急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效分析论文_赵宇乾1 刘怡2

(1解放军第四五七医院 湖北省武汉市;2 解放军95958部队 上海市闵行区)

摘要:目的 探讨和分析消化内科治疗急性胰腺炎的治疗效果。方法 以2017年1月至2017年12月这一时间段内,在我部卫生机构就诊的70例急性胰腺炎患者为对象,展开此次回顾性研究。就患者治疗前后的相关指标展开对比分析,并统计患者的治疗效果。结果 患者的治愈率为61.4%,治疗总有效率为95.7%;同时,患者治疗后各项指标均有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05。结论 急性胰腺炎患者,在消化内科接受治疗临床疗效显著,各项相关指标均有明显改善,症状得到了有效改善。

关键词:急性胰腺炎;消化内科;临床疗效

引言

急性胰腺炎是一种临床上十分常见的急腹症类型,当前就其发病机制尚缺确切结论,临床上治疗急性胰腺炎也没有特效药[1]。急性胰腺炎一旦发作,病情迅猛且进展极快,而且会引发多种并发症,如果治疗不够及时有效,会对患者脏器功能造成严重损伤,甚至直接导致患者死亡。作为消化内科的一种常见疾病,为了探讨其治疗效果,我们实施此次回顾性研究分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月至2017年12月这一时间段内,在我部卫生机构就诊的70例急性胰腺炎患者为对象,展开此次回顾性研究。所有患者均符合急性胰腺炎相关诊断标准。全部患者中男女性分别有38例和32例,最大年龄患者为68岁,最小年龄患者为20岁;其中53例患者为轻型急性胰腺炎,另外27例患者为重型急性胰腺炎。17例患者有合并高血压症状,30例患者有合并高血脂症状,21例患者有合并糖尿病症状。

1.2 方法

患者入院以后,采用如下的治疗措施实施治疗。

(1)为患者实施对症治疗,同时叮嘱患者禁食禁饮,对胃肠减压;当患者的腹部疼痛完全缓解以后,可适量进食;同时在治疗过程中,为患者提供吸氧治疗,并对各项体征保持密切关注。(2)通过使用原子泵抑制剂抑制胃酸分泌,同时使用生长素抑制胰液也胰酶分泌[2];以20U乌司他丁和500ml葡萄糖溶液混合,为患者实施静脉注射,连续治疗2周。(3)为患者提供合理的抗感染治疗。病情较轻患者,为其提供甲硝唑、及氟喹诺酮类药物;病情较重患者,初期采用广谱抗生素,然后实施药敏测试,给与针对性药物。(4)以丹参注射液为患者实施肌肉注射,保持患者微循环平衡。

1.3 观察指标

对比患者治疗前后的相关指标,主要包括血淀粉酶、白蛋白、APACHE-Ⅱ评分以及WBC;此外,评估治疗效果。疗效标准如下:患者症状完全消失,彩超检查表明胰腺病灶消失,各项指标均在正常范围,视之为痊愈;患者症状有一定好转,彩超检查表明胰腺病灶有显著改善,各项指标均有较大幅度改善,视之为有效;无法达到有效标准,视之为无效;治愈率与有效率之和为总有效率。

1.4 统计学分析

运用SPSS16.0统计软件,对采集的数据展开统计学分析,各项指标均为计量数据,表示为(平均值±方差),以t检验验证组间差异,以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 临床疗效

70例患者中,43例(61.4%)患者成功治愈,24例(34.3%)患者治疗有效,另外有3例(4.3%)患者治疗无效。治疗总有效率为95.7%。

2.2 治疗前后各项指标

通过治疗前后各指标对比分析可以看出,患者治疗后各项指标均有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05。

表1 治疗前后各项指标对照

3 讨论

作为一种常见急腹症,急性胰腺炎发病迅猛,且进展很快,初期患者会表现出恶心呕吐、腹胀腹痛等着横着,随着病情发展,会逐渐向腹膜炎变化,对患者的健康和生命有严重威胁。消化内科的治疗,对于大多数急性胰腺炎患者来说,都是适用的,特别是对于具有手术禁忌,以及耐受性较差的患者,接受消化内科的保守治疗更有利于患者的康复和预后[3]。

在本次研究中,患者的治愈率为61.4%,治疗总有效率为95.7%;同时,患者治疗后各项指标均有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05。由此也可以看出,消化内科对于急性胰腺炎的治疗,其临床疗效十分理想。

综上所述,急性胰腺炎患者,在消化内科接受治疗临床疗效显著,各项相关指标均有明显改善,症状得到了有效患者。

参考文献

[1]朱艺艺,徐敏,张永.急性胰腺炎消化内科治疗的疗效观察[J].临床医药文献杂志(电子版),2015,2(33):6806-6807.

[2]吴建红.急性胰腺炎患者消化内科的临床研究[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(20):3995-3995.

[8]范江鸿.急性胰腺炎消化内科保守治疗临床体会[J].基层医学论坛,2016,20(3):422-423.

论文作者:赵宇乾1 刘怡2

论文发表刊物:《航空军医》2018年12期

论文发表时间:2018/8/24

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