不同年龄冠心病、心肌病、甲亢、缩窄性心包炎、风湿性心脏瓣膜病、高血压等合并疾病，心脏衰竭、脑梗死、动脉栓塞等并发症，休息欠佳、饮食不当、情绪激动、长期嗜烟饮酒心房纤颤等诱因等。永久性心房纤颤标准为主要指持续时间大于1年的心房纤颤，阵发性小于7h，持续性大于7h小于1年[2]。
1.4统计分析 在进行资料收集、分组等处理后，本文采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料用x±s表示，两组之间采用t检验的方法，当P值小于0.05时，有显著性差异，有统计学意义；当P值大于0.05时，无显著性差异，没有统计学意义。
2结果
P波、QRS波、F波显示，P波首先消失，接着出现F波不同频率波动，大于1mm的心房纤颤较多，小于1mm的心房纤颤较少，QRS波与窦性者类似，心动周期出现绝对不等状况，出现平均125次/min的快速房颤59例，占比68.60%，平均81次/min的缓慢性房颤27例，占比32.0%。
3讨论
心房纤颤主要是由于心房出现扩大情况，以致于缺血发生，在心房内部的异位起搏点出引起兴奋，这种兴奋感持续增高，产生冲动，并且在心房内传导开来，造成心房肌不应期，多次发生折返，从而引发该病[3，4]。心电图检查是进行心房纤颤诊断的有效工具，近年来越来越多的应用与临床检查中，本文通过对86例心房纤颤患者的回顾性分析，综合患者基本情况，根据P波、QRS波、F波的变化情况，能够准确的判断心房纤颤，永久性心房纤颤左房内径最厚，而持续性左室射血分数最高，找出了一些心房纤颤疾病的基本规律，在心房纤颤诱因中，休息欠佳为主因，心脏衰竭为主要的并发症，心房纤颤主要合并病为冠心病，这些诊断不仅有利于今后对该病进行及时有效的判断，还能找出引起心房纤颤的基础病因，除此以外，这种方法具有方便、简单、易行、安全等特点[5，6]，并且非常易于为患者所接受，具有很大的临床应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]刘战旗.心电图检查诊断心房纤颤的临床分析研究[J].中国医药指南，2013，10（11）：520-527.
[2]杨韧，赵丽，张剑.心电图检查诊断心房纤颤的临床分析研究[J].中外医学研究，2012，17（10）：87-92.
[3]孟竹，徐文莉.200例老年人心房纤颤的临床分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2006，10（14）：828-836.
[4]郑小天.386 例心房纤颤的临床分析[J].临床医学工程，2009，2（16）：26-32.
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[6]卓迎.心电图检查诊断心房纤颤70例的临床效果观察[J].当代医学，2013，3（19）：99-106.
论文作者:李宇光
论文发表刊物:《健康世界》2014年22期供稿
论文发表时间:2016/4/5
标签：心房论文; 心电图论文; 患者论文; 诱因论文; 房内论文; 并发症论文; 心脏论文; 《健康世界》2014年22期供稿论文;