（山东省平度市人民医院；山东平度266700）
[摘要]目的：对慢性乙型病毒性肝炎患者进行心理护理，评价心理护理对患者护理依从性的影响。方法：选择100例慢性乙型病毒性肝炎患者，患者均从住院部收治，随机分2个小组，患者例数分别50例，对照组与研究组分别实施常规护理、心理护理。对组间的护理依从性、护理总满意率进行对比。结果：研究组的护理依从性（96.00%）与护理总满意率（94.00%）均比对照组（护理依从性、护理总满意率分别：76.00%、74.00%）更高，P＜0.05，差异性显著。结论：对慢性乙型病毒性肝炎患者进行心理护理，有助于提高患者的护理依从性，且患者对该种护理模式极为满意。
关键词：心理护理；慢性乙型病毒性肝炎；护理依从性；影响评价
乙型病毒性肝炎属于世界性疾病，该疾病发病特点：发病涉及范围广泛、发病率极高且具有较强传染性，我国属于乙型病毒性肝炎的发病大国，需要对该类型患者进行治疗方式研究。就目前而言，对于慢性乙型病毒性肝炎尚未找到根治特效药，十分影响患者的生活和工作，造成严重的心理负担。本文对慢性乙型病毒性肝炎患者进行心理护理，评价心理护理对患者护理依从性的影响。
1 对象与方法
1．1 对象
选择100例慢性乙型病毒性肝炎患者，患者均从住院部收治，随机分2个小组，患者例数分别50例，对照组与研究组。
对照组：50例涉及男性与女性分别：30例、20例；年龄：33~53岁，平均：43.33±5.54岁；
研究组：50例涉及男性与女性分别：31例、19例；年龄：32~55岁，平均：43.21±5.32岁；
纳入标准：患者的临床症状与2000 年全国传染病与寄生虫病学术会议所修订的病毒性肝炎诊断标准相符合。
排除标准：存在精神疾病史。
组间基本资料，无差异性，P＞0.05.
1.2方法
对照组与研究组分别实施常规护理、心理护理。
对照组：①对患者进行疾病宣教，帮助患者纠正错误的疾病观念，要养成科学且合理的饮食、生活习惯；②发放健康教育手册，为患者提供疾病相关知识咨询，对患者进行有计划、有目标的健康教育，提高患者自我保健意识，采用一对一当面宣教的方式介绍相关的疾病病因、病情发展、预后情况；③叮嘱患者出院后定期复查，告知相关的疾病注意事项，指导患者进行家庭护理。
研究组：①帮助患者正确认识自身疾病，采用集体心理治疗的方式消除其不必要思想顾虑，让同一类型疾病患者共同参与到群体交流之中，帮助患者消除自身自卑感，让其体会到群体的关心和温暖；②护理人员要最大程度上尊重患者，对于患者所提出的问题要专业性耐心解答，关注患者的情绪变化，建立良好的护患关系[1-2]；③与患者家属多联系，联合患者家属进行心理护理干预，加强对患者的关心。④激发患者与疾病作斗争的欲望，采用有意识心理暗示法增强心理护理效果，护理人员要真诚抚慰和善意劝导患者，帮助患者减轻抑郁情绪。
1.3观察项目
对组间的护理依从性、护理总满意率进行对比。
护理依从性分为完全依从、部分依从和不依从，护理总满意率=满意率+较满意率。
护理依从性与护理总满意率均采用问卷调查的形式进行评定。
1.4数据处理
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究组的护理依从性（96.00%）与护理总满意率（94.00%）均比对照组（护理依从性、护理总满意率分别：76.00%、74.00%）更高，P＜0.05，差异性显著。
见表1、表2
3.讨论
依从性是指患者就医之后，其自身行为与医嘱符合程度，造成患者药物不依从的首要原因在于对疾病的认知障碍；多种因素均会影响慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗效果，如：治疗方案、治疗依从性、社会心理支持情况等；适时的健康教育、恰当的心理护理干预措施都可以有效提高患者的治疗依从性，对于慢性乙型病毒性肝炎患者而言，在其治疗的过程中要谨遵医嘱，依据患者的具体情况适时心理护理干预，让其认识到按时用药和坚持用药的必要性与重要性，以此树立与疾病作斗争的信心，全面提高自觉配合临床治疗的积极性；对慢性乙型病毒性肝炎患者而言，必须重视与患者家属的沟通与交流，要指导患者合理用药，将患者的自身主观能动性充分调动出来，重视对患者家属的自身教育，尽量减轻患者的心理压力和提高其临床治疗效果，同时减轻患者的经济治疗负担[3-4]。
结合数据：研究组的护理依从性（96.00%）与护理总满意率（94.00%）均比对照组（护理依从性、护理总满意率分别：76.00%、74.00%）更高，P＜0.05，差异性显著；此次研究数据结果与《心理护理在乙型肝炎后肝硬化患者中的实施效果》（杨宇学者发表于：《中国医药指南》之中）[5]一文中的研究结论相似度极高，说明了此次研究理论具有高度的临床借鉴作用；由此可见，对慢性乙型病毒性肝炎患者进行心理护理，有助于提高患者的护理依从性，且患者对该种护理模式极为满意。
参考文献
[1]李瑛.心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理的影响[J].实用临床医学(江西),2018,19(12):95-96.
[2]卢琴.心理护理干预对慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁状况的影响研究[J].中外医学研究,2018,16(8):105-107.
[3]祁欣.心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(19):163-164.
[4]黎小红,胡利萍.心理护理对改善慢性乙型病毒性肝炎患者负性情绪的作用探讨[J].基层医学论坛,2018,22(33):4711-4712.
[5]杨宇.心理护理在乙型肝炎后肝硬化患者中的实施效果[J].中国医药指南,2018,16(4):273-274.
论文作者:张洪芳 许清香
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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