区妙兴 李巧云
（广东省佛山市第一人民医院头颈胸肿瘤内科 广东佛山 528000）
【摘要】目的：护理路径应用对肺癌首次化疗患者效果观察。方法：90例的肺癌首次化疗患者随机分成对照组和观察组，每组45例，对照组采用常规的化疗模式，观察组采用全程临床护理路径护理，结果：对照组患者化疗不良反应发生率例数更少，健康教育达标率，治疗的依从性、护理满意度更高。结论:护理路径的运用能有效缓解首次化疗肺癌患者的焦虑情绪，使患者能以积极的心态应对不良反应，提高生活质量及满意度。
【关键词】临床护理路径 首次化疗 肺癌
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）33-0257-01
近年来，肺癌的发生率与死亡率都呈上升趋势，在发达国家和我国许多大城市发病率已占据恶性肿瘤的第一位。[1]化疗作为肺癌的全身性治疗方法，延长了患者的生存时间，推迟复发、转移时间[2]。临床工作中发现首次化疗患者缺乏疾病相关知识、对治疗环境陌生、担心治疗预后等问题，而影响了患者的治疗效果及生活质量，因此，对首次进行化疗的肺癌患者实施临床护理路径护理，可以使患者熟悉治疗方案，化疗不良反应应对方法，消除恐惧心理，提高治疗依从性，为临床开展针对性的健康教育提供一定的理论依据。
1 资料与方法
1.1一般资料：选择我科2012年10月到2013年的10月收治的90例首次化疗肺癌患者，男55例，女35例，年龄29-73岁。随机分组，分为观察组和对照组。
1.2护理方法：两组病人均为肺癌首次化疗，对照组在化疗期间给予常规护理。观察组给予全程护理路径进行护理，具体方法如下：
1.2.1入院后：介绍环境、责任护士、主管医生，收集患者的患病资料、心理评估、心理分型，制定措施进行心理干预，预约检查。
1.2.2化疗前：根据化疗的方案进行血管的评估和准备，化疗知识的宣教以及化疗副反应的预防方法，饮食知识的指导，使患者对化疗有正确的认知。
1.2.3化疗时：环境准备保持病室环境的清洁及安静，加强巡视，主动关心询问，防药物外渗及观察化疗副反应的出现。
1.2.4化疗后：化疗副反应的处理以及护理，如：骨髓抑制、口腔黏膜炎、恶心、呕吐、疲倦等向患者解释不适症状的原因及缓解的方法，及时鼓励介绍成功病例，使患者树立信心。
1.2.5出院时：进行健康教育，出院心理分型，预约下程化疗返院治疗时间。
1.3统计学方法 对数据进行t检验x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者化疗后毒副反应比较
两组化疗毒副反应比较（n）
注：与对照组比较P＜0.05
3 小结
临床护理路径为患者提供有效的照顾使临床治疗有序进行，减少漏项，缩短住院日，提高护理质量，护理人员对患者的主动关心，全程的健康教育，能增强患者的治疗信心，以正确的认知和心态面对首次化疗并能顺利完成首次化疗，提高对治疗的依从性和生存质量。
参考文献
[1]胡雁，陆箴琦.实用肿瘤护理[M].上海科学技术出版社,2007:125～233
[2]廖美琳，肺癌[M].北京：中国医院科技出版社，2003:249～270
论文作者:区妙兴,,李巧云
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-14
标签：患者论文; 首次论文; 肺癌论文; 路径论文; 方法论文; 对照组论文; 健康教育论文; 《医药前沿》2013年11月第33期供稿论文;