（山东省威海市立医院）
摘要：目的 讨论腔镜下治疗前列腺增生合并膀胱结石的围手术期护理效果。方法 选取100例患有前列腺增生症合并膀胱结石的患者为研究对象，分为常规组和护理组，常规组实施常规护理干预，护理组实施围手术护理干预。结果 护理组患者的生活质量明显高于常规组，护理组患者出现并发症患者为2例，发生率为4.00%，常规组出现并发症患者为7例，发生率为18.00%。结论 腔镜下治疗前列腺增生合并膀胱结石的患者实施围手术期护理干预，可以有效的提高生活质量，并且降低并发症的发生率，保证患者健康。
关键词：围手术其护理；前列腺增生症；膀胱结石
腔镜治疗前列腺合并膀胱结石的临床效果较为理想，可以短时间的缓解患者不良症状，但是患者术后出现并发症情况较多，因此需要实施有效的护理干预来降低术后并发症的发生[1]，此次研究主要为讨论腔镜下治疗前列腺增生合并膀胱结石的围手术期护理效果。特进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究患者例数为100例，入院治疗的时间为2016年8月~2017年11月，将上述患者分为两组进行比较，常规组和护理组，其中常规组患者为50例，年龄49至87岁，平均年龄为（62.4±3.1）岁，结石平均直径在（14.32±2.03）mm；护理组患者为50例，年龄47至89岁，平均年龄为（63.4±2.9）岁，结石平均直径在（14.12±2.14）mm上述患者的临床资料差异较小。
1.2方法
常规组在治疗的过程中实施常规的护理干预，护理组患者实施围手术护理干预，（1）术前护理，手术前应对患者的心理进行干预，面对手术，患者难免存在恐惧消极的心理，有焦虑不安的情绪，在一定程度上影响治疗效果。因此，护理人员要为患者进行心理疏导，消除患者的疑虑和不安，缓解患者的恐惧心理，同时在手术前还要做好充足的手术准备，取患者的膀胱结石位，合理摆放体位，还需要对患者进行术前指导，告知患者如何在床上排便，以及有效的呼吸方式[2]。（2）术后护理，首先加大基础护理，护理人员应做好患者的日常护理工作，患者的病房保证干净整洁，空气清新，可以播放一些轻柔舒缓的音乐，帮助患者放松，转移其注意力。根据患者病情的特点指导患者卧床的姿势，保证患者的舒适性；对患者的日常饮食做好计划，根据患者的喜好制定食谱，应以富含丰富维生素的新鲜蔬菜水果，高蛋白，清淡的饮食为主，调动患者对饮食的兴趣；饮食上避免暴饮暴食，应少食多餐，防止胃部出现不适[3]。（3）病情护理，手术后要密切的观察患者病情变化，并进行心电监测，根据患者的情况进行氧流量调节，由于患者麻醉消失后会出现血压下降的情况，如果患者出现心慌、呼吸急促等症状，应及时的进行处理[4]。（4）管道护理，此外还需要保证引流管的通畅，对患者的尿管进行管理，由于留置导尿管容易引发泌尿系统感染，因此护理人员应严格执行无菌操作，并根据患者的情况实施抗生素治疗，告知患者在翻身的过程中不可将导管打折，随时记录患者引流情况，一旦出现血尿问题，应及时的告知医生，叮嘱患者多饮水，并且告知患者引流袋避免高于耻骨，同时不能拖在地面。
1.3观察指标
对比两组患者生活质量，并对术后并发症进行分析。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用 ±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗后生活质量情况，护理组的各项数据明显优于常规组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1.
2.2观察上述患者护理后并发症情况，护理组患者出现并发症患者为2例，发生率为4.00%，常规组出现并发症患者为7例，发生率为18.00%（p<0.05）见表2.
3讨论
前列腺增生会导致膀胱出口梗阻，导致膀胱的残余尿量增多，引发尿路感染等，进而诱发膀胱结石，腔镜手术属于微创手术，可以有效的缩短手术时间，加速患者的恢复，但是术后很容易引发多种并发症，因此给围手术期护理干预提出严格的要求，一方面，需要护理人员做好泌尿专科的基础护理，还要重视术后并发症的预防，通过术前心理、术后病情、环境等多方面出发，先改善患者术前的不良情绪，确保手术的顺利实施，随后提高患者的预后，保证手术效果，提高其生活质量[5]，同时通过此次研究结果也不难看出，护理组患者的生活质量明显高于常规组，护理组患者出现并发症患者为2例，发生率为4.00%，常规组出现并发症患者为7例，发生率为18.00%。进一步说明，采用有效的围手术期护理干预，能提高患者的手术效果，将对术后并发症的发生率，改善患者生活质量，具有非常重要的临床意义。
参考文献
[1]顾琴.微创手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的护理管理[J].大家健康（下旬版），2017，11（12）：272-273.
[2]段雪芬，陈平，盛云惠等.微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石的护理体会[J].中外医学研究，2016，14（3）：84-86.
[3]李双燕.探讨前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗的护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（57）：11195-11196.
[4]黄冬香，邓瑜，梁思励等.腔镜下治疗前列腺增生合并膀胱结石的围手术期护理效果分析[J].中国医药科学，2016，6（22）：118-120.
[5]郑素花.电话随访对前列腺增生合并膀胱结石患者术后出院康复的影响[J].中国实用医药，2015，（18）：291-292.
论文作者:张悦
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：患者论文; 膀胱论文; 结石论文; 并发症论文; 手术论文; 常规论文; 术后论文; 《航空军医》2018年1期论文;