济南市中心医院 250013
摘要：目的：分析精细化护理在急诊重症脑梗死患者中的应用。方法：选取我院2015年7月～2016年7月重症脑梗死患者56例，分为观察组与对照组，各28例，对观察组给予精细化护理，对对照组给予常规护理，比较两组患者经护理后的住院时间、GQOLI-74评分及并发症发生率。结果：观察组患者经过精细化护理后的住院时间和并发症发生率均显著低于对照组，且GQOLI-74各项指标评分均高于对照组，显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：精细化护理应用于急诊重症脑梗死，有效减少缩短住院时间、降低并发症发生率，护理效果显著，值得推广。
关键词：急诊重症脑梗死；精细化护理；应用效果
急诊重症脑梗死是现时代最常见的临床重症疾病之一，具有致残率高和死亡率高的显著特点，如果不加以治疗，将威胁患者生命安全。对此，本文选取56例急诊重症脑梗死患者作为研究对象，详细分析了精细化护理在急诊重症脑梗死患者中的应用效果，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年7月～2016年7月重症脑梗死患者56例，随机分为观察组与对照组，各28例。男性患者39例，女性患者17例，年龄为（60.5士5.9）岁，病程时间为（20.9士3.1）h；纳入标准：所以有患者经过头颅CT和MRI检查后均被确诊为急诊重症脑梗死[1]；两组患者性别、年龄、病程等一般资料经统计学检验均无意义（p＜0.05），具有较强可比性。
1.2护理方法
对照组：给予常规护理，护理内容包括健康宣传及教育、护理质量评估、疾病基本知识宣讲；。
观察组：给予精细化护理，即在常规护理的基础上行精细化护理，具体护理措施如下：①心理的精细化护理，护理人员要主动关心患者，积极热情的与患者进行交流，并认真倾听患者的不良情绪，以此缓解患者的治疗紧张感，达到增强患者抗病信心的护理目的；②急性期的精细化护理，该护理是在患者发生紧急病症时实施的护理措施，即护理人员要将急性病症患者及时送入ICU，给予吸氧治疗，吸氧过程中应将患者身体抬高至床头约300处，然后对做好患者做好口腔、皮肤等的护理，基本的护理工作结束后，医护人员要时时监测患者的病情，以便于及时发现患者病情异常，发现异常及时处理，并时时保证患者患者呼吸通畅[2]；③饮食的精细化护理，在治疗过程中尽量避免患者自行进食，可通过鼻胃养管胃管将需要的营养物质注入患者体内，同时抬高床头，避免食物误吸。④并发症的精细化护理，医护人员要时刻保持病房温度、湿度；清理好患者呼吸道的分泌物，使患者呼吸顺畅；对患者进行详细的尿量、尿性状和尿颜色等检查，准确记录患者的尿量、颜色及形状，必要时送检，及时为患者更换尿袋，同时对患者进行按摩及锻炼指导，防止患者肌肉萎缩[3]。
1.3观察指标
住院时间、GQOLI-74评分及并发症发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件对数据进行统计、处理和分析，其中计量数据采用t检验，计数数据采用X2检验，数据比较具有显著差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1观察组与对照组患者住院时间及GQOLI-74评分比较
观察组经精细化护理后的躯体功能、物质功能及社会功能评分均高于经常规护理后的对照组，且住院时间显著低于对照组，故观察组护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3讨论
重症脑梗死多数是由外在原因导致疾病发生，该疾病具有发病快、症状复杂、并发症种类多和难治愈等特点，所以重症脑梗死的治疗是一个非常艰难的过程，也因此在治疗过程中，要求医护人员做好护理工作。随着医疗事业的不断发展，带动了治疗技术的发展，同时也促进护理体系的完善，出现很多新型的护理模式，精细化护理模式就是最具有代表性新型护理模式之一，将之应用于重症脑梗死患者治疗，可以有效降低并发症的发生率，提高脑梗死治疗效果和患者的护理满意度，对脑梗死治疗有着重大意义[4]。
本研究中，观察组28例患者经精细化护理后的住院时间均低于对照组；GQOLI-74各项指标评分均高于对照组；相应的各种并发症发生率均低于对照组，经精细化护理后的观察组治疗效果显著优于对照组，各项指标比较显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
总而言之，将精细化护理用于急诊重症脑梗死患者治疗中，不但可以有效提高患者的护理评价，还有效降低并发症的发生率，具有显著的的应用效果，值得推广应用。
参考文献
[1]陈杰英. 精细化护理干预对重症脑梗死患者并发症的影响[J]. 中国现代药物应用，2015，24：259-260.
[2]张艳杰，张圆圆，梅晓. 精细化护理在急诊重症脑梗死患者中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，03：265+268.
[3]钟颖珠，林苑珍，马秀霞. 细致化护理用于控制急诊重症脑梗死患者并发症的临床效果[J]. 中国医学创新，2015，20：77-79.
[4]朱淑萍，曹丽芬，吴海峰，杨波，孙磊. 精细化护理在重症颅脑损伤患者肠内营养中的应用[J]. 护士进修杂志，2016，17：1586-1588.
论文作者:张廷翠
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/25
标签：患者论文; 精细化论文; 重症论文; 并发症论文; 脑梗死论文; 急诊论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第21期论文;