暨南大学附属广州市红十字会医院泌尿外科 广东广州 510000
【摘 要】前列腺癌主要是临床上男性生殖系统中一种比较常见的肿瘤疾病，随着我国人口的增加，患有此类疾病的患者也逐渐增加，激素难治性前列腺癌疾病是我国临床上最近依旧还在研究的一类课题，也是临床上治疗的重点难点之一，随着社会的发展，我国人口老龄化的转变，患有激素难治性前列腺癌疾病的老年患者也呈现出逐年上升的趋势，而针对老年人的化疗治疗，更加需要选择一种临床治疗较为显著的方法进行缓解病情。因此，本文主要分析了采用多西他赛联合泼尼松治疗激素性难治性前列腺癌疾病的临床价值，详细报告如下文所示，以供临床参考以及研究。
【关键词】多西他赛；泼尼松；激素难治性前列腺癌；临床价值；分析
激素难治性前列腺癌是临床上比较复杂的一种疾病，也是前列腺癌发展的一种终末阶段，一般采用化疗进行治疗，但是治疗后很容易产生一系列的毒副作用，如骨髓的抑制、出现呕吐现象或者是患者自身出现不同程度的脱发等[1]，严重影响患者的身心健康，影响患者的治疗效果，还会降低患者的生活质量，缩短患者的生存期限，因此，为了能够更好的研究如何治疗激素难治性前列腺癌疾病，本文主要针对采用多西他赛联合泼尼松治疗激素难治性前列腺癌的临床价值进行了综述。
一、多西他赛
多西他赛主要是一种紫杉醇衍生物[2]，主要是能够有效通过增强或者是抑制患者自身的微管蛋白聚合作用，从而对患者的肿瘤细胞分裂进行一定的破坏，最终促进治疗的效果。
临床上采用多西他赛进行治疗，一般在化疗的时候按照75mg/m2的用量进行化疗，当患者出现呕吐等反应时，应该对患者进行针对性处理干预，以免再次发生不良现象。
另外，采用多西他赛药物化疗可以有效的诱导患者自身肿瘤细胞逐渐走向凋亡，还能够对肿瘤细胞的增殖具有一定的抑制作用，另外，采用多西他赛进行治疗，能够有效减低前列腺癌细胞的侵袭。但是，相关资料表明[3]，单独使用多西他赛进行治疗激素难治性前列腺癌疾病，很有可能会产生一定的毒副作用，从而降低了患者的治疗效果，降低患者的生活质量。其中，毒副反应一般表现为骨髓的抑制、出现呕吐现象或者是患者自身出现不同程度的脱发等，降低了患者的治疗依从性，还有部分患者在进行治疗后，会产生不同程度的胃肠道反应，毒副反应较为严重的患者还会危及自身生命安全，因此，临床上一般不单独采用多西他赛进行治疗。
二、泼尼松
泼尼松是一种具有抗炎以及抗过敏作用的药物[4]，能够有效抑制肿瘤细胞的增生。
临床上采用泼尼松进行治疗，一般进行口服，剂量为5毫克，每天两次，持续口服二十一天，之后配合其他化疗手段进行治疗。
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根据临床资料表明[5]，通过泼尼松治疗后，可以有效减轻激素难治性前列腺癌患者的骨痛症状，从而有效改善患者的治疗情况。另外，采用泼尼松进行治疗，还能够降低患者的毛细血管壁以及细胞膜的通透性，从而有效降低炎性的渗出几率，抑制其他有毒性物质的释放，促进治疗效果。泼尼松的抗过敏效果较强，临床上一般采用此种药物联合其他化疗药物进行治疗激素难治性前列腺癌疾病，效果较为显著。
三、多西他赛联合泼尼松治疗激素难治性前列腺癌疾病
相关资料表明[6]，针对激素难治性前列腺癌患者需要采用抗雄激素的内分泌治疗，从而提高患者的生存期限。而采用多西他赛联合泼尼松进行治疗，可有效使得患者自身相关物质逐渐酸化、聚合等，从而导致肿瘤细胞逐渐进行死亡，另外，采用两种药物相互联合治疗，还能够有效减弱肿瘤细胞的迁徙以及破坏的功能，可提高治疗的效果。
另外，由于多西他赛与泼尼松单独使用治疗都会产生一定的毒副作用，因此，两种药物联合治疗，依旧会产生一定量的毒副作用，但是经过研究资料表明[7]，多西他赛联合泼尼松治疗激素难治性前列腺癌患者后，毒副反应的发生情况明显要比单独使用药物治疗后的发生情况要低，主要是因为两种药物联合使用，相互反应，相互抵消，毒副作用虽然得到了一定的消除，但是依旧会存在较为轻微的反应，而这种轻微反应激素难治性前列腺癌患者均可以接受。
随着患有激素难治性前列腺癌疾病的患者逐渐增多，而老年人患有此类疾病的几率也越来越大，采用上述药物联合治疗方法虽然可以有效抑制肿瘤的扩散，但是却对老年患者产生一定的毒副作用，毒副作用一般为肺部感染而出现的呼吸衰竭等情况、消化道出血等情况，都会降低患者的治疗效果，从而使得老年患者的生存率较低。
因此，针对老年患者采用多西他赛联合泼尼松进行治疗后，还需要针对老年患者进行常规的预防，在化疗期间，每2天就需要检测一次血常规等数值，当老年患者发生异常现象后，则需要对患者立即进行停药处理或调整用药剂量。
四、小结
采用多西他赛联合泼尼松进行治疗，效果较为确切，可以提高患者的生活质量，在一定的程度上还可以延长患者的生存期限，同时，采用多西他赛联合泼尼松治疗后，毒副作用较小，耐受性较好，还能够有效提高患者对治疗的依从性，从而有效提高患者的治疗效果，具有较高的临床治疗价值，可应用推广。
参考文献：
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[7]崔波，欧彤文，崔昕等.多西紫杉醇治疗激素难治性前列腺癌的研究[J].现代泌尿外科杂志，2011，16（6）：505-507.
论文作者:伍智慧
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/28
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