江苏省无锡市锡山区中医医院骨科
摘要：目的：对健康教育在PKP围术期护理中的应用价值进行探究。方法：选取我院收治患者30例，根据其护理方法分为实验组和对照组各14例，对照组进行常规护理，实验组进行健康教育护理。结果：实验组护理效果明显优于对照组，P＜0.05。结论：健康教育在PKP围术期护理中具有十分重要的价值。
关键词：健康教育；PKP；围术期
由于老年人群机体功能不断下降，且骨质疏松的情况不断增加，会使得患者的生活质量下降。由于骨质疏松会导致患者骨折的几率增加，并伴发其他疾病，而需要长时间卧床[1]。目前随着医疗水平的不断进步，经皮穿刺球囊扩张椎体后凸形成术（PKP）在临床上被广泛运用，该方法能够确保患者创伤的面积降低，为了确保患者早日康复，本次主要对健康教育在PKP围术期护理中的应用价值进行探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月～2016年3月我院收治患者30例，性别为男的有16例，性别为女的有14例，年龄最小为60岁，最大为85岁，中位年龄为（71.23±2.12）岁。本次根据30例患者不同的护理方法平均分为实验组和对照组各15例，两组患者在基本资料方面均没有对比的价值，P＞0.05，但是在护理结果上可进行互相比对。
1.2 护理方法
术前护理：入院后，医护人员简单的对患者入院后的生活、饮食、活动等情况进行介绍和指导。特别对于因为骨质疏松而导致骨折的患者，均具有年龄较大的特点，且该类患者容易出现紧张、害怕等不良情绪，同时不同程度担心治疗的效果或术后是否会留下后遗症等问题。因此，医护人员需要与患者进行及时的沟通，了解患者的想法，积极对其进行健康教育，包括疾病知识、病情变化、治疗过程等各项检查项目，及时解决患者的各种护理需求。可=以采取面对面指导的方式、利用多媒体讲解、发放书籍、设置健康专栏等。
术后护理：①体位护理：对患者进行PKP治疗后，需要确保其保持合理的体位，由于其均具有骨质疏松的特点，故医护人员应当避免患者因为体位的问题而导致患肢外旋内收。故选择合理的体位有利于静脉血的回流，同时能够保证患者的舒适程度。②体征观察：手术之后，医护人员应当低患者切口的情况进行严密的监测，并查看其患肢血液循环的情况，并对其是你吗体征，如体温、脉搏、温度、面色等进行观察。确保切口未出现肿胀、出血、积液等情况，一旦发现需要立刻通知治疗音声，对其血液循环情况进行观察。③疼痛处理：医护人员需要告知患者疼痛为正常反应，让患者放松，以降低患者负面的情绪和心理压力。同时可以采用转移注意力的方法，谈论患者感兴趣的事物以降低其疼痛感，必要情况下可以遵循医嘱给予镇痛药物。④康复指导：帮助患者进行康复训练，依照患者身体的耐受情况制定个性化的方案，以帮助患者血液循环，避免神经根和周围组织出现粘连的情况，方法为：踝泵训练：帮助患者选取仰卧位，确保双腿平放，实施踝关节背伸以及拓屈方面的练习，每日练习3次，以患者耐受度为佳。直腿抬高训练：帮助患者选取仰卧位，宝却膝关节伸直，同时将一条腿抬高至适当的高度，以离开创面，抬腿时间为4～5秒，然后复原，之后将另一条腿抬起，进行上述训练。屈膝屈髋训练：帮助患者选取仰卧位，使得其双腿平放，让其双腿同一时间屈曲，停留时间为4～5秒，然后将双腿放平。上述的训练可以依照患者恢复程度进行，同时需要结合患者身体耐受程度，循序渐进的进行训练，在锻炼的过程中，医护人员可以对患者讲解进行训练的作用，带来的好处，使得患者积极配合。
1.3判断标准
优：患者对医护人员的护理服务质量十分满意，并能够熟悉掌握健康教育知识，未出现并发症；良：患者对医护人员的护理质量基本满意，基本能够掌握健康教育知识，出现并发症，给予及时的护理愈合；中：护患关系紧张，患者不了解股骨颈骨发生的原因，出现并发症，住院时间延长。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。
2 结果
健康教育护理的效果明显高于常规护理的效果，具有统计学意义，P＜0.05。详情见下表1。
3 讨论
骨质疏松性椎体压缩性骨折在老年人群中十分常见，而健康教育护理主要通过系统的、科学的方式对患者进行全面的干预，同时通过健康知识讲座和专家讲座的形式，增加患者的信任度，有利于患者掌握相关健康知识。此外，针对患者的实际情况，通过一对一的形式，使相关健康教育知识变得实际具体，使得患者主动去了解疾病，在积极配合治疗的同时加强对自我的管理[2]。同时，术前给予患者相应的心理健康教育，有利于病情的好转，由于负面情绪将影响患者恢复的进度，因此术前的心理健康教育对护理的预后具有重要价值。另外，积极对疾病的发生、发展、治疗的方式、预后等情况进行详细解说，有利于患者对疾病的了解。术后对患者进行并发症的监测以及康复锻炼有利于降低并发症的发生，同时有利于患者及早的康复。通过本次研究结果表示，，叫康教育护理的效果明显高于常规护理的效果，具有统计学意义，P＜0.05。提示为健康教育在PKP围术期护理中具有重要价值，有利于并发症的降低，同时提高了护理的质量。
参考文献：
[1]侯远会. 健康教育在PKP围术期护理中的应用价值分析[J]. 当代医学，2016，（14）：106-107.
[2]周凤梅，蔡园春，陈小红. 健康教育路径在食管癌围术期患者中的应用[J]. 实用临床医药杂志，2014，（20）：140-142.
论文作者:胡星芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患者论文; 健康教育论文; 医护人员论文; 方法论文; 并发症论文; 实验组论文; 情况论文; 《健康世界》2017年13期论文;