（泉州市第一医院 福建泉州 362000）
摘要：目的 探讨血清降钙素原在儿童急性病毒性腹泻病中的临床价值。方法选取2016年11月-2017年10月我院收治的急性病毒性腹泻患儿80例，将80例患儿作为急性腹泻组，同时选取50例同龄健康儿童作为对照组。治疗前对急性腹泻组患者进行血清采样，并针对样本进行PCT（降钙素原）、超敏CRP、血常规检测。结果对急性腹泻组与对照组两组进行血清炎症指标对比，急性腹泻组PCT、超敏CRP、WBC三组指标均明显高于健康组（P＜0.05）。结论通过对血清降钙素原水平进行检测，患有急性病毒性腹泻病患者血清降钙素原水平升高，且血清降钙素原水平持续升高，证明患者病情较为严重，血清降钙素原水平可有效评估患者急性病毒性腹泻病的严重程度，临床上应当进一步推广应用。
关键词：血清降钙素原；儿童；病毒性腹泻病；临床价值
病毒性腹泻病也称为病毒性肠炎，通过多种病毒侵入，引发患者患急性肠道传染病。急性病毒性腹泻病主要病毒为轮状病毒，且病发主要人群多为儿童及婴幼儿[1]。我院通过对80例急性病毒性腹泻病儿童患者与50例健康儿童进行对比检测，并针对检测结果对患者病症严重程度进行观察评估，通过检测结果来评估血清降钙素的临床价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年11月-2017年10月我院收治的急性病毒性腹泻患者80例以及50例健康儿童，其中急性腹泻组男性43例，女性37例，年龄5个月-6岁，健康组男性25例，女性25例，年龄4个月-6岁。患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1将急性腹泻组与健康组儿童均采取静脉取血措施，且取3ml静脉血，并将血液样本进行离心操作15分钟，3000r/min，使得血清分离。
1.2.2对健康组与急性腹泻组患者均进行PCT检测。根据中华医学会儿科疾病诊断标准，通过对患者的饮食习惯、居住条件、季节交替因素以及观察患者的症状表现进行统计得出结论。进行PCT检测采用胶体金比色法（B.R.A.H.M.SPCT-Q-半定量快速实验），应用胶体金技术，将金标单克隆抗体与样本血清中降钙素原结合的复合物放置于反应膜，进而检测降钙素原浓度。
1.3观察指标
调查统计的主要的观察指标：以样本血清降钙素原浓度水平为指标，根据上述复合物所检测浓度以及显示红色深浅程度确定样本血清降钙素原浓度。浓度检测为不超过0.5ng/ml，显示指标为正常；轻度异常为超过0.5ng/ml；明显异常为超过2ng/ml；显著升高为超过10ng/ml。同时复合物显示红色深浅程度可将标准比色板进行对比，针对以上标准确定患者急性病毒性腹泻病严重程度，从而评定PCT临床价值。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数采用非正态分布计量，资料采用中位数[M（P25-P75）]进行描述，P＜0.05提示有显著差异。
2 结果
对急性腹泻组与健康组两组进行血清炎症指标对比，急性腹泻组PCT、超敏CRP、WBC（白细胞数目）三组指标均明显高于健康组（P＜0.05），具体见表1。
3 讨论
儿童急性病毒性腹泻主要临床表现为腹泻，排出黄色水样便，伴随有发热及呼吸道疾病[3]。血清降钙素原作为一种可随机体内出现炎症反应或多类器官衰竭状况其水平不断升高的蛋白质，比较参数值水平变化与变化范围来反映患者炎症反应的活跃程度以及炎症类型，其次客观反映患者被感染器官大小、细菌及病毒种类、免疫反应的状况[4]。针对儿童患有急性病毒性腹泻病，急性腹泻组样本血清降钙素原浓度与健康组正常水平的血清降钙素原进行比对，急性腹泻组PCT指标明显升高，根据该组检测浓度以及样本复合物红色深浅程度，由此确定患者患有急性病毒性腹泻病严重程度。对80例患有急性病毒性腹泻病患者与50例健康儿童两组进行血清炎症指标对比，通过检测急性腹泻组PCT、超敏CRP、WBC三组指标水平值，急性腹泻组三组指标均明显高于健康组（P＜0.05）。由此，医护人员可根据检测指标对患有不同程度腹泻病患者采取不同治疗措施，血清降钙素原临床价值效果显著。
儿童患急性病毒性腹泻病通常发生于秋冬季节，6个月到2岁婴幼儿发病率高，1岁以内占半数，潜伏期为1－3天，患者病初常有呕吐、腹痛等症状，随即出现腹泻，患者家属面临症状产生应立即进行入院治疗，避免患者由于长时间呕吐及腹泻造成机体电解质水平紊乱或脱水过多造成晕厥[5]。急性病毒性腹泻病通常自然病程约3－8天，少数较长。医护人员及时对患者进行必要的药物治疗，调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。
综上所述，通过血清降钙素原检测，取得准确的检测结果，且治疗后患者并发症发生率得到明显降低，值得在临床进一步应用推广。
参考文献
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[3]卓珠琳，温壮飞.安宫牛黄丸辅助病毒唑对小儿急性重症病毒性肺炎血清降钙素原及免疫功能的影响[J].辽宁中医杂志，2017，78（11）：2314-2317.
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[5]徐益萍，骆方军，郑军，等.重症急性胰腺炎患者血清降钙素原与C-反应蛋白测定的临床价值[J].中华医院感染学杂志，2017，27（5）：1089-1092.
论文作者:王海岛 张情梅
论文发表刊物:《航空军医》2018年16期
论文发表时间:2018/11/20
标签：血清论文; 患者论文; 儿童论文; 指标论文; 健康论文; 水平论文; 浓度论文; 《航空军医》2018年16期论文;