（湖南省株洲市妇幼保健院 412000）
摘要：目的 观察分析内科示范病房创建使用优质护理服务的效果。方法 016年1月份——2016年8月份内科各科室收治的患者150例为本次对照组，同时选取2016年10月份——2017年8月份内科各科室收治的患者140例为本次观察组。统计两组患者的护理满意度，并对创建活动前后护理人员护理、治疗相关知识调查评分，统计结果进行比较。结果 观察组患者护理满意度为96.43%，较比对照组86%的满意度有明显的差异，P<0.01，有统计学意义。活动开展后，护理人员的各项护理评分均有所提高，P<0.05，有统计学意义。结论 内科示范病房创建使用优质护理服务的效果显著，护理人员各项护理评分显著的提升，患者的护理满意度大大增加，利于护患关系的和谐发展，值得临床推广。
关键词：内科；示范病房；优质护理服务
内科是医院重要的科室之一，在示范病房饿创建中，优质护理服务是以患者为中心进行护理服务的理念，对临床护理工作更加的规范性，有效性。本文主要观察分析内科示范病房创建使用优质护理服务的效果，选取2016年10月份——2017年8月份内科各科室收治的患者140例为本次观察组。现将研究资料整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
2016年1月份——2016年8月份内科各科室收治的患者150例为本次对照组，同时选取2016年10月份——2017年8月份内科各科室收治的患者140例为本次观察组；两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。护理人员内科各科室参与本次研究饿共109名，其中男性9名，女性100名；年龄22岁到58岁，平均年龄（39.11±2.34）岁。
1.2方法
我科室自2016年9月份开展示范病房创建使用优质护理服务活动，对照组患者实施常规护理，观察组患者采用优质护理，首先对以往护理中出现的问题进行分析。（1）传统护理模式的打破：传统的护理服务主要以治疗为重点，忽略患者的感受，护理不到位，容易发生护理纠纷事件。内科患者多数病情较为复杂，加之住院环境的陌生，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪；多数患者希望护理人员在各种治疗前能与其沟通，可以缓解患者的不良情绪。（2）患者疾病影响：内科患者的病情复杂，特别心血管内科、呼吸内科等患者的情况特殊，病情变化快，病程长，患者可能接受多次的治疗，缺失信心，与护理人员不能很好的沟通；治疗期间不能严格遵守注意事项。（3）护理人员专业性不强：对于部分年龄较小的护理人员，缺乏护理经验，临床操作技能一般，容易造成对患者的护理不到位，引发护理纠纷；同时护理文书是处理护患纠纷的重要依据，但是由于护理人员没能及时书写及全面真实的记录，无法确保自身的合法权益。另外，一些护理人员不能对患者的病情做客观真实的描述，使用的医学术语不专业，护理文书书写不规范，降低了护理工作的专业性。（4）用药护理：药物治疗过程中，由于患者自身原因或者药物因素，容易引发不良反应，护理人员的监护不到位，引发安全事件；对于特殊的药物如闭关药物等没有做好遮挡，药物使用剂量出现，溶媒配伍等问题，都会增加护理安全事件的发生概率[1]。
1.3观察指标
统计两组患者的护理满意度，并对创建活动前后护理人员护理、治疗相关知识调查评分，统计结果进行比较。
1.4统计学方法 应用 SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（`X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理满意度调查结果比较 见表1。
表1 两组患者对护理满意度调查结果比较
3讨论
示范病房护理工作首先以患者为中心作为护理工作开展的主要方向和基线，通过对以往住院患者的问题总结并主动寻求患者的护理意见，进行合理化规划，改变以往的护理模式，护理人员主动关心患者，与患者建立良好的护患关系，开展临床的护理工作。对护理人员的饿排班模式更加合理化，实施分层管理，根据内科各科室的特点并征询护理人员的意见进行合理的优化排班，提高护理人员的工作积极性；合理的人力资源的运用以及良好的上升空间积累，都利于护理人员全身心的投入到护理工作中；交接班实施提前半小时到岗，推迟1小时下班的措施，利于交接班护士对患者情况得分掌握，保证患者的治疗护理安全性。定期开展护理培训，包括沟通能力，护理能力，法律知识，风险预估能力，急救技能等；特别针对较年轻的护士，应做好带教工作，排班应与护理年限长，护理技能丰富的护理人员做好搭班，可以做好指导工作，并在年轻护理人员工作前针对风险、安全事件等做好全面的落实，告知其重要性。用药护理应严格遵医嘱进行，特别针对避光药物等做好相关的准备措施，避免药效的改变；在用药前对患者进行告知，与患者沟通，并叮嘱其注意事项，做好用药的监护，如有异常及时停止用药，通知医生进行处理。
本次研究结果显示：观察组患者护理满意度为96.43%，较比对照组86%的满意度有明显的差异，P<0.01，有统计学意义。活动开展后，护理人员的各项护理评分均有所提高，P<0.05，有统计学意义。说明内科示范病房创建使用优质护理服务的效果显著，护理人员各项护理评分显著的提升，患者的护理满意度大大增加，利于护患关系的和谐发展，值得临床推广。
综上所述，在示范病房的优质护理工作中虽较以往护理有提高，但是仍存在较多的问题及困难，如护理人员的人力资源缺乏，各科室的护理人员配备仍显不足，这也对护理工作的提升早成影响；由于护理人员必训进行排班轮换工作，多多少少会对患者的护理造成一定的缝隙，无法保证护理工作的连续性。同时应结合电子信息技术、互联网技术的应用，使统计数据更加精密化，有效减轻人员的工作量，提高工效。在日后的临床护理工作中仍需继续努力，完善护理工作，提升服务质量，使护患关系更加的和谐。
参考文献
[1]张洪君，杨美玲，苏春燕，等． 对“优质护理服务示范工程”实施意义与落实方案的思考［J］． 中国护理管理，2010，10（4）：22 － 23
[2]杨加容，刘忠.探析人性化服务在心血管内科临床护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11（22）：690-691.
[3]王彩云，贾金秀，张颖． 实施垂直管理，推进优质护理服务［J］． 中国护理管理，2010，10（6）：19 － 20．
[4]崔群仙． 优质护理服务示范工程的实施体会［J］． 护理研究，2011，25（1B）：158．
[5]汤生娥. 内科病房中存在的护理安全问题与对策[J/OL]. 中医药管理杂志，2015，23（02）：169-170.
论文作者:彭芳香
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/4
标签：患者论文; 内科论文; 护理人员论文; 统计学论文; 满意度论文; 病房论文; 护理工作论文; 《航空军医》2017年24期论文;