1.中山大学附属第三医院 儿科 江西 抚州 510000
2.中山大学附属第三医院 神经内科一区 江西 抚州 510000
【摘要】目的：评价静脉留置针在小儿护理中的应用效果。方法：随机选取2018年1月至于2018年6月期间我院收治的实施静脉输液治疗的100例患儿为观察研究对象，并按照输液方式的不同将其纳入实验组与参与组。将实施常规静脉输液的45例患儿纳入对照组，将实施静脉留置针的55例患儿纳入观察组,对比两组患儿并发症发生情况。结果：观察组并发症发生率为7.27%，对照组并发症发生率为24.44%，组间对比存在明显差异，P＜0.05，存在统计学意义。结论：静脉留置针应用于小儿护理降低了并发症发生率，具有良好的应用效果，值得推广。
【关键词】静脉留置针；小儿护理；应用效果
留置针别名套管针，柔韧性好，管壁光滑，对患者刺激小，且能长时间保留，是目前临床上给小儿静脉治疗与输血的有效途径[1]。根据相关的报道可知，在无菌条件下严格操作可以将静脉留置针在血管内保留4~7d左右。由于其具有较大优势，因此深受医学界的青睐。为了研究静脉留置针在小儿护理中的应用效果，本次研究选取了100例患儿为观察对象，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院近半年以来实施静脉输液的100例患儿为本次观察研究对象，时间为2018年1月至于2018年6月。按照输液方式不同将其分为对照组与观察组。其中实施常规输液方式的对照组45例患儿中男21例，女24例子，年龄3~10岁，平均(3.73±0.42)岁，住院时间4~10d，平均住院时间（6.62±2.01）d；实施静脉留置针护理的观察组组55例患儿中男28例，女27例子，年龄3~11岁，平均(3.84±0.72)岁，住院时间4~8d，平均住院时间（6.31±1.54）d。比较两组患儿的临床资料，二者差异并不明显（P＞0.05），可以比较。
1.2方法
对对照组实施常规输液，结合患儿的临床表现进行针对性的护理。而观察组则实施静脉留置针护理，具体如下：
（1）选择合理的穿刺部位。护理人员在穿刺时考虑患儿的实际情况，于患儿手部、头部或者足部等位置进行穿刺，应用各方面弹性化、粗值合适的静脉血管进行穿刺。穿刺过程中应区分好静脉与动脉的差异，静脉搏动与动脉相比比较弱，若患儿哭闹静脉血管更容易暴露，且呈蓝色，提高护理人员的穿刺成功率。
（2）穿刺手法。护理人员应结合患儿体质选择合适的穿刺血管并剔除患儿毛发并进行消毒，而后将穿刺部位绷紧，用拇指与食指握紧套针管回血胶两侧，同时将小鱼肌当作支点稳住穿刺手势后让针头与皮肤呈15~30°，之后刺入静脉血管。回血后可以调整穿刺角度，以5~10°为宜，可以进针1~2mm，将针芯退出5mm左右，沿穿刺方向缓慢将其送入外套管，保证能完全进入患儿静脉后按住针柄将针芯拔出，之后将止血带松开，用透明敷贴，结合患儿情况调整滴速[2]。
（3）静脉留置针置入后护理。置入留置针后做好局部保护措施，观察患儿是否存在渗血、脱落、污染等情况，一旦发现任何异常都应及时采取有效的处理。给患儿家属说明输液过程中应注意的问题，耐心解答患儿问题，保证顺利进行输液。
1.3统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0软件进行统计分析，计数资料以%表示，行2检验；计量资料以±表示，行t检验。若结果显示P＜0.05，表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患儿并发症发生率
对照组并发症发生率明显高与观察组（24.44%＞7.27%），组间对比存在明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。
3 讨论
由于小儿血管细，护理人员在穿刺血管时可能要耗费的时间更多，加之小儿哭闹也会影响护理人员穿刺准确率，加大反复穿刺的概率，加剧患儿痛苦程度的同时也使得患儿浅表静脉被破坏，也会对患儿下次输液产生影响。这对长期需要输液的患儿来说无疑是痛苦的，且也加大了护理人员工作难度。
将静脉留置针应用于小儿护理中要求护理人员要以患儿的心理状态以及实际生活为基础指导患儿，耐心地给患儿或患儿家属介绍静脉留置针的意义及其治疗作用，对年龄大的患儿可以以精神鼓励的方式让其配合治疗，以此方式构建和谐的护患关系，避免治疗期间患儿出现不良的心理[3]。根据本次研究的结果来看，对照组患儿发生静脉炎有4例，堵管2例，肿胀5例，总并发症发生率为24.44%；观察组发生静脉炎有2例，堵管1例，肿胀1例，总并发症发生率为7.27%，这也就说明静脉留置针应用小儿护理中的应用价值。
综上所述，静脉留置针在小儿护理中的应用降低了患儿并发症发生率，预后效果好，可以大力推广。
【参考文献】
[1]张海燕. 静脉留置针在小儿护理中的应用[J]. 中国伤残医学, 2015，23(5):194-195.
[2]黄间维. 静脉留置针在小儿护理中的应用效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志, 2016, 26(22):171-172.
[3]贾惠青. 静脉留置针在小儿护理中的应用[J]. 中国实用医刊, 2015，42(16):75-76.
论文作者:1徐雅冰 2万诗晴
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
标签：患儿论文; 静脉论文; 小儿论文; 并发症论文; 血管论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年第07期论文;