西安西安交通大学第一附属医院泌尿外科 陕西 710061
【摘 要】目的：为了泌尿外科的病人创建一个舒适、良好的病房环境，这样的病房特点是要具有高标准、高质量、高品位，我们将探究6S法对于这样的病房具有如何的应用效果。方法：我们选取了在2018年以后在我科进行治疗的泌尿系疾病患者，利用随机的方式，把他们分为了观察组和对照组两个小组。我们对对照组中的患者均给予传统的、常规的管理方式，对观察组则要通过对于6S法进行灵活的运用，对患者进行更完善的护理工作。之后，对两组患者的情况和满意程度加以统计，以及出现的患者与护理人员之间发生冲突的原因加以分析。结果：经过调查分析研究，获得的数据可得知，在护理满意度方面，观察组要明显优于对照组，并且在对泌尿外科的病人进行护理的过程中，发现观察组中的患者与护理人员之间的冲突获得的数明显少于对照组的数据。得到的数据差异具有统计学意义。结论：6S法对于提高护理的满意度，创建更加高品质、高品位的病房打下了一定的基础。
【关键词】6S法；护理质量；满意度
现在的社会正在飞速发展，对于疾病的重视程度更是越来越高，其中最为重视的还是老年群体。如何能够更好地避免疾病，保障健康已经是现在老龄化社会中非常需要解决的一个难题。在2018年以后，我科将“6S法”运用在护理的质量管理中，一方面，让患者能够有一个更加良好，更加舒适的病房环境，使得病房的“高标准、高质量、高品位”的品牌能够被患者所熟知和接受，同时，也给予了患者更为优质的护理。以下内容是我科通过运用6S法进行护理工作后，对得到的一些相关数据进行的总结和分析。
1.资料与方法
1.1基本资料
我们选取了2018年在我科接受相关疾病治疗的患者328位。对于我们将要对这些患者进行的相关护理内容，会在患者的意识清醒的状态下，对他们进行告知。之后，我们将已经选取出来的328位患者进行分组，分别是对照组和观察组两个小组。我们对对照组中的患者均给予传统的、常规的管理方式，对观察组则要通过对于6S法进行灵活的运用，对患者进行更完善的护理工作。这些患者在其他方面的基本资料不具有研究意义。6S法的护理管理方面，大致解释有六点构成，我们会在下文对于这六个方面进行仔细的介绍。
常组织是指护理长以及一些在护理方面的骨干，一方面要将一些必需品和非必需品进行合理的调配，并且将所有的必需品放到指定的并且方便拿放的位置另一方面，要将日常工作的一些流程，以及会时候用到的仪器的具体的操作过程进行打印，使得我科内的新护理人员或者实习生，能够更加容易地对这些物品进行操作与维护；常清点则是说对于常用药物，需要将物品的基本信息打印出来并贴在容器明显处，一定要保证工作人员对必需品的清点工作，为了必需品每天的正常使用，还需要确保工作人员每天都要进行清点，不可遗漏一天，使工作的连续性得到一定的保障；常规范是指对于我科的护士站的每个区域都要进行定期的评估以及实时的监测，及时对不足之处进行改进。常清洁是要工作人员对于必需品以及相关设备要定期清理，保证设备的完好与清洁；常宣讲是根据患者的疾病的特点，对于患者的饮食和生活等方面加以干预，让他们能够对血糖、血压等情况能够多加注意，对患者要多次进行健康方面的宣讲活动，让他们更够具有更加健康的生活习惯；最后一个常自省是要求相关工作人员对于自身进行反馈，要注重于患者进行实时的沟通，及时对他们的情况进行了解，并且要让护理人员对于当地的民族风情等要进行一定的学习工作，让护理人员能够养成良好的行为习惯，培养护理人员的敬业精神。
1.2观察指标
我们对于这些患者要进行护理的满意度的调查工作。通过对已经发生的护患矛盾进行分析其发生的原因，发现主要都是因为沟通问题，仪器使用方面存在不当以及在护理人员操作过程中出现的问题等。我们对于这些数据进行了统计工作。
1.3统计学分析
我们把在对泌尿科患者进行护理过程中得到的数据利用专业的统计软件对其进行相关的处理和分析，而且，在数据中的差异具有一定的研究意义。
2.结果
2.1 将两组患者对于护理的满意程度进行比较
通过数据的比较，我们发现观察组的患者和对照组的患者相比，其满意程度明显高出很多，并且具有的差异具有统计学意义。具体的数据可以详见下表。
3 讨论
护理工作因与患者的健康与疾患密切相关而引起普遍关注，其属于医疗活动之中，护理人员在患者就诊、抢救过程中处理稍有不当，就极易发生护患冲突和护理纠纷。因此，为了避免发生护患冲突和护理纠纷，将护理质量管理的6S法应用于我科护理管理之中，该方法来源于日本企业管理中的“5S”扩展而来，应用于护理实践之中即为：整理（SEIRI）、整顿（SEITON）、清扫（SEISO）、规范（SEIKETSU）、素养（SHITSUKE）、安全（SELF-CRITICISM）六个项目，我科引入之后，根据自身特点又有所改善的“常组织、常清点、常规范、常清洁、常宣讲、常自省”，以期对于提高我科护理质量有所裨益。
有鉴于此，我科自2018年将“6S法”应用于护理实践之中，，结果显示：6S法应用于临床护理实践之中后，观察组患者对护理的满意度调查为优良率91.46%，优于对照组的81.73%，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）；观察组发生护患矛盾14例（8.54%），低于对照组发生30 例（18.29%），差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。通过一系列的护理服务流程的优化与细化，使得护理管理更加科学、合理，对于提高服务的质量和效率大有裨益，不仅减少了岗前培训的时间，更是提高了工作效率及患者满意度，而且降低了护患矛盾发生的可能性，为我科室创建“高标准、高质量、高品位”的特需病房奠定了坚实的基础。
然而，不可否认的是护患沟通依然是引发护患矛盾的主要因素，由于语言作为护士与患者之间进行信息交流的过程，大多交流的内容与患者的预后直接相关，同时也包括一些双方的思想、愿望及要求等方面的沟通，然而由于文化水平（主要为民族语言）、民族习惯的差异较大，容易出现误解，以致于沟通难以进行。护理人员对拟行的操作如无法很流畅的讲解其目的、操作过程中如何配合及之后的注意事项，患者会对护士的能力产生怀疑，造成误解甚至拒付医疗费用，产生护患矛盾。当然，这也为我们今后的护理工作提出新的课题，护理工作应遵循“在规范中发展，在发展中提升”的管理理念，全面深化护理质量管理，扩大护理质量控制的深度和广度，保障护理质量的持续改进。
参考文献：
[1]杨明莹，古启启，袁慧云，等.6S企业管理模式在护理管理中的应用[J].护理研究，2009，23（9）.
[2]王惠琴.6S人性化护理在心内科病房管理中的应用[J].医学理论与实践，2010，23（12）.
[3]罗丽萍.6S管理模式在神经内科护理管理中的应用[J].中国医药指南，2012，10（24）.
论文作者:王博
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/10/18
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