（苏州市吴中区甪直人民医院内科；江苏苏州215127）
【摘要】目的 分析无痛胃肠镜在消化道疾病中的临床应用价值。方法 对本院2018年2月-2019年2月收治的82例患者进行本次分析，按照挂号先后顺序将所有患者均分为参照组和观察组两组，各41例。并对参照组进行常规胃肠镜治疗，对观察组进行无痛胃肠镜治疗，比较两组的治疗效果及生命体征。结果 参照组治疗效果显著低于观察组，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，参照组生命体征显著差于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 无痛胃肠镜在消化道疾病中的临床应用效果十分明显，提高了患者的治疗效果，值得在临床上大面积推广。
【关键词】无痛；胃肠镜；消化道疾病
有具体数据显示消化道疾病呈现逐年递增模式，造成这种情况的原因多种多样，降低了胃肠对食物的消化功能。消化道疾病的发生常伴有其他症状，对患者的身体机能影响巨大。患者发病时容易出现呕吐、腹痛等情况，严重了还会增加心脏部位的疼痛，增加了医生对患者病情的判断难度。无痛胃肠镜在消化道疾病中的临床应用，提高了患者病情的诊断效果，对患者内心状态进行了转变，详述资料如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
对本院2018年2月-2019年2月收治的82例患者进行本次分析，按照挂号先后顺序将所有患者均分为参照组和观察组两组，各41例。参照组男女性患者比例为22：19；平均年龄为（52.15±4.12）岁；平均体重为（71.17±3.28）kg。观察组男女性患者比例为18：23；平均年龄为（52.85±4.76）岁；平均体重为（71.89±3.34）kg。两组基线资料（P＞0.05）有统计学意义，可大胆比较。
1.2方法
1.2.1参照组
进行常规胃肠镜治疗前让患者禁水10小时，禁食12小时，给予患者盐酸利多卡胶浆和硫酸镁，在常规胃肠镜治疗时保持患者左侧体位，从患者右上肢建立静脉通路，保障好患者鼻腔导管给氧，维持在2-4L/min，并采用常规心电图监护，整个过程要保持轻柔。
1.2.2观察组
治疗前要准备好麻黄碱、阿托品保障患者治疗中出现的血压或者心率异常情况。进行无痛胃肠镜治疗前让患者常规禁水、禁食、建立静脉通路、给氧，治疗开始前2分钟给予患者芬太尼（0.05μg/kg）静脉注射,速度不低于15秒，后给予患者丙泊酚（1-2mg/kg）经静脉缓慢推注，并使用瑞芬太尼（0.15μg/kg）对患者进行麻醉，待患者睫毛反射消失和全身肌肉松弛后进行胃肠镜操作。治疗过程中要持续泵入丙泊酚0.05mg/kg.min、瑞芬太尼0.05μg/kg.min维持患者的麻醉状态。如果患者出现皱眉、肢体活动等情况，要追加丙泊酚。治疗后患者在休息区要接受至少30分钟的观察。
1.3观察指标
观察患者脑电双频谱指数值（BIS）、心率（HR）变化、血氧饱和度（SpO2）变化、患者疼痛情况，形成有效数据。
1.4 疗效判定
显效：患者治疗中脑电双频谱指数值（BIS）、心率（HR）变化、血氧饱和度（SpO2）变化均维持在正常范围，无疼痛情况；有效：患者脑电双频谱指数值（BIS）、心率（HR）变化、血氧饱和度（SpO2）变化出现一种或者两种异常，有轻微疼痛情况；无效：患者脑电双频谱指数值（BIS）、心率（HR）变化、血氧饱和度（SpO2）变化出现多种异常，伴有中度以上疼痛情况。显效率+有效率=治疗总有效率。
1.5 统计学分析
本次分析中采用SPSS18.0软件做统计处理，采用%做计数资料表示，采用卡方做检验；采用（±s）做计量资料表示，采用t做检验，当数据显示（P＜0.05）时，表明其有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组的治疗效果
治疗后，参照组治疗效果显著低于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
消化道疾病对患者的生命健康危害极大，并且逐年递增。这种疾病造成的原因是多方面的，一旦发病对患者的消化道组织、血管等会造成极大的负担。常导致患者呕吐、腹痛等情况，降低了患者对生活的热爱[1]。若治疗不及时消化道疾病会加重，严重了会出现消化道溃疡、炎症等，再加重就会导致癌变，最后会出现死亡等情况。所以消化道疾病引起了医学上的注意，并对常规胃肠镜进行了反思。
反思后，无痛胃肠镜进入了消化道疾病治疗视野，这种治疗方式降低了患者治疗中的痛苦，保障了患者的心理舒适度[2]。丙泊酚等药物在患者治疗中发挥的作用，增加了治疗中患者的镇定效果，让患者的心理和身体都保持在放松的状态下，方便了治疗过程，这种情况对治疗的顺畅度是一种保障，让患者的生命体征等维持在正常的情况下，降低了患者在治疗中的皱眉等反应。同时还减少了患者治疗时承受过量的毒副作用，提高了患者治疗后的健康水平。这种治疗情况在临床应用上是积极的体现，推动了消化道疾病治疗效果，保障了医生对患者病情的判断，并且在患者进行无痛胃肠镜治疗的时候所得的数据会更准确，减少了治疗中患者疼痛的情况，提高了患者的舒适度。无痛胃肠镜在消化道疾病中的优势提高了患者治愈速度。经分析得出，治疗后，参照组治疗效果显著低于观察组，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，参照组生命体征显著差于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。说明无痛胃肠镜在消化道疾病中有很好的应用效果，患者生命体征较常规胃肠镜高。
综上所述，无痛胃肠镜在消化道疾病中的临床应用效果十分明显，提高了患者的治疗效果，值得在临床上大面积推广。
【参考文献】
[1]章建清. 无痛胃肠镜在诊疗消化道疾病中的安全性及应用价值分析[J]. 中外医疗, 2018, 37(13):91-93.
[2]吴慧. 无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病诊治中的临床对比分析[J]. 当代医学, 2019, 25(2):99-101.
论文作者:张浩
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 胃肠论文; 消化道论文; 疾病论文; 统计学论文; 情况论文; 体征论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;