江西省新余市人民医院全科医学科 338000
【摘要】目的：探究稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床效果。方法：选择2015年1月至2017年1月我院收治78例快速性心律失常患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组（n=39）与研究组（n=39），对照组给予常规治疗，观察组给予稳心颗粒治疗，对比分析两组患者临床治疗有效率、心率变异性、不良反应发生率。结果：研究组临床治疗有效率明显高于对照组、心率变异性明显优于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：在快速性心律失常患者的临床治疗中，采用稳心颗粒治疗，既可提高临床治疗有效率，改善患者心率变异性，又可降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
【关键词】稳心颗粒；快速性心律失常；临床效果
心律失常是一种常见的心血管疾病，具有较高的发病率，是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，导致传导缓慢、阻滞或经异常通道传导而引发此病症；心律失常的出现，严重危害着患者的身心健康。临床表现为心慌、胸闷、气短、乏力、低血症等症状，心率在160次/min[1]。常见的快速性心律失常有室性早搏、房性早搏等[2]。因此，采取有效地治疗措施，对改善临床症状及提高治疗效果具有重要作用。本次研究基于以上背景，探究稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床效果，现将方法与结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选择2015年1月至2017年1月我院收治78例快速性心律失常患者作为研究对象，所有患者均符合快速性心律失常诊断标准，采用随机数字法将其分为对照组（n=39）与研究组（n=39）。对照组男22例、女17例，年龄55-79岁，平均年龄（65.2±9.1）岁，其中稳定型心绞痛19例、自发型发绞痛9例、混合型心绞痛11例；研究组男23例、女16例，年龄55-80岁，平均年龄（65.6±9.5）岁，其中稳定型心绞痛18例、自发型发绞痛8例、混合型心绞痛13例。对比分析两组患者年龄、病症类型等基本资料无明显差异，P>0.05。
1.2方法
两组患者入院后，给予相应的生命体征检查，确诊病情后，给予对照组患者常规治疗，即钙离子抗结剂、硝酸盐等治疗，连续治疗4w为一个疗程。观察组在上述基础上加用稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字Z10950026）治疗，口服，1袋/次，3次/d，连续治疗4w为一个疗程。
1.3观察指标
观察对比两组患者临床治疗有效率、心率变异性、不良反应发生率。临床治疗有效率评价标准：显效：治疗24h后，患者体征及临床症状明显改善，并转为窦性心律，心功能＞Ⅱ级；有效：治疗24h后，患者体征及临床症状有所缓解，没有转为窦性心律，心室率70-90次/min，心功能转为Ⅰ级；无效：治疗24h后，患者体征及临床症状所有变化，病情甚至出现恶化现象。临床治疗有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
本文运用SPSS20.0软件对本文研究数据进行统计，心率变异性采用( )表示，组间对比采用t检验；临床治疗有效率、不良反应发生率采用%表示，组间对比采用 检验。P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1临床治疗有效率对比
观察组临床治疗有效率94.9%（37/39），其中显效22例、有效15例、无效2例；对照组临床治疗有效率76.9%（30/39），其中显效16例、有效14例、无效9例，组间对比观察组明显高于对照组，P<0.05， =5.186。
2.2心率变异性对比
观察组心率变异性明显优于对照组，P<0.05，详见表1。
2.3不良反应发生率对比
观察组不良反应发生率7.7%（3/39），其中出现1例头晕、2例胃肠道不适；对照组不良反应发生率25.6%（10/39），其中出现5例窦性心动过缓、3例P-R间期延长、2例Ⅰ度房室传导阻滞，组间对比观察组明显低于对照组，P<0.05， =4.523。
3.讨论
心律失常是由于各种原因导致的心脏冲动所致的心率失调，主要临床表现为心慌、心跳、胸痛等症状；此病症包括常见的阵发性室上速、房性心动过速、室性心动过速、房扑、房颤等伴有心脏器质性病变或非器质性病变；患者在心律失常发作时往往出现心悸、胸闷、头昏、眩晕、乏力等不适，严重者昏厥、抽搐，甚至危及生命[3]。常见病因包括冠状动脉粥样硬化、肺心病等各种器质性心脏病。目前，在临床治疗中，采用抗心律失常药物进行治疗，但如治疗方式不当，会提高患者病死率，严重威胁着患者生命。临床实践表明，稳心颗粒治疗此病症时，提高临床治疗有效率的同时减少不良反应，成为治疗心律失常的首选药物[4]。
在此次研究中发现，观察组临床治疗有效率明显高于对照组、心率变异性明显优于对照组，且不良反应发生率明显低于对照组。原因分析为：稳心颗粒是一种新型的中成药，其主要成分有党参、三七、琥珀、甘松、黄精等中药，其中黄精具有补肾益精的作用；党参有益气作用；甘松有行气开郁作用；三七有活血化瘀作用；琥珀有安五脏作用；诸药合用可有效提高冠状动脉血流量，抑制血小板聚集，进而达到降低血液粘度，降低心肌及心率耗氧量，起到改善微循环、强心及调节血压的作用，使心律恢复正常，提高治疗效果[5]，且中药制剂安全性较高。
综上，稳心颗粒治疗快速性心律失常具有显著的临床治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]马建忠,王超阳.稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床效果观察[J].海峡药学,2015,27(1):89-90.
[2]侯明桥.稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(6):905-907.
[3]骆桂侠.稳心颗粒治疗快速性心律失常临床观察[J].当代医学,2013,19(28):140.
[4]刘利.稳心颗粒治疗心律失常的临床效果分析[J]. 大家健康(学术版),2013,7(22):64-65.
[5]马青,裴园丽.探讨稳心颗粒治疗老年性心律失常的临床效果[J].中国继续医学教育,2016,8(2):188-189.
论文作者:李建峰
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/28
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