潍坊市坊子区人民医院 261206
【摘要】目的：探讨水化护理对CT强化患者造影剂肾病的影响。方法：选取2017年5月到2018年5月于我院接受CT增强扫描的慢性肾病患者114例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，研究组患者给予水化护理干预，设立对照组给予常规的护理干预，观察两组患者护理满意情况及造影剂肾病发生几率。结果：给予水化护理的研究组患者护理满意度为94.74%，对照组患者护理满意度为82.46%；研究组患者肾功能评分为（52.97±5.93）分，对照组患者肾功能评分为（22.64±4.02）分；研究组患者发生造影剂肾病的几率为3.51%，对照组患者发生造影剂肾病的几率为17.54%，两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：水化护理对CT强化患者造影剂肾病的发生具有良好的预防效果，有效提高临床护理质量，降低造影剂肾病发生几率，提高临床治疗效果，适用于临床。
【关键词】水化；护理；造影剂肾病
造影剂肾病（CIN）是指排除其他原因导致的肾功能损伤，主要由于使用造影剂后3天出现的肾功能下降情况，严重损害患者的身体健康，如何降低造影剂肾病的发生几率具有重要的临床意义[1-2]。有临床研究显示水化护理在预防造影剂肾病的应用中具有良好导向，有效降低造影剂肾病的发生几率，有利于提高诊断检查的安全性。为了保障慢性肾病患者的治疗质量，本文笔者特选取114例慢性肾病患者作为观察对象，旨在观察水化护理对CT强化患者造影剂肾病的影响，为临床研究提高参考借鉴。现将观察情况报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月到2018年5月于我院接受CT增强扫描的慢性肾病患者114例，研究组患者57例，其中男性患者31例，女性患者26例，年龄在35岁到67岁之间，平均年龄（43.96±3.56）岁，对照组患者57例，其中男性患者29例，女性患者28例，年龄在33岁到69岁之间，平均年龄（44.19±3.91）岁，纳入标准：（1）患者均符合临床对慢性肾病的诊断；（2）患者及家属对本项研究知情，并签署书面知情同意书；（3）均自愿接受CT增强扫描；（4）治疗依从性较好的患者。两组患者一般资料无差异，不具有统计学意义（P>0.05）
1.2方法
研究组患者给予水化护理干预，具体干预措施包括：（1）心理护理：检查前给予患者心理辅导，针对检查中可能发生的情况对患者进行讲解，建立良好的医患关系，缓解患者不良情绪，提高检查配合度；（2）水化治疗：给予患者口服补液治疗，检查结束后再行口服补液；治疗前根据患者的各项身体指标进行评估，指导患者检查前饮用水500~1000ml，治疗后再次饮用400~500ml，鼓励患者多饮水，检查后密切观察患者5h的尿量，保障尿量多于500ml，观察患者有无不良反应发生，一旦发现及时报告给主治医师给予对症治疗[3-4]。
1.3评价标准
本项研究采用统一问卷调查模式对两组患者护理满意情况进行调查；观察两组患者肾功能情况及造影剂肾病发生情况[5]。
1.4统计学分析
本组研究根据SPSS21.0软件分析所有临床数据，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，若P＜0.05，提示统计学意义存在。
2、结果
2.1两组患者护理满意情况调查，如表1，给予水化护理的研究组患者护理满意度为94.74%，对照组患者护理满意度为82.46%，两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者肾功能评分及造影剂肾病发生例数对比，如表2，研究组患者肾功能评分为（52.97±5.93）分，对照组患者肾功能评分为（22.64±4.02）分，两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者发生造影剂肾病的几率为3.51%，对照组患者发生造影剂肾病的几率为17.54%，两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
随着人们生活水平不断提高，疾病的发病几率不断上升，肾病的发病几率也在逐年上升，受累群众广泛，严重威胁人们的生命健康，根据疾病发展进程分为急性肾病和慢性肾病两组病理类型，其中慢性肾病是临床最为常见的肾内科疾病，患者自觉痛苦，严重降低患者的生活质量，提高诊断水平及时给予患者治疗措施具有重要临床意义。现代医学在诊断肾病的时候首选CT增强检查，临床诊断准确性高，可以为疾病的诊断提供给有效可靠的信息支持，与之伴随的是造影剂肾病频发，严重影响诊断的质量，降低患者的信任度，不利于临床治疗的开展。
为此，本项研究中加强对患者的水化护理，结果显示，给予水化护理的研究组患者护理满意度为94.74%，对照组患者护理满意度为82.46%，水化护理患者认可度较高；研究组患者肾功能评分为（52.97±5.93）分，对照组患者肾功能评分为（22.64±4.02）分；研究组患者发生造影剂肾病的几率为3.51%，对照组患者发生造影剂肾病几率为17.54%，水化护理有效改善肾功能下降情况，减少造影剂肾病的发生几率。
综上，水化护理对CT强化患者造影剂肾病的发生具有良好的预防效果，有效提高临床护理质量，降低造影剂肾病发生几率，提高临床治疗效果，适用于临床推广。
参考文献：
[1]柴玉琼.不同水化护理干预方案预防冠状动脉介入术后造影剂肾病效果比较[J].现代中西医结合杂志,2015,24(36):4090-4092.
[2]马玉凤,张克森,杨世诚等.强化阿托伐他汀联合水化对冠心病患者介入治疗后造影剂肾病的预防及护理[J].护士进修杂志,2018,33(5):465-468.
[3]黄艳秋,赵慧华,张贤等.不同水化预防冠脉造影后造影剂肾病的护理研究进展[J].护士进修杂志,2016,31(20):1838-1840.
[4]练雄珍,曾勇,梁淦桐等.前列腺素E1水化治疗在降低CT增强扫描老年患者造影剂肾病发病风险中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(7):40-41.
[5]潘丽雯,关曼芸,凌莉等.前列地尔加水化综合护理对糖尿病患者冠脉介入术后发生造影剂肾病的影响[J].广州医科大学学报,2016,44(5):92-94.
论文作者:郭忠敏,庄金玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患者论文; 肾病论文; 造影论文; 水化论文; 发生论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;