北京中医医院顺义医院 101300
摘要：目的：探讨胃镜室置胃管病人胃镜检查方式不同对患者临床治疗效果的影响。方法：将在2013年12月至2016年8月在我院接受胃镜检查的100例患者作为本次实验研究对象，结合随机分配的原则，分为对照组（50例）和实验组（50例），其中对照组患者在胃镜室置胃管中采用常规胃镜检查，实验组患者在胃镜室置胃管中采用无痛胃镜检查，对比分析两组患者置管时间和卧床时间、临床护理满意度与疾病知晓率等。结果：实验组患者置管时间和卧床时间较短于对照组患者；对照组患者护理满意度与疾病知晓率略低于实验组患者，两组患者各数据之间存在差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：在对消化道疾病患者进行胃镜室置胃管工作中，采用无痛胃镜检查手段，加之有效护理手段的运用，能够缩短患者置管时间和卧床时间，减轻患者疼痛感，提高患者临床护理满意度，因此，临床护理路径具有推广与使用的价值。
关键词：胃镜室置胃管；常规胃镜检查；无痛胃镜检查；临床护理效果
患者住院期间进行胃镜室置胃管临床治疗时，无痛胃镜检查方式的运用，能够根据患者实际情况，对患者群体进行针对性的护理，以患者住院时间为基础，对患者用药和治疗，诊断以及饮食等进行分析，从而制定一套完善护理规划和日程计划，根据患者实际检查和治疗等情况，进行详细记录[1]。在进行此护理工作时，不能只按照医嘱和医生的要求执行，需要根据实际情况，进行有计划的护理工作。而患者同时也需要对护理计划有一定了解，积极参与护理工作，从而加强患者自身护理意识，使护理效果达到预期理想[2]。因此，研究选择2013年12月至2016年8月收治的消化道疾病患者，并对胃镜室置胃管患者采取不同的临床护理路径，通过观察发现，无痛胃镜检查护理方法具有良好应用效果，详细如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将在2013年12月至2016年8月在我院接受胃镜检查的100例患者作为本次实验研究对象，依据护理方法的不同，将患者分为对照组（50例）和实验组（50例）。对照组患者男25例，女25例，患者年龄为24-70岁，平均年龄为（47±4.5）岁，发病原因：13例胃癌患者，11例直肠癌患者，26例肠梗阻患者。实验组患者男24例，女26例，患者年龄为23-72岁，平均年龄为（47.5±3.5）岁，发病原因：14例胃癌患者，13例直肠癌患者，23例肠梗阻患者。100例患者文化程度：大学文化水平21例，高中文化水平24例，初中文化水平29例，小学文化水平29例。两组患者临床资料不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组在胃镜室置胃管中采用常规胃镜检查，具体方法：对患者检查单进行收集与整理，患者和家属签署执行同意书，并对物品进行准备工作，帮助患者正确体位，对患者进行麻醉等造成，积极配合医生进行治疗，在患者完成检查或治疗后，完成拔管工作，将标本送检，告知患者具体注意事项[3]。实验组在胃镜室置胃管中采用无痛胃镜检查，其无痛胃镜检查是指：对患者口服使用诱导剂，及能起到食道润滑的作用，又可对患者的咽喉进行麻醉，从而实现无痛检查的目的。同时依据患者的自身病情情况制定相关的护理方案，从而降低患者紧张等不良心理，确保各项检查的正常进行，降低患者病痛带来的影响，并且降低患者并发症的发生[4]。实施方法：对患者检查单进行收集与整理，患者和家属签署执行同意书；对所需物品进行准备工作；保持环境干净，无噪音干扰；及时做好抢救措施；根据患者情况进行评估，如身体状况和心理情况等，向患者进行自我介绍和医生信息等；降低患者紧张和陌生等不良情绪；向患者讲解置管注意事项和并发症等信息；在完成检查后，对胃管进行及时拔除，叮嘱患者注意休息，并对其观察30分钟；护理人员还需向患者叮嘱相关注意事项，例如：观察大便情况，是否出现呕吐和恶心等不良反应，根据异常情况进行有效治疗[5]。
1.3 判定标准
根据患者的实际情况，随时对患者基本情况进行观察，同时对患者疾病知晓度以及临床护理满意度进行综合测评，其中患者疾病知晓度与护理满意度分数以1分、2分、3分为标准，分数越高说明越好。在问卷调查工作结束后，护理人员对其进行收集与整理，从而做出正确判断。
1.4 统计学分析
选择统计学软件SPSS 18.0作为本次实验数据处理的依据，其中各项数据参数以均数加减标准差（ ）和百分比（%）表示；计量资料以t值检验、计数资料以卡方（X2）检验，各数据之间存在差异，具有统计学意义，P<0.05
2 结果
2.1 两组患者置管时间与卧床时间对比分析
实验组患者置管时间和卧床时间较短于对照组患者，两组患者各数据之间存在差异，具有统计学意义，P<0.05。
2.3 两组患者疾病知晓率度对比分析
对照组患者疾病知晓率略低于实验组患者，两组患者各数据之间存在差异，具有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
无痛胃镜检查作为高质量、高效率以及低成本的临床胃镜室置胃管产检手段，能够从细微的角度，对患者疾病进行系统化地诊断与治疗。同时依据临床护理小组结合诊断情况和疾病等进行规划，引导患者积极参与临床护理工作中，进而接受具体治疗和护理等，减少医疗费用，使医疗工作、护理工作效率得到明显提升[6]。在胃镜检查技术快速发展下，在临床治疗中通过对无痛胃镜的应用，具有良好应用效果，值得对其不断推广。
参考文献：
[1]王林海，冯晓东，于健春.胃镜胶在气管插管清醒患者留置胃管中的应用与效果观察[J].中国医药导报，2013，10（26）：28-30.
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[3]徐文静，白鑫，刘清华，等.临床护理路径应用于单孔胸腔镜食管平滑肌瘤切除术的效果观察[J].黑龙江医药科学，2015，38（4）：77-78.
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[5]韩琳，张永梅，李娜，等.中医临床护理路径在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用[J].中国卫生质量管理，2016，23（1）：73-75.
[6]孙四美.经口置胃管在颅底骨折机械通气患者中的应用及护理[J].实用临床医药杂志，2014，18（14）：100-102.
论文作者:宋方芳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/25
标签：患者论文; 胃镜论文; 实验组论文; 统计学论文; 疾病论文; 对照组论文; 时间论文; 《健康世界》2016年第21期论文;