超声检测心功能与动脉硬化的关系论文_凌鸿基

超声检测心功能与动脉硬化的关系论文_凌鸿基

内江市东兴区人民医院 四川内江 641100

动脉硬化是生理性改变,根据病情在医生指导下可以服用步长脑心通,或者五福心脑清等调节。还可以配合一些阿司匹林与他汀类的药物。这个状况下,要注意控制好血糖,血压,血脂的情况,平时注意生活规律,保持充足睡眠,避免身体过度劳累,要注意定期复查一下的。平时经常吃一些黑木耳,洋葱等有助于改善供血,饮食没有严格限制,一般荤素搭配最好。

心功能分级可以用于评价心脏疾病患者的心功能,并指导患者的日常活动和康复治疗,正确和客观地评估心功能状况同样有助于临床治疗以及判断预后。

什么是动脉硬化?

动脉硬化本身一种动脉病变,且多为非炎症性病变,一旦患病将会导致脉管壁增厚或变硬,使得动脉失去弹性、缩减动脉管腔。随着年龄的增长,动脉硬化病症也随之出现,一般发生在青少年时期,中老年时期病症加重,且多发男性。近几年,动脉硬化发病率不断提升,且成为导致中老年人死亡的主要原因。

形成原因:高血压、抽烟、高血脂病是引发动脉硬化的原因,肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。

营养原因:1、食用大量胆固醇较高、油腻性较强的食物,使得体内胆固醇增加,进而导致动脉硬化发生。血液内一旦胆固醇含量增加,将会并发心脏血疾病、冠状动脉硬化等疾病;2、喜油腻、高脂肪食物,不注重维生素、矿物质的摄入,进而导致油脂沉积在血管壁上,进而诱发冠状动脉硬化、心脏血管病变。

心力衰竭

人体心脏本身就是人体的发动机,心脏通过不停的进行收缩运动、舒张运动,会将富有氧气、富有营养的血液输送到机体组织、机体器官。心脏疾病会损害心脏的舒张功能与收缩功能,使得心肌收缩下降,无法满足机体代谢需求,进而发生心理衰竭。心衰是各种心脏疾病导致心功能不全发展的终末阶段,一旦出现心衰,大部分患者就步入一个进行性恶化的过程。

患者心衰病情不同,临床症状表现也各不相同。老年人全身系统、脏器已经老化,且系统、脏器功能不断减退,神经反应较为迟钝,机体内并存各类疾病,甚至各个疾病会相互干扰。进而使得人们无法及时发现心衰症状,或将心衰症状与其他病症混合。心衰早期,有的老年患者甚至没有任何症状或仅有疲劳感。

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超声检测心功能与动脉硬化的关系

1、左室收缩功能变化

就动脉硬化患者,对比心功能检查二尖瓣环位移,可将数值变化作为动脉硬化早期诊断,还可将其作为早期心功能左室收缩功能减退的判断指标,以此降低射血分数。

2、左室舒张功能变化

大量心脏病患者左心室舒张功能异常最先发生,接着便是收缩功能异常、舒张功能异常。临床工作人员逐步重视左室心脏功能评价,早期动脉硬化患者,存在左室舒张功能不全,通过加以干预,能够切实改善患者预后。

早期识别心功能与动脉硬化的意义

1、动脉硬化识别及意义

就血管病变观察,一般检测动脉结构、以此诊断动脉弹性功能,判断动脉血管内皮功能。动脉结构检测,一般借助的超声诊断技术,测量动脉内膜厚度、观察动脉管腔内斑块。动脉血管皮功能检测,主要是借助超声测量动脉反应性充血内径、动脉充血前基础内径,或判断动脉弹性功能、测量动脉波传导速度、增强反射波指数。随着人们对心血管认知的加深,人们也逐步认知到血管壁病变是心血管并发症的基础,一旦发现血管病变,需要及时干预,避免出现血管病变。

2、超声心功能变化诊断

使用三维超声诊断技术,能够精准显示左室收缩功能指标、心脏磁共振测值,其测值大于二维超声心动图。心室功能对心脏与机体十分重要,心功能指的是心室功能,大部分动脉硬化患者存在左室功能改变,且病症与心力衰竭症状较为符合,可排除非心源性疾病、心脏疾病影响因素。

动脉硬化治疗措施

1、合理应用扩血管药物,比如:前列腺素类药物。

2、合理调节血脂,在清淡膳食、适量运动基础上,评估动脉硬化患者心脑血管意外事件风险,断定风险程度,并提供有效的降脂干措施。在使用降脂药时,需要监测他汀类药物的不良反应。

3、抗血小板粘附和聚集,这类药物主要包括阿司匹林、氯吡格雷等,大量临床指南与临床实践中,明确指出阿司匹林能够有效预防心脑血管疾病,且为二级预防。最新指南指出,阿司匹林可有效预防肠道肿瘤,若少部分患者存在抵抗阿司匹林的现象,在开展基因监测后,需要将阿司匹林改为氯吡格雷,持续治疗。

4、溶解血栓药和抗凝药,对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如 尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。

5、动脉硬化人群若没明显的临床症状,很容易被忽略,动脉硬化的危险因素较多,包括:高血压、吸烟、年龄、糖耐量异常、血脂异常等。我们医者普遍认为,动脉硬化对心脑血管的发病率与死亡率具备一定的预测价值,考虑心血管危险因素与心血管发病关系一致。由于动脉硬化与左室功能改变有密切的关系,由于动脉硬化病程进展缓慢,病变多见壮年后。一旦确诊动脉硬化后,需要定期随访,观察心脏左室功能变化,着重研究左室心脏舒张功能。

论文作者:凌鸿基

论文发表刊物:《健康世界》2019年5期

论文发表时间:2019/7/5

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