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骨折紧急处理
不同部位的骨折,紧急处理的方法也不尽相同。
上肢骨折
儿童骨折60%~70%为上肢骨折,部位多为腕、肘、肩关节处。
紧急处理
家长应立即将其受伤上肢屈肘90度置于胸前,用布或丝巾做成一个三角形的悬挂带,将受伤的胳膊挂在未受伤的肩膀上,然后在脖子后打结。或将受伤肢体摆放至其舒适位置,简单制动。
切忌按揉肿胀部位,以防加重损伤。若现场有条件的,可用书本、木板等进行简单的固定,然后迅速送往医院检查、治疗。
下肢骨折
下肢骨折主要是小腿或大腿骨折。
紧急处理
1.拨打急救电话,寻求专业人员帮助。
2.在医护人员不能及时赶来的情况下,先用夹板(如木头、金属或塑料,卷起来的报纸或杂志也可以)固定住受伤部位。用布或胶带将夹板牢牢地固定在受伤的肢体上,要把伤肢的上下两个关节固定起来,限制其进一步活动。先绑骨折上端,后绑下端。但不要绑得太紧,以免影响血液循环。如果骨折部位为开放性骨折,不要试图把外露的断骨复位,要先用消毒纱布包扎患处,再用夹板固定。无夹板可用木棍、树枝、竹竿等代替。包扎时,要在夹板上垫以衣服或旧布等软物,以防皮肤受损。
3.如果有条件,也可按上面方法简单处理后,把宝宝腿部放在一块平的木板上送医院。
头骨骨折
头骨骨折可以引起大脑或脊髓受伤,所以一旦头部受伤,一定要去医院检查。
紧急处理
1.马上拨打急救电话或迅速送至医院。保护头颈部,限制活动。注意在搬动宝宝时水平搬动,保持头、颈、脊柱在同一个水平面。避免造成进一步损伤。
2.不要从受伤处取走任何异物。
3.如果有伤口出血,要用干净的纱布或毛巾盖住伤口,进行止血。
鼻骨骨折
如果宝宝的鼻子遭到重击,出现疼痛、肿胀、鼻子弯曲很可能是骨折了。
紧急处理
1.先冷敷鼻子消除肿胀,然后带宝宝去看急诊。
2.请耳鼻喉专家诊治,因为重新正骨必须是在伤后5~7天之内进行。不然,骨头就会在折断的地方开始生长愈合。
腰或肋骨骨折
腰或肋骨等部位骨折比较严重,因为这些骨骼保护的是重要脏器。
紧急处理
1.应马上打急救电话,找一块木板,未经专业培训过的父母切忌自行搬动宝宝,最好由专业救护人员将宝宝运送到医院,争取尽快诊治。
2.在送宝宝去医院的过程中,要注意动作的轻、稳,以免加重损伤。
3.切忌背着或抱着宝宝移动,否则可能会因骨折部位活动错位而损伤神经、血管,加重病情甚至危及宝宝的生命。
宝宝骨折后居家护理
宝宝骨折处理过后,大多数时间可能在家休养,妈妈要注意哪些方面呢?
