重复肾超声声像图表现

问：肾癌的B超检查有何特征

1. 答：B超检查的低回声晕、液化区、突出于肾表面、包膜上强回声钙化灶4项特征诊断肾癌的特异性、敏感性均较高。肾癌亦可表现为囊性病灶，有临床医学者将声像图表现分为四型：多囊型、单囊型、囊性坏死型和单纯囊恶变型。归纳其声像特征为：厚壁不规则的囊性病灶，有粗大分隔或有乳头状突起，同时二维超声能显示肿块向肾盂、肾周脂肪囊、肾静脉和下腔静脉及肾周淋巴结的浸润和转移，但是对肾周淋巴结浸润的诊断正确率不及CT。属于肾胚胎性肿瘤的良性肿瘤后肾癌则无恶变及转移倾向，发生部位源于肾髓质，影像学特征是其钙化发生率比其他肾新生物高，呈细砂样。肾盂癌的肿块回声受肿块周围情况影响较大，目前临床上可分为三类：①肿瘤局限于集合系统时，其回声常与肾皮质相似或略低，这与声束通过肾窦脂肪后衰减有关;②当肿瘤侵犯肾实质时其回声多略高于相邻肾实质;③当伴有明显肾盂积水时，可由于液体良好的透声效果，使肿块呈现强回声。癌肿回声多呈伪足样向周围浸润生长，包膜不完整，回声欠均质，且多数癌肿后方有轻度声衰减。

问：左肾重复肾！！！是怎么回事？

1. 答：重复肾就是一种先天畸形，大多没有特殊症状，有些人一辈子也没发现过，呵呵，无症状不需要治疗。重复肾对身体的影响可能是肾结石几率较正常肾脏稍高。一旦出现结石当然是及早治疗。但你父亲并没有发现结石，所以不必太紧张。安啦！
2. 答：天生长这样的，没办法--没有不适就好

问：重复肾的诊断

1. 答：1.如无异位开口及并发症，常无症状，不易发现。
   2.如女性患者有正常排尿，兼有尿失禁，应考虑输尿管异位开口而作进一步检查。
   3.膀胱镜检查在完全型者常可看到患侧多一个输尿管口，位于外上方的常是低位肾盂来的输尿管。
   4.静脉尿路造影，如重复肾有功能，造影时可显示两个肾盂肾盏；如无功能，则仅显示一低位肾。逆行尿路造影时如插管成功，显影较清晰，更有助于诊断。
   5.女性尿失禁患者，应仔细观察前庭及阴道内有无小孔喷尿。静注靛胭脂后如喷出蓝色尿液更有助于观察。如能经此孔插管造影，即可显示异位的输尿管及肾盂。
   6.如输尿管异位开口于尿道，则须行尿道镜检查。
   【影像学诊断】
   静脉泌尿造影可清楚显示功能良好的重复肾及双输尿管畸形,对功能不良的重复肾则容易误诊
   B超可显示功能良好的重复肾畸形,但对双输尿管及合并积水的重复肾则显示欠佳且 超声难以发现重复输尿管的异位开口位置，且需与肾上极囊肿及双肾盂畸形鉴别
   CT检查可清晰显示重复肾畸形及合并积水的双输尿管, 能更清楚的显示重复肾的内容，同时CT连续层面观察可确定输尿管的异位开口，但对无扩张的重复输尿管显示不够清晰,直观。