【中图分类号】Ｒ３５０【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３０６－０２【摘要】目的：探讨舒适护理在血液透析护理中的应用情况。方法：选取从２０１４年１月至２０１５年１月期间在我院进行血液透析治疗患者１００例，对其进行舒适护理，观察护理的情况。结果：１００例患者经过护理后有效率为１００％。结论：对血液透析患者进行适当的舒适护理可以提高血液透析的有效率。
【关键词】舒适护理；血液透析；护理；应用、 舒适护理使人在生理、心理、社会、灵性上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，也就是说护理人员能给予一个最舒适的状态，针对各种因素（房间舒适亮度、清洁度、颜色及冷敷、热敷、止痛、婴儿抚触、老人护理、临终护理等各种原因引起的不舒适的影响，研究出解决舒适问题的方法。随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重“以人为本”的护理过程，舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度［１］。９０年代就提出舒适护理的概念，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重病人的舒适感受的和满意度。本次研究主要是探讨血液透析后的舒适护理对其结果的影响。方法如下所示。１资料与方法１．１一般资料选取从２０１４年１月至２０１５年１月期间在我院进行血液透析治疗患者１００例，对其进行舒适护理，观察护理的情况。男５０例，女５０例；年龄４０．７８岁，平均５４．５岁，其中４０．５０岁３８例，５１．６０岁３７例，６１．７０岁１０例。７１．８０岁１５例。病因为高血压肾小动脉硬化症４０例，糖尿病肾病３５例，慢性肾小球肾炎１０例，多囊肾１０例，病因不明５例，接受血液透析前血肌酐（Ｃｒ）４００．１３５０ｍｍｏｌ／Ｌ，血清（尿素氮ＢＵＮ）２０．３７ｍｍｏｌ／Ｌ。１．２护理方法１．２．１一般护理严密观察病情，注意观察体温、脉搏、血压、呼吸，医学｀教育网搜集整理注意有无出血倾向，心力衰竭，低血压表现；注意动静脉瘘管血流声，有无渗血，外瘘者应防止滑脱、出血。并避免在该侧肢体测血压及作静脉穿刺［２］。１．２．２透析前护理（１）向病人及家属简单介绍血液透析有关知识和注意事项，减轻患者恐惧心理，使病人做好心理准备配合治疗。（２）环境安静，温度、湿度适宜，床铺干净平整，卧位舒适。（３）专人专用透析器及管路，核对后冲洗和循环。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（４）了解患者一般情况、饮食、体重增加、出入量、血尿素氮、肌酐等有无出血倾向，根据医嘱设置血液透析时间、超滤量。（５）选择合适血管、消毒穿刺部位，熟练、轻巧地建立血管通路，从血管静脉端注入首剂肝素量［３］。１．２．３疼痛护理及时解除疼痛伤口疼痛可以用镇痛药物镇痛，用药前须注意观察疼痛的性质、引起的原因，必须排除因外部压迫或缺血等原因引起的疼痛。一般可口服去痛片、肌肉注射强痛定等即能镇痛。疼痛较剧烈者须用度冷丁、吗啡类镇痛剂。使用时可配合使用镇静剂，能延长镇痛效果。切不可因为疼痛是手术后必然的生理病理现象及惧怕药物成瘾性而忽视术后疼痛的护理，使病人痛苦。医学教育网搜集整理［４］。１．２．４心理护理血液透析患者若出现情绪低落、失望、抑郁、睡眠障碍、食欲减退、便秘、烦躁、性功能障碍，医务人员应加强心理护理，耐心做好解释工作，与患者个别进行交谈，了解患者的心理活动，取得信任，鼓励他们与疾病做斗争，指导患者生活，如何饮食及预防感冒，使他们进行恰当的体育锻炼，正确对待疾病，严重者可给予药物治疗，如多虑平、安定等。１．２．５饮食护理（１）对进食或胃肠吸收不好者，可输注葡萄糖、氨基酸、脂肪。（２）病情较重，神志不清醒，可给鼻饲等渗营养液，若耐受好，可用浓度较高的营养液。（３）一般患者，应限蛋白质摄入量，男３．５ｇ／ｋｇ，热量脂肪每日一只蛋黄，多食禽肉，钠摄入１～２ｇ／ｋｇ，钾摄入量限于２ｇ／ｋｇ，每日应补充钙和多种维生素，维生素Ａ应避免使用。２结果１００例患者经过护理后有效率为１００％。３讨论舒适护理是一个整体的、个性化、创造性的有效护理模式。开展临床科室舒适护理的基础上，结合医院人文医院建设年活动更侧重于人文关怀、人文服务，使患者能切身感受到实实在在的护理。舒适护理作为一种全新的护理模式，是一种整体的、创造性的、个性化的、有效的护理模式，大致包括四个方面：心理舒适、生理舒适、社会舒适、灵魂舒适，舒适护理使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度［５］。开展舒适护理应该以科学的态度，根据医院的实际情况开展，要切实贯彻“以患者为中心，以质量为核心”的护理服务宗旨［６］。
通过本次研究可以看出，舒适护理对血液透析患者的康复有很大的帮助，可以增加患者的治疗有效率。值得在临床中推广使用。
参考文献［１］沈华娟．浅谈舒适护理在血液透析护理中的具体应用［Ｊ］．高等医学教育， ２０１１（２）：１２５．１２６［２］袁中敏．舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究［Ｊ］．中国医药指南，２０１３（４）：６２８．６２９．［３］邱菊．舒适护理模式在血液透析护理中的应用及体会田．中国卫生产业， ２０１３（５）：２７．［４］陈连景．探讨舒适护理在血液透析护理中的应用田．求医问药：学术版， ２０１３．１１（１）：５４８．５４９［５］李晓红．舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察田．中外医疗，２０１２．３１（２）：１４４．［６］魏艳玲，工越．舒适护理对血液透析患者生存质量的影响田．中国医药指南， ２０１３（１１）：３０６．
论文作者:刘元元 孙新影 孙侠
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/20
标签：舒适论文; 血液论文; 患者论文; 疼痛论文; 心理论文; 模式论文; 对其论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;