（山西省晋城市人民医院泌尿外科 山西 晋城 048000）
【摘要】 目的：探讨优质护理在前列腺增生症患者围手术期护理中应用的效果。方法：选取我院2015年5月-2016年10月接收的前列腺增生症患者130例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，对照组患者围手术期实施常规护理干预，观察组给予优质护理，对比两组患者护理满意度及并发症情况。结果：观察组患者护理满意度95.38%高于对照组78.46%差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率3.08%低于对照组13.85%（P＜0.05）。结论：前列腺增生症患者围手术期护理中优质护理应用的效果较好，具有一定推广应用价值。
【关键词】 优质护理；前列腺增生症；围手术期护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）26-0301-02
前列腺增生症属于男性常见疾病之一，于中老年男性群体多发，不仅会对患者泌尿系统功能造成损害，还相应增加患者心理负担，不利于患者生活质量的提高。本研究主要对前列腺增生症患者围手术期护理中应用优质护理干预的效果进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月—2016年10月我院接收的130例前列腺增生症患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组患者均为65例。对照组患者年龄70～89岁，平均（83.36±3.42）岁；合并症：高血压30例，冠心病28例，心电图异常36例，肺功能不全12例，慢性肾功能不全3例，糖尿病13例；文化程度：小学19例，初中及高中36例，高中以上10例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组患者年龄71～89岁，平均（83.32±3.35）岁；合并症：高血压28例，冠心病31例，心电图异常34例，肺功能不全13例，慢性肾功能不全5例，糖尿病16例；文化程度：小学22例，初中及高中35例，高中以上8例。两组患者均实施经尿道前列腺切除术，手术时间平均（73.21±11.23）min，手术均成功开展。对比两组患者基线资料情况无统计学意义（P＞0.05）存在可比性。
1.2 方法
对照组患者围术期实施常规护理干预，方法：患者入院后开展健康宣教、术前饮食护理、心理护理、术后指导、出院前指导等。观察组患者实施优质护理干预，方法：①患者入院后由护理人员接待，帮助患者熟悉院内环境，对住院相关事项进行简单了解。针对患者实际病情进行全方位评估，包括患者自身心理状态、自理能力、压疮/跌倒/坠床等危险性、个体营养等。根据患者情况制定护理计划，护理过程中互相进行监督，将基础护理内容进行落实，包括疾病介绍、饮食干预、日常护理等。②手术前护理：护理人员通过患者评估结果对其进行针对性术前健康指导，指导患者注意饮食健康、戒烟戒酒，饮食清淡，指导患者学习有效咳嗽动作加强深呼吸训练。引导患者学习如何在病床上辅助大小便，开展抬臀缩肛练习等。若患者合并高血压及心脏病需注意饮食低脂低盐，给予低流量供氧。合并糖尿病患者需对饮食热量进行控制，减少脂肪与糖摄入。肾功能不全患者应选择低钠饮食等。叮嘱患者手术前禁饮禁食，手术前一晚进行常规灌肠，提醒患者保持良好睡眠，手术当天将患者亲自送至手术室，完成交接工作。③术后护理：手术结束后将患者送至病房并进行工作交接，针对患者手术情况制定术后护理计划。包括鼓励患者有效咳嗽、指导患者家属并辅助进行翻拍背，定时帮助患者更换体位等，有效预防压疮。护理过程中确保膀胱冲洗管及尿管的畅通，定时观察导管是否存在牵拉、扭曲、弯折等情况，提醒患者翻身时注意不要压迫导管。日常护理中需保持患者私处清洁，并对膀胱持续冲洗液情况进行检查，如速度、颜色、出入量相符度等，实时监测患者体温、血氧饱和度、血糖、血压、脉搏等情况，询问并观察患者是否存在腹痛、腹胀情况，及时干预处理。待患者自身肠胃功能有所恢复后可适当给予容易消化的食物，确保患者排便通畅。指导患者进行下肢活动练习，术后第2d即可引导其下床适当活动，开展抬臀缩肛训练，可有效预防下肢深静脉血栓等并发症。④出院前护理：根据患者病情恢复情况制定出院前护理计划，做好健康宣教，为患者提供康复训练卡片，指导患者健康饮食、合理锻炼、遵医嘱用药等。两组患者均实施随访，时间不少于三个月。
1.3 观察指标
对比两组患者护理满意度及并发症发生率。护理满意度：借助我院自制调查问卷进行护理满意度评定，主要内容包括：护理内容、护理方法、护理质量、护理效果、护患关系等方面，问卷总分值为100分。分值越高表明护理满意度越好，以60分以下为不满意，60～80分为满意，81～100分为非常满意。护理满意度为非常满意及满意例数在总例数中的占比。
1.4 统计学意义
采用统计学软件SPSS20.0进行数据处理分析，（-x±s）描述计量资料，采用t检验，％描述计数资料，用χ2检验，以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者护理满意度
对照组患者非常满意26例，满意25例，不满意14例，护理满意度为78.46%。观察组患者非常满意38例，满意24例，不满意3例，护理满意度为95.38%。观察组患者护理满意度显著高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对比两组并发症发生率
对照组患者尿失禁2例，膀胱痉挛4例，发热2例，下肢深静脉血栓1例，并发症发生率为13.85%。观察组患者1例发热，1例尿失禁，并发症发生率为3.08%。观察组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
前列腺增生症为慢性疾病，主要症状为排尿不顺，需及时有效治疗。相关研究指出[1]，前列腺增生症患者借助手术治疗的效果较好，为避免患者心理波动过大对手术治疗造成影响，并提高患者术后恢复速度，可借助护理手段进行干预。优质护理是指以患者为中心指导思想，提高护理质量为患者提供优质、科学护理服务的模式。有研究指出[2]，优质护理在前列腺增生症患者护理中应用的效果较好，可针对性给予护理干预措施，护理满意度较高。
本研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组且并发症发生率低于对照组。提示，前列腺增生症患者围手术期应用优质护理干预的效果较好，患者满意度较高。
【参考文献】
[1]王学芳.对接受经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14(7):60-61.
[2]饶丽文.优质护理对前列腺增生症患者心理状态及生活质量的影响[J].按摩与康复医学，2016，7(8):62-63.
论文作者:苗引蒲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第26期
论文发表时间:2017/9/13
标签：患者论文; 前列腺论文; 满意度论文; 对照组论文; 并发症论文; 增生症论文; 手术论文; 《医药前沿》2017年9月第26期论文;