摘要：病案信息管理是医院管理工作的重要组成部分，同时也是医院整体管理水平的反映，完备的病案资料能够客观的反应医院各方面的信息。在此，本文简要论述了病案信息管理在医院管理工作之中的效果与价值，使我们对病案信息管理工作的重要性有一个更加清晰的认识。
关键词：病案信息管理；医院管理；应用；效果
一、病案信息管理简述
病案囊括了医疗活动之中的所有内容，是医疗信息的载体。目前，在信息技术迅猛发展的背景之下，病案资管管理工作被赋予了更多意义，包括通过查看病案信息，思考当前医疗工作之中所存在的不足之处，从而采取对应的措施，切实提高医疗质量。此外，病案信息管理也并非单纯的对病案资料进行存储、保管，而是对病案之中所记载的各类医疗信息进行深入的研究分析，总结相关经验，为后续医疗工作的展开提供参考。
二、强化病案信息管理措施
（1）加强质量管理
病案信息管理工作的质量直接影响着病案信息资料的质量，如若病案信息存在缺失、疏漏，那么便会对日后的运用造成一定的影响。因此，有必要加强病案信息管理工作的质量管理。首先，制定高效、可行的病案信息管理管理方案，完善病案信息管理质量管理规章，同时投入实践应用，在实践过程之中加强对于细节的管控，逐一完善各项制度。建立明确的病案信息记录方法、整理方法以及归纳方法，通过树立规范化标准，进一步促进病案信息管理工作质量的提升。
（2）积极应用现代化技术
就传统病案信息管理工作而言，多是采用纸质记载、存储。如果存储时间较短，且病案信息资料并不繁杂的情况下，这也不失为一种可行的方法。不过，对于不少具有悠久历史的医院来说，这种病案信息管理方法极为容易造成病案信息缺损或丢失的问题，难以保障病案信息的完整性，对于医院日后的调用、研究有着较为严重的影响。所以，在当前的时代背景之下，病案信息管理工作务必积极应用现代科学技术，实现病案信息的电子化，做好病案信息的记录、存储与备份，降低病案信息缺失或丢失的几率。此外，可建设安全、稳定的病案信息数据库，实现病案信息的贡献，同时提高病案信息的利用率，为院内医疗工作提供具有参考性的信息。
三、病案信息管理在医院管理之中的应用效果
（1）提高医疗质量，减少医疗纠纷
病案信息资料采提高医院医疗质量方面具有十分积极的作用，同时也可将其视作解决医疗纠纷的一大证据。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆完备的病案资料能够帮助医生对过往医疗活动之中的不足进行总结，同时分析相关经验，提出可行的解决方法，促进医院医疗质量的提升。此外，由于病案资料上详细记载了患者的病症及相关信息，所以，一旦发生医疗纠纷，可将病案资料视为证据，明确责任所在，保障医患双方的权益均不受到侵害，公平的解决医疗纠纷。
（2）提高绩效考核的效率与质量
病案信息囊括了医疗活动之中的全部资料，包括治疗医生、护理人员的信息等。因此，通过病案信息管理系统，能够客观、清晰的显示医生绩效考核的成绩，包括医生的治疗质量、诊断准确率等等。病案信息记录能够对医生进行全面、综合的审评，对于综合指标较高的医生，医院可对其进行公开表扬与宣传，并给予物质奖励，同时鼓励优秀的医生开展院内讲座，积极介绍自身的工作经验，提高医院的整体管理水平。而对于综合指标较低的医生来说，医院可加强相关教育沟通工作，帮助医生进一步提高自身的专业能力。
（3）临床应用
病案信息之中包括了医疗活动实践内容的总结，相较于固化的理论知识而言，病案信息更加生动、明晰且具有较高的参考性，其临床价值极为突出。病案信息资料能够为医疗研究提供疾病、病状以及人群等各方面的信息，让医院专家将其合理应用于临床研究之中，实现医疗技术的进步。此外，病案信息不仅是对过去医疗活动的总结，在加强疾病预防能力方面也具有显著作用，能够助力于医院的发展。
结束语
综上所述，病案信息管理是医院管理工作不可替代的一部分，不仅能够帮助医院提高自身管理水平，促进医疗质量的提升，对于医院长远、稳定的发展也有着十分积极的作用。就现状而言，在信息技术飞速发展的背景之下，病案信息管理已不能仅仅局限于对病案资料的记录、存储，而应该着眼于对病案信息的管理与应用，提高病案信息的利用率，使病案信息管理工作能够在医院管理工作之中发挥更大的作用，承担更多的责任。随着我国医疗改革的不断深入，病案信息管理工作也迎来了新一轮的考验与机遇，在这样的条件之下，如何改革现行的病案信息管理方法，完善病案信息管理工作的各项规章制度，促进我国医疗事业的发展，是每一位医疗工作者所需思考的问题。
参考文献：
[1]刘洪伟,张俭,肖新李,颜日阳,廖红霞.新形势下医院病案信息管理的困境及解决措施[J].中国药物经济学,2018,13(01):121-123.
[2]宇文锐,贾爱增.分析病案信息质量管理在医疗质量管理与持续改进中的重要作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(68):181+187.
[3]阿不都热合满·买买提,潘宜敏,张雪娟,吾麦尔江·帕力海提.病案信息化管理在医院发展中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(34):170-171.
论文作者:吴小萌
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：病案论文; 信息论文; 信息管理论文; 医疗论文; 医院论文; 管理工作论文; 质量论文; 《健康世界》2019年第08期论文;