【摘要】 本文详细介绍了DXI800全自动微粒子化学发光免疫分析仪的日常维护、故障分析及处理过程，以保障仪器能够正常运行。
【关键词】 日常维护；故障分析；处理过程
【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）19-0233-02
1.引言
我科拥有两台BECKMAN COULTER DXI800全自动微粒子化学发光免疫分析仪，以其运行速度快（≥400测试/小时）、检测线性宽、重复性好、灵敏度高等优点，负责检测心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、胰岛素释放、叶酸、维生素B12等项目。由于样本量大，为了保证当日发放检验报告，必须认真做好日常维护保养并能够及时排除仪器故障。
2.日常保养
日常保养是保障仪器正常运行、保证仪器精密度和及时发现故障的必要措施，应制定详细的保养计划，并根据每次保养的情况做好记录。日常保养分为日保养、特殊保养、周保养、5000次检测间隔保养等。
（1）日保养：每日下午完成当日检测工作后执行日保养。
选择一个保养架，装载3个空试管，依次加入以下液体：1号试管为Contrad70清洁溶液，2号试管为1：5稀释的Citranox清洁溶液，3号试管为去离子水。
（2）特殊保养：如当日检测过维生素B12（因试剂粘度较高），则必须做特殊保养。
选择一个保养架，装载6个空试管，依次加入以下液体：1号试管为Contrad70清洁溶液，2号试管为1：5稀释的Citranox清洁溶液，3号试管为去离子水，4～6号试管均为甲醇。
（3）周保养：每周五下午完成当日检测工作后执行周保养。
1）更换备用的A1、A2、A3号排废针，将替换下来的排废针用保养盒中专配的针刷反复刷洗针内壁，并用注射器吸取Contrad70清洁溶液反复冲洗，直至针内无异物，且水流呈直线流出。最后用去离子水冲洗针后，晾干备用。
2）用专配的无纤维聚酯清洁棒蘸取Contrad70清洁溶液擦拭四根试剂针及样品针。
3）用专配的无纤维聚酯清洁棒蘸取75%酒精擦拭传感器。
4）冲洗液路：诊断(F7)——冲洗液体管路(F2)——完成。
5）清洁空气过滤网：从仪器后侧右下部取出空气过滤网，用流水冲洗干净，待干燥后安装复位。
（4）5000次检测间隔保养：记录表见附表。
每5000次检测间隔后，需要更换鸭嘴阀，防止清洗缓冲液在吸入探头清洗过程中进入清洗转盘中的反应容器中。
3.故障分析及处理
操作技师必须熟练掌握仪器的正常状态，并具备简单故障的处理能力。对严重故障则应及时报修并做好维修记录。以下是作者积累的故障处理经验。
（1）故障现象：vessel not detected for pickup：sample pick and place.
观察结果：仪器停机——导致部分标本项目漏检。
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解决过程：打开左侧主顶盖板——清理试剂针附近散落的RV管——初始化复位。
（2）故障现象：做特殊保养失败。
解决过程：
1）请技术支持排查原因——可能是1：5稀释的Citranox清洁溶液配制时间较长，里面长菌——清洗溶液瓶——用Contrad70清洁溶液浸泡冲洗——用去离子水冲洗——晾干——重新配制1：5稀释的Citranox清洁溶液——特殊保养完成。
2）一周后做特殊保养再次失败——排除Citranox清洁溶液问题——咨询工程师——可能是试剂针不洁所致——用专配的无纤维聚酯清洁棒蘸取75%酒精擦拭试剂针及底盘——特殊保养完成。
3）再次出现上述故障——用上述方法不能排除——咨询工程师——可能是酒精浓度太高所致——用清洗缓冲液（buffer）稀释75%酒精（清洗缓冲液：酒精=1:2）——用专配的无纤维聚酯清洁棒蘸取稀释后的酒精擦拭试剂针及底盘——特殊保养完成。
讨论：1：5稀释的Citranox清洁溶液尽量现用现配。
（3）故障现象：Mixer Failure.
解决过程：请工程师检查——D2针下方传感器线路断裂——更换传感器——运行正常。
（4）故障现象：Not Ready，初始化失败。
解决过程：
1）打开仪器后盖板——用专配的无纤维聚酯清洁棒蘸取75%酒精擦拭传感器——初始化——运行正常。
2）再次报警同上——打开左侧主顶盖板——RV管的透明罩脱落——RV管散落，其中一个RV管卡顿——清理RV管——将透明罩复位——初始化——运行正常。
3）第三次报警同上——排除以上原因后请工程师帮助——负压泵损坏——更换新负压泵。
讨论：DXI800对实验室环境要求较高，因此需要经常擦拭传感器。
（5）故障现象：Reagent Pipettor detects sample vessel fluid at unexpected height.
观察现象：部分标本项目漏检。
解决过程：咨询工程师——可能是标本离心不好表层有杂质——将此标本重新离心后上机检测——运行正常。
（6）故障现象：试剂仓无试剂时，系统状态按钮不报警提示。
观察现象：部分标本项目漏检。
解决过程：咨询技术支持，可能是软件问题——仪器关机重启——软件复位——故障排除。
（7）故障现象：Wash collar vacuum failure.
解决过程：更换鸭嘴阀。
（8）故障现象：仪器检测到清洗缓冲液（buffer）管路有气泡。
观察现象：仪器状态paused。
解决过程：打开清洗缓冲液（buffer）供应抽屉——发现值班人员更换一箱新的清洗缓冲液（buffer）后未将顶盖按钮扣紧——重新扣紧——初始化——多次灌注排出空气——运行正常。
讨论：仪器在运行中管路呈封闭状态，若因操作失误导致漏气，仪器会中断操作，不仅浪费试剂，还会延长检测时间。因此，在日常操作中一定要严格执行操作规程，保证仪器管路的封闭性。
4.总结
由于化学发光仪试剂昂贵，运行成本高，仪器每次报错都可能导致成千上万元的试剂损失。因此，必须认真做好日常维护及保养，并不断总结经验教训，使仪器始终保持良好的运行状态，为临床诊断提供有力保障。
【参考文献】
[1]袁荣国，洪愉，赵继华.DXI800化学发光仪的日常维护和故障处理[J].医疗卫生装备，2015，(9):163.
论文作者:张颖
论文发表刊物:《医药前沿》2019年19期
论文发表时间:2019/8/20
标签：溶液论文; 清洁论文; 仪器论文; 试剂论文; 试管论文; 故障论文; 缓冲液论文; 《医药前沿》2019年19期论文;