江苏省常州市新北区龙虎塘社区卫生服务中心 213002
摘要：目的：研究分析无痛人流术的手术室护理措施与效果。方法：我院接收人流术患者72例，时间为2016年5月至2017年5月。采用随机抛硬币的方法将患者分为对照组和观察组。对照组患者实行常规护理，观察组患者接受手术室整体护理。对照两组患者护理效果。结果：观察组患者护理满意度为91.7%，与对照组患者的69.4%相比，观察组患者护理满意度明显要高（P<0.05）；统计分析两组患者疼痛控制率，观察组患者控制效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对实行无痛人流患者展开手术室整体护理干预，能够提高患者依从性，减轻患者疼痛程度，提高护理满意度，临床应用价值较高。
关键词：无痛人流；手术室护理；体会
在避孕无效后，快速补救的方法就是人工流产。根据临床登记数据，每年人工流产数量始终维持着较高的水平，且还存在青少年流产、重复流产的情况[1]。为确保流产手术患者顺利度过这一阶段，加快身体恢复速度，有必要为其提供相应的护理措施。有效的护理措施可减轻手术对患者产生的损伤，并有助于维持良好的护患关系。本文研究分析无痛人流术的手术室护理措施与效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院接收人流术患者72例，时间为2016年5月至2017年5月。采用随机抛硬币的方法将患者分为对照组和观察组。对照组36例，患者年龄为20-44岁，平均年龄为（29.4±3.2）岁。人流次数2-4次，平均人流次数（2.2±1.3）次。观察组36例，患者年龄为21-44岁，平均年龄为（29.7±3.1）岁。人流次数2-4次，平均人流次数（2.5±1.3）次。对照组和观察组患者一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法
所有患者静脉注射芬太尼与丙泊酚麻醉处理实行无痛人流。患者术前6h禁食，静脉麻醉用浓度为1%异丙酚2.5-3.0mg/kg静脉推注，推注时间为45-60s，随后实行手术。对照组患者实行常规护理，即术前准备、术中监测患者生命体征、术后监测患者临床表现。如出现异常情况，及时告知医师。观察组患者在此期间接受手术室整体护理。具体操作如下：
（1）心理护理。部分患者确定手术，入院治疗后，会出现各类情绪和心理状态。护理人员应做好全面的心理护理。护理人员积极主动与患者沟通交流，说明手术方法、重要性和注意事项。针对患者提出的问题，护理人员应及时解答。对于存在焦虑、紧张、恐惧等心理的患者，护理人员还需采取措施进行心理疏导，促使其保持正常情绪状态，提高手术依从性。麻醉前，与患者沟通交流，并通过关爱的动作和神态关注患者，增强患者的安全感。（2）环境护理。手术前，护理人员应为其提供舒适安静的整洁环境，调整室内温度、湿度，确保手术环境干净整洁。如患者需暴露隐私部位，手术室内应保持安静和温馨，患者头部所接触的光线应尽可能的柔和[2]。（3）术中护理。在患者进入手术室后，护理人员应协助患者摆好手术体位，尽可能避免肢体悬空，增强患者的舒适感。在不影响手术操作的情况下，可遮盖患者裸露部位。护理人员注意观察患者变化，如出现异常情况，需做好紧急处理。由于麻醉药物会对患者的生命体征产生抑制性的效果。呼吸抑制通常在给药后的30s自行恢复。护理人员需在此期间注意监测患者脉搏、血压与血氧饱和度。如患者恶心、呕吐应立即告知主治医师。同时迅速清理呕吐物，安抚患者情绪。在患者情况允许基础上，可继续手术。手术镇痛会让患者短暂失去意识，无痛反应。手术中注意监护。同时还需密切手术医师与麻醉师，完成各项操作步骤。（4）特殊护理。无痛人流患者具有一定的特殊性，护理人员需改变传统护理模式。以朋友的角色陪伴患者，减轻患者自卑感与焦虑感。同时还应保护好患者隐私，增强患者治疗信心。（5）术后护理。在手术结束后，护理人员可向患者进行知识讲解。告知患者人流手术后的注意事项，宣教避孕知识和人流手术的危害性，以降低人流发生率。
1.3疼痛指标
中度及以上疼痛：患者腰部或腰部酸痛感明显强烈，难以忍受；轻度疼痛：患者腰部或腰部酸痛感比较明显，但基本可耐受；无痛：腰部或腰部有轻微疼痛，基本可耐受。
1.4统计学方法
研究活动实施期间应用统计学软件SPSS19.0处理形成的各类数据。通过均数±和标准差（`X±S）来表示计量资料，同时经t和x2检验两组患者的临床效率，P<0.05，表明两组间差异符合统计学意义。
2.结果
观察组患者护理满意度为91.7%，与对照组患者的69.4%相比，观察组患者护理满意度明显要高（P<0.05）；统计分析两组患者疼痛控制率，观察组患者控制效率显著高于对照组（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
对无痛人流患者实行术前、术中、术后的护理措施，可改善患者的不适感，避免不良反应与并发症的产生。手术室护理可为患者提供整体性的护理服务[3]。在护理操作中，护理人员全面了解患者的心理需求，改进护理措施，增强护理的人性化，满足患者手术中的舒适性需要。同时，手术护理操作中，护理人员考虑到人流患者的特殊性，予以其关心和理解。同时通过健康知识宣教的方式，降低其再次人流几率，以此改善患者预后。手术室护理根据患者的实际情况，为其提供有效的护理措施，以满足患者的治疗需要，加快康复速度。
综上所述，对实行无痛人流患者展开手术室整体护理干预，能够提高患者依从性，减轻患者疼痛程度，提高护理满意度，临床应用价值较高。
参考文献：
[1]肖萧.无痛性护理技术在手术室护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，15（60）：786.
[2]王锦红，杨兆慧. 静脉麻醉无痛人流术的手术室护理要点及效果观察[J].医学信息，2015，14（44）：159-159.
[3]张云英.研究无痛护理技术对提高手术室护理质量的有效性[J].中国继续医学教育，2015，18（29）：225-226.
论文作者:李群
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
标签：患者论文; 人流论文; 手术室论文; 手术论文; 护理人员论文; 对照组论文; 腰部论文; 《健康世界》2017年23期论文;