【摘要】目的 研究分析对单纯性肋骨骨折患者采用中医护理干预的临床效果。方法 选取我院2018年12月~2019年9月接收的98例单纯性肋骨骨折患者为此次实验研究任务的主要对象，通过根据抛硬币法随机分组原则，分为观察组和对照组，其中对照组为49例，予以常规护理干预，观察组为49例，予以中医护理干预模式，比较两组护理满意度以及并发症发生情况。结果 统计数据并比较分析，观察组护理满意度为（97.96%），高于对照组护理满意度（85.71%），同时观察组并发症发生率为（4.08%），要低于参照组并发症发生率（18.37%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对单纯性肋骨骨折患者配合中医护理干预，护理效果十分优异，于临床中推广应用的价值极高。
【关键词】中医护理；单纯性；肋骨骨折；临床治疗效果
肋骨骨折常因外来暴力直接或间接作用于胸壁所致，常见于车祸、高处坠落伤及挤压伤等。由于突发急剧的外力撞击胸壁，使得对于胸腔起保护支持作用的肋骨完整性和连续性中断，形成单根或多根多处肋骨骨折。而多根多处肋骨骨折因失去完整肋骨的支撑造成胸壁软化，可出现反常呼吸运动，又称为连枷胸。严重者影响肺换气和静脉血回流，导致体内呼吸和循环衰竭[1]。肋骨骨折患者以咳嗽、气促、胸闷及胸痛为典型表现，部分患者可因肋骨骨折端向内刺破肺组织而出现咯血[2]，可有不同程度的呼吸困难、发绀或休克，还会伴有气胸、血胸、血气胸、肺挫伤及皮下气肿，更甚者诱发肺部感染、急性肺水肿及急性呼吸窘迫综合征等并发症而危及生命。本研究对我院2018年12月~2019年9月收治的96例多发肋骨骨折患者予以肋骨骨折内固定术、胸腔闭式引流术及不同程度的护理干预，其中给予中医护理者取得较为显著的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2018年12月~2019年9月收治的98例多发肋骨骨折患者作为研究对象，所有患者均自愿参加本研究且知情同意。按照护理方式的不同将其分为对照组（n=49）和观察组（n=49）。其中男76例，女22例，年龄 8~72（平均 42.3±2.3）岁。致伤原因：车祸伤71例，高处坠落伤16例，挤压伤4例，其他伤7例。所有患者均经胸部 X 线或胸部 CT、CT 肋骨后处理及三维重建证实存在3根或以上的肋骨骨折，均有肺挫伤，严重者存在不同程度的脏器损伤及其他部位骨折，典型症状表现为胸部疼痛、胸廓塌陷、反常呼吸明显及呼吸困难。两组患者的性别、年龄、致伤原因、病情严重程度、合并伤、有无基础疾病等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对参照组采用常规护理干预服务。对观察组予以中医护理服务，具体如下（1）疼痛护理：护理人员根据患者实际情况，在遵医嘱的情况下对患者予以药物镇痛干预，对于疼痛症状尚可忍受患者，可以予以播放视频、音频以及交谈等方式，帮助患者转移注意了，缓解疼痛感。（2）饮食护理：中医素有“药食同源”“药补不如食补”之说。骨折病人疗程一般较长，通过药疗、食疗的有机结合，按三期辨证，因人施护，合理膳食，可起到促进骨折愈合、缩短疗程的作用。骨折初期骨断筋伤，气滞血瘀、瘀血内阻，体温偏高，病人不思饮食，饮食宜清淡可口、易消化、富含营养，多食新鲜蔬菜、水果，多饮水，忌食生冷、刺激、肥甘厚腻的食物，可多食橘饼、青果等顺气化痰之品。中期治宜和营生血、接骨续筋，病人病情稳定，食欲增加，脾胃运化功能正常时，宜食富有营养的高蛋白、高维生素和含钙质较多的食物，如瘦肉、鸡汤、排骨汤、豆制品等清补之品。后期骨折尚未愈合牢固，体质未能完全恢复，以壮筋骨、养气血、补肝肾为主，应食骨头汤、动物肝肾等滋补肝肾、调补气血之品。（3）睡眠护理：鉴于充足的睡眠，能够加速患者康复效果，护理工作人员需要保障患者睡眠环境处于舒适、温度的状态中，提升患者的睡眠质量，并控制患者病房探视次数以及人员数量，保持病房安静。（4）并发症护理：指导患者练习深呼吸以及有效咳痰，避免患者出现肺部感染症状，同时对患者进行雾化吸入治疗，减少患者粘稠样痰液，改善患者康复效果。
1.3观察指标 统计比较两组护理满意度以及并发症发生情况。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0 统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理满意度比较 通过分析统计数据，观察组护理满意度97.96%显著高于对照组满意度85.71%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组并发症发生情况比较 统计分析研究数据，研究并发症发生率4.08%显著低于对照组并发症发生率18.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
单纯性肋骨骨折患者通常情况下，是由于受到来自外来直接暴力影响，导致患者出现肋骨骨折，给患者带来病痛的同时，会降低患者的生活质量。此次实验研究结果明示，采用中医护理干预后，患者的护理满意度较高（97.96%），并发症发生情况较低（4.08%），均优于常规护理后的护理满意度（85.71%）以及并发症发生情况（18.37%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。这是因为，单纯性肋骨骨折患者通常情况下会表现出较为明显的局部疼痛感，在随着身体转动、深呼吸以及咳嗽等运动时，患者的疼痛感会加剧，同时患者还会伴有不同程度的反常呼吸运动，会引起患者休克，严重时会危及患者的生命安全，因此，及时配合科学的护理干预手段就显得十分重要了。通过采用中医护理干预，患者能够会的针对性的疼痛护理干预，能够缓解患者疼痛，有利于改善患者负面情绪，对提升患者配合度有着积极的作用，同时加强饮食护理，提高营养物质摄入量，对改善患者机体免疫能力，降低并发症发生情况，最后强化睡眠护理干预以及并发症护理干预，可以加速患者康复效果，有利于患者早日出院[3]。
综上所述，对单纯性肋骨骨折患者的临床护理中，积极配合中医护理干预，能够显著缓解患者心理压力，有助于患者提升自信心以及配合度，有助于降低患者并发症发生情况，提高患者护理认可度，值得在临床中进行推广和应用。
参考文献
[1]王静.优质护理干预在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者中的应用效果[J].航空航天医学杂志,2017,28(11):1379-1381.
[2]钟凤玲,周子英,李一晶.肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术的优质护理效果观察[J].中国医药科学,2017,7(17):127-130.
[3]查桂珍,翟玲玲.优质护理干预在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者中的应用效果[J].黑龙江医药,2015,28(01):203-204.
论文作者:张静
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患者论文; 肋骨论文; 并发症论文; 单纯性论文; 统计学论文; 满意度论文; 中医论文; 《世界复合医学》2019年第06期论文;