1.石膏固定后,妈妈要密切观察宝宝远端肢体温度和感觉是否正常,肤色是否红润,能否伸屈活动。如发现肢体肿胀、发凉甚至苍白、发紫、麻木和不能活动,都应马上送医院复查,必要时由医生拆开石膏重新包扎固定。
2.未经医生允许,千万不能随便松紧外固定带子,以防骨折再移位。石膏固定的松紧度,以肢体在石膏内不空、肢体末端无异常症状为宜。
3.要注意保护好石膏,严防折断、脱落和受潮。肢体骨折可用枕头和毛巾等抬高患肢,高度可稍超过平卧时心脏的水平位置,以利静脉血液的回流,减少患部肿胀、疼痛,促使骨折愈合。
4.保证宝宝充分休息,注意观察宝宝的患侧肢体的血液循环状况。儿童骨折,即使是上肢骨折,也应卧床休息3~7天,以利骨折的固定和康复。
5.加强营养。骨折宝宝主要应补充蛋白质、维生素和矿物质。骨折初期,饮食宜清淡有滋味、容易消化,以刺激食欲。可多喝一些鱼汤、肉汤和蛋汤等。以后根据宝宝的食欲,适当增加富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼、蛋以及大豆制品等。维生素对骨头的修复也很重要,应鼓励宝宝多食新鲜蔬菜和水果。也要适当让宝宝多吃一些含钙丰富的牛奶和大豆制品等。有些妈妈认为骨头的含钙多,能促进骨折愈合,于是天天给宝宝喝骨头汤。这种做法并不科学。因为骨折后的一段时间内,骨内钙质会向血液中转移,从尿中排出,如食物中补钙过多,反而有可能增加尿路结石。
6.要注意肢体早期功能的锻炼。在医生指导下,妈妈应帮助宝宝进行正确的功能锻炼。功能锻炼可以改善血液循环、促进肿胀消退、刺激骨痂生长、防止肌肉萎缩和关节僵直。
宝宝骨折Q&A
Q 骨折时还伴有出血怎么办?
A 当宝宝有出血时应立即止血处理,对于骨折处出血,在送宝宝去医院前,可以先用干净的毛巾压住伤口。不要试图把变形或弯曲的肢体弄直,也不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内。如果出血较严重,可用布条、松紧带缠绕骨折的肢体,以压迫止血,但要注意每隔30分钟左右放松一次,以免影响血液循环导致骨折的肢体缺血。
Q 宝宝骨折后会恢复如初吗?
A 一般可以。由于儿童是在不断地生长发育的,好像生长中的小树苗,儿童骨折创伤有其特点,大多数骨折可以用手法复位治疗,而且某些情况下,即使骨折复位“效果不佳”遗留有“错位”,儿童可以凭借其强大的塑型能力,使一些骨折畸形愈合后自行纠正,对于一些四肢骨干部位的错位可以在1~2年内自动纠正,甚至看不出曾经骨折的痕迹。
Q 宝宝骨折也要养100天吗?
A 由于儿童的生长旺盛性,对于成人可能2~3月才能愈合的骨折在儿童可能1个月就达到愈合标准了,而且骨愈合的质量优于成人。
骨折信号
骨折后的症状一般表现为:局部疼痛、肿胀和功能障碍,皮肤颜色发红发暗。家长还可进一步观察:
1.严重时出现肢体畸形,如局部短缩、扭曲、旋转等。
2.局部活动后疼痛加剧。
3.移动受伤部位可听到骨断端有断骨摩擦的声音。
4.如果碰到其骨折部位,宝宝可能会疼得哭起来。
温馨提示:如果判断宝宝可能出现骨折,爸爸妈妈首先要冷静。因为你的一举一动宝宝看得很清楚,他会因为看到你脸上的恐惧而变得更害怕。他肯定会哭闹不止,甚至由于不当活动造成更大的伤害。同时你的恐惧与焦虑也会影响到紧急处理是否准确到位。
预防骨折这样做
跌倒及高处摔下是导致宝宝骨折的危险因素。事实上,6岁以下的宝宝因跌倒而骨折的比例高达其他人群的两倍之多。因此平时看护宝宝要注意以下几点:
1.避免在沥青或混凝土等坚硬的地面上玩耍,要尽量选择有覆盖物,或有沙土、草地的地方玩耍。
2.将宝宝爱爬上爬下的家具如椅子、沙发等放置在有地毯的地方,并远离窗户。在所有的窗户上都安上防护栏。
3.在家庭楼梯的上下两端都安上安全门,上下楼梯要有人保护宝宝。
4.在家中或是公共场所,如果刚擦过地,一定牵着宝宝手,不让宝宝跑动。游泳池在没有大人监护的情况下,坚决不要让宝宝单独在泳池边活动。告诉他们在泳池边一定要慢慢走,绝不能跑。
5.带宝宝到超市时,要保护好宝宝,当宝宝坐在购物车中时,妈妈绝不能手离车把手。
6.骑自行车、玩滑板、玩轮滑时,要戴好护膝、护腕、头盔等,并在平整的儿童游乐区玩耍。