（郴州市桂东县妇幼保健计划生育服务中心 湖南郴州 423500）
摘要：目的 探究分析健康教育干预在产后出血护理中应用的效果。方法 将2017年1月-2019年1月的84例分娩后产后出血的产妇纳入研究范围，并应用随机数字表的方式对其平均分组，分别应用健康教育干预（实验组）进行护理及常规护理干预方式（对照组）进行干预，分析护理效果。结果 经研究，实验组产后出血量显著高于对照组，且实验组患者对我院护理工作的满意程度显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 针对分娩产妇，应用健康教育方式，有利于降低产后出血的可能性，提升产妇及家属的满意度，优化医院护理服务质量。
关键词：健康教育；产后出血；满意度
产后出血是产妇分娩后经常会出现的并发症，指的是在胎儿分娩之后的24小时内，产妇的出血量超过500毫升，且近五分之四的产妇会在分娩后的2小时内，出现产后出血病症，也有极少数产妇会在分娩的24小时之后出现产后出血，该病症极易加剧产妇死亡的风险。临床领域对产后出血因素进行分析，发现其主要与患者自身存在宫缩乏力病症，胎盘于患者体内滞留，或者胎盘黏连也会导致该病症的出现，患者在分娩过程中出现引导、会阴及宫颈出现裂伤现象[1]，患者自身凝血功能障碍均会导致该病症的出现，为降低患者产后出血的风险，减少出血量，必须采取必要的措施进行干预，本实验研究就健康教育干预在产后出血护理中应用的效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年1月-2019年1月的84例分娩的产妇纳入研究范围，并应用随机数字表的方式对其平均分组，分别命名为实验组与对照组，实验组中，所有患者的年龄为20-38岁，均值为（29.12±2.23）岁，妊娠周期均在36-42周，平均妊娠周围为（38.96±0.52）周；对照组中，所有患者的年龄为21-37岁，均值为（28.96±2.53）岁，妊娠周期均在35-41周，平均妊娠周围为（38.77±0.68）周。纳入标准：两组产妇年龄均在20-40岁之间，均无药物禁忌，均为单胎，均为经阴道分娩。排除标准：排除肝功能异常、肾功能衰竭的产妇，排除孕周不足的产妇[2]，排除未签署知情协议的产妇。对两组产妇资料进行分析，对比数值，不存在较大差异，P＞0.05，可以用以实验研究。
1.2 方法
于对照组应用常规护理干预，对患者分娩后的情况进行密切监控，对患者生命体征的变化进行记录，并为产妇提供舒适的分娩环境。于对照组应用健康教育方式进行干预，干预方式如下：
1.2.1 产前教育
在生产前，护理人员需要于产前7日对产妇进行教育，教育的前提为对患者的基本资料及身体状态进行掌握，对具体的分娩过程，分娩过程中可能出现的不良反应及相应的注意事项进行告知，告知产妇生产过程中应如何配合医生分娩。
1.2.2 产后心理健康教育
心理健康水平将直接关系到产妇的机体健康情况，告知患者产后出血属于产后常见的并发症，告知产妇产后出血的主要原因、具体治疗方式，鼓励患者正确面对自身病症，放松心情，不能因为家庭角色变化或者自身病症而出现过度焦虑或者抑郁的情绪，以此稳定患者心态，使患者能够正确面对产后出血，提升患者治疗的依从性。
1.2.3 饮食健康教育
针对产后出血的产妇，由于其分娩过程中消耗了大量体力，产后出血加剧了机体负担，所以应叮嘱产妇饮食应以清淡为主，以蛋白质和维生素、热量丰富的食物为主，以此合理产妇的膳食营养，维持患者机体健康。
1.2.4 运动健康教育
为减少产妇的出血量，降低产后出血的风险，在生产过程中，护理人员需要告知患者宫缩时弯曲双腿并深呼吸，在宫缩间隙放松机体，且护理人员需叮嘱产妇在体力恢复后，及时进行运动，可以以散步方式进行，但是运动不能过急过快，以对患者倾斜的子宫位置进行纠正，并提升子宫收缩能力[3]。
1.3 观察指标
对两组产妇的出血量进行观察记录。
医院护理人员需要根据患者病情，及时制定调查问卷，对患者的满意情况进行评估，评估以满意、一般和不满意三个方面进行[4]。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（?x±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
2.1 产后出血量
经研究，实验组产后出血量为（366.96±42.58）毫升，对照组为（715.56±66.47）毫升，差异显著，P＜0.05。
2.2 满意度
经研究，实验组的总满意度显著优于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据如下表：
表：满意度对比分析
3 讨论
产后出血病症将严重影响产妇机体与心理健康，所以对产妇进行健康教育是十分必要的，在生产前，对产妇进行教育，能够加强产妇对分娩方式的把握，使产妇能够更好的配合医护人员分娩，正确的分娩方式有利于降低产后出血的风险，使患者对产后可能出现产后出血的不良症状进行了解，做好相应的心理准备。进行心理健康教育，能够强化产妇对产后出血相关知识的了解，改善患者紧张、恐惧的心理情绪，放松患者身心，减少产后出血量，通过产后出血的饮食干预，能够为患者机体提供合理的膳食营养，减少饮食不合理而加剧患者机体负担的情况出现，维持产妇产后的机体功能。通过运动健康教育，能够在分娩过程中，指导产妇正确分娩方式，能够让患者在力气恢复后，及时进行机体训练，强化子宫的收缩能力，从而降低产后出血量。
研究表明，实验组产后出血量为（366.96±42.58）毫升，对照组为（715.56±66.47）毫升，实验组的总满意度97.62%显著优于对照组76.19%，差异显著，P＜0.05。可见，采用健康教育，有利于减少产后出血量，减少医患纠纷。
综上所述，健康教育干预在产后出血护理中应用的效果显著，值得推广。
参考文献
[1] 费甫英.子宫收缩乏力产后出血护理中健康教育应用的效果观察[J].检验医学与临床，2017，14（A02）：212-214.
[2] 向娟.PDCA循环管理法在产后出血中的管理效果及对管理质量的影响[J].检验医学与临床，2017，14（15）：2320-2322.
[3] 赵宝玉.阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响[J].医学临床研究，2017，34（5）：886-888.
[4] 黄晔，何峰.健康教育在降低妊娠期糖尿病孕妇母婴并发症发生率中的作用[J].中国妇幼保健，2017，32（15）：3412-3414.
论文作者:张亚萍
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
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