（广安市人民医院 四川 广安 638500）
【摘要】目的：研究临床免疫检验的质量控制问题及对策。方法：选取我院质量问题临床免疫检验报告1000份，我院接收的98例需行临床免疫检验的患者为研究对象，分为观察组和对照组。结果：临床免疫检验的质量控制问题相对较多。观察组与对照组在临床免疫检验结果上的对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床免疫检验的质量控制问题较多，通过对质量控制问题的分析，实施相应的控制对策，能够有效提高患者的治疗效果和满意度，具有一定的临床应用价值。
【关键词】临床免疫检验；质量控制；检验环境
【中图分类号】R446.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）20-0095-03
【Abstract】Objective To study the quality control problems and Countermeasures of clinical immunoassay. Methods 1000 cases of Clinical Immunology Examination in our hospital were selected, and the clinical data of 98 patients who were admitted to our hospital were divided into observation group and control group. Results The quality control of Clinical Immunology Examination is relatively more. The comparison between the observation group and the control group was statistically significant (P < 0.05). Conclusion There are many problems of quality control in clinical immunology test, through the analysis of the problems of quality control, the implementation of the corresponding control measures, can effectively improve the treatment effect and satisfaction, it has certain clinical application value.
【Key words】Clinical immunoassay; Quality control;Test environment
临床免疫检验的数据结果能够为患者疾病的诊断，提供科学合理的依据[1]。近年来，随着社会经济文化的快速发展，人们的生活质量和生活水平显著提升，与此同时，人们也逐渐提升了对临床免疫检验方法的重视，并日渐重视自身健康问题。不少学者在研究中均认为，只有保障临床免疫检验的质量，才能够使临床免疫检验数据结果为疾病的诊断提供理论依据和支持。但是，受诸多因素的影响，临床免疫检验质量控制存在些许问题，影响了临床免疫检验质量的水平。为了明确其质量控制问题及解决对策，本研究选取了98例患者进行研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院检验科有质量问题的临床免疫检验报告1000份，以及我院2015年10月—2016年10月接收的98例需要进行临床免疫检验的患者作为研究对象，由临床医师根据是否采取检验质量控制对策为基准，将其分为观察组和对照组。其中观察组49例，男29例，女20例，年龄22岁～73岁，平均年龄(40.13±10.54)岁。对照组49例，男28例，女21例，年龄23岁～74岁，平均年龄(41.06±11.25)岁。纳入及排除标准：（1）所有患者均签署知情同意书；（2）排除患有严重心脑血管疾病的患者[2]。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1给予对照组实施常规检验方法。对照组医护人员在对患者实施检查过程中，首先对患者的标本进行采集，选择肘静脉抽血的方式，将血液抽至真空试管中，并将其放入到阴凉处加以保存。其次，在有效的时间内容将装有血液样本的真空试管送入检验室，检验室的检查人员对血液样本进行检查和收取，根据规范的检测方法，对血液标本加以检验。最后，检验人员要将血液标本检测后的结果加以记录，并出具报告单，保留备份后将报告单交给医护人员。
1.2.2观察组在实施临床免疫检验时，采取不同检验质量控制对策，具体内容如下：首先，在检验前应注重对样品质量的控制，样品在采集过程中，应严格遵守样品采集的相关规范和流程，注意血液样本采集后送检的具体时间，避免血液样本应送检时间时效而产生结果的差异性；同时，也要注意控制样品采集的数量、采集后样品保存的温度等，血液样本的抽取容量应保持在4ml左右，抽取后的血液应存放于阴凉处，避免血液样本在阳光下暴晒。在离心抽样过程中要注意调整好离心机的温度，通常情况下，检验人员要将离心机的温度调制与室内恒温基本相同的温度[3]。其次，在检验过程中，检验人员要严格按照检验机器的具体流程操作，严格把控好样本检验环境的湿度和环境的洁净度，根据样本检验环境设立动态性的湿度调节机制，保证室内在保持恒温的基础上具有一定的湿度，以提升管检验数据结果的准确性；一般而言，在对患者血液样本实施检测前，要对检验的环境进行清洁，采用酒精或福尔马林对室内加以消毒，避免细菌进入血液样本中，影响血液样本检查的结果。同时，所选取的检验人员应具有一定的专业知识和综合素质能力，能够独立自主完成对样本的检验工作，并定期对检验室检验操作人员进行培训，培训内容包括具体的检验流程、检验方法、清洗液更换方法和时间等，从根本上提升检验操作人员的工作能力。最后，样本检验后，检验工作人员应及时记录好实验的结果，并将样本进行保存；同时对样本检验的器皿进行及时的消毒、清洁和更换，避免污染现象的发生。
1.3 评价指标
根据患者的检验结果误诊情况，明确患者的误诊率；根据患者的临床免疫检验效果，确定患者的治疗总有效情况；根据具体的临床免疫检验水平和对策，确定患者的总满意情况。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 分析临床免疫检验的质量控制问题
根据对1000份有质量问题的临床免疫检验报告分析可知，检验环境温度占比16.4%，检验环境湿度占比12.3%，检验环境洁净度占比9.9%，样品质量占比8.6%，清洗液更换情况占比10.2%。由此可见，临床免疫检验的质量控制问题相对较多。见表1。
3.讨论
随着科学技术的不断进步与发展，临床免疫检验逐渐广泛应用到临床疾病的诊断中，能够取得较为突出的诊断效果[4]。从某种角度而言，通过对临床疾病的临床免疫检验数据的分析，能够有效判断患者的病情发展情况，最终为患者疾病的治疗提供理论依据[5]。同时，不少医学界学者均认为，临床免疫检验是疾病诊断的重要理论和科学依据，但同时，临床免疫检验结果的影响因素也相对较多，因此应充分分析临床免疫检验的具体影响因素，并根据具体影响因素提出有效的改善措施，提升临床免疫检验结果准确性。近年来，受诸多因素的影响，临床免疫检验的质量控制存在较多的问题，为了能够进一步明确质量控制问题，以及具体的控制对策，本研究展开了对1000份问题临床免疫检验报告和98例患者的研究。研究结果表明，检验环境温度、湿度、洁净度、样品质量、检验人员素质等，均是临床免疫检验质量控制的问题，而在对上述控制问题进行控制过程中，应从样本检验前、检验中以及检验后等相关内容的控制，实现对问题的有效解决。
在探讨临床免疫检验质量控制问题的解决措施过程中，主要是针对本研究得出对相应影响因素结果，提出了具体有针对性的解决措施。对于样品质量的改善问题，主要从医护人员的角度入手，加强对医护人员的管理，树立其以患者为中心的工作核心，并明确患者血液样本和最后的结果对疾病诊断的重要性，使其明确其工作具有一定的责任性。对于检验环境的温度、湿度和洁净度等，主要是提高检验室操作人员的专业能力，通过树立培养小组的形式，对检验室操作人员的具体操作能力加以培养，使其明确温度、湿度以及室内空间的洁净度，对于血液样本检测结果的影响。对于检验人员素质和清洗液更换情况，应通过道德教育和思想教育，提升检验人员对待工作的认真性和积极性，使其明确其存在的使命和重要性，叮嘱其应严格按照相应的检验规范执行。与对照组的常规检验相比，观察组的临床免疫检验在对患者实施检查时，无论是在样本采集、样本送入检验室以及在检验室检查过程中，医护人员与检验人员均以患者的血液样本为中心，并严格遵循医院的相关规章制度，充分发挥其主观能动性和专业能力，从根本上提升了临床免疫检验的规范性。
综上所述，临床免疫检验的质量控制问题较多，通过对质量控制问题的分析，实施相应的控制对策，能够有效提高患者的治疗效果和满意度，具有一定的临床应用价值。
【参考文献】
[1]颜丽娟.影响临床免疫检验质量的因素与分析对策探究[J].中国实用医药，2016，01(25):281-282.
[2]马劲.探讨临床免疫检验的质量影响因素及相应对策[J].中外医疗，2016，05(25):25-27.
[3]范向平.临床免疫检验的质量影响因素分析及相应对策研究[J].大家健康(学术版)，2016，03(09):177-178.
[4]张芸.影响临床免疫检验质量的因素及对策[J].中外医学研究，2015，04(31):81-82.
[5]鲁石，贺宇.影响临床免疫检验质量的因素分析与对策探究[J].中外医学研究，2014，02(06):70-71.
论文作者:何流
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/7/31
标签：免疫论文; 样本论文; 患者论文; 质量控制论文; 血液论文; 对策论文; 因素论文; 《医药前沿》2017年7月第20期论文;