长沙市口腔医院 湖南长沙 410000
摘要：目的：对牙体牙髓病的病因进行分析，并研究其护理实施要点。方法：选取2017年2月-2018年2月我院收治的牙体牙髓病患者共计100例，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各50例。对照组实施传统护理，研究组则在此基础上联合心理护理，比较组间的不良反应发生率、SDS和SAS 评分，并分析牙体牙髓病的病因。结果：研究组的不良反应发生率（6.00%）、SDS和SAS 评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：治疗牙体牙髓病患者需要对其病因进行分析，同时予以心理护理干预措施以此达到降低不良反应发生率和缓解不良情绪的应用效果。
关键词：牙体牙髓病；病因；护理；要点分析
牙体牙髓病在每个地域、民族和调查对象中存在较大的患病率差异性，多种因素均会引发牙体牙髓病，因此，治疗方式也不是十分相同，存在一定的差异性，与一般的应急治疗方式相比，专科根管治疗是常见的治疗方式，其临床治疗效果显著。牙体牙髓病属于高发病症，会给患者带来较大的病症痛苦感，会对患者的生活和工作带来十分不利的影响，容易导致患者产生各种不良情绪，如焦虑和烦躁等。本文对牙体牙髓病的病因进行分析，并研究其护理实施要点。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月-2018年2月我院收治的牙体牙髓病患者共计100例，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各50例。对照组男性30例，女性20例；年龄32-52岁，平均（42.22±5.11）岁；急性牙髓炎30例，慢性牙髓炎15例，龋齿5例。研究组男性31例，女性19例；年龄28-55岁，平均（42.35±5.09）岁；急性牙髓炎29例，慢性牙髓炎16例，龋齿5例。组间基本资料数据对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1．2方法
所有患者均予以相同的治疗措施，具体相关操作如下：对患者的基本情况进行了解，予以开髓、拔髓和根管冲洗，应用吸潮纸尖吸干水分并填充剂予以填充根管，最后封闭根管口即可结束手术。
对照组按照常规流程予以护理措施，给予患者止疼措施和术后相关的指导工作。
研究组：①大多数牙体牙髓病患者对自身病症的认识并不是十分清楚，并且会对手术器械产生各种不良情绪，如恐惧等，因此，会导致患者发生治疗耐受性低等不良情绪出现，由此可见，护理人员在进行护理工作时要与患者密切沟通，告知患者手术器械应用的必要性和安全性，以此减轻患者的恐惧感[1]。②口腔治疗的医疗资源有限，需要患者在治疗期间花费较多的时间去等待治疗，而在等待的过程中患者会容易产生焦虑情况，因此，护理人员要主动倾听患者的主诉感受，对患者相关的疑问进行耐心解答，告知患者医院可以有效控制患者的病情发展。③患者可能是专门请假来医院进行就诊，因此，这类患者会存在紧张情况，且就医心切，因此，会出现争抢就诊而出现纠纷事件，对此护理人员要合理安排该类患者的就诊顺序，对于时间紧张的患者可以用良好的态度主动询问前面的患者是否愿意交换下就诊次序，并且护理安抚患者并将医生的联系方式留下，以便患者与医生直接沟通进行就诊安排[2]。
1.3 观察指标以及疗效评判标准
比较两组患者治疗期间不良反应发生、SDS和SAS 评分。
SDS和SAS 评分采用抑郁自评量表以及焦虑自评量表进行评分测定，对患者的内心状态进行评估，评分分值均在0~100分之间，患者的所得分数越低则抑郁、焦虑程度越低。
不良反应包括牙齿疼痛、牙齿咬合不适、牙齿松动等。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件统计处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者SDS和SAS 评分分析结果
研究组的SDS（30.33±3.33 分）和SAS（32.22±2.33 分）评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者SDS和SAS 评分分析表（分）
3 讨论
牙体牙髓病属于十分常见的一类临床口腔病症，会给患者带来巨大的病症疼痛感，会十分不利于患者的生活和工作，患者在长期受到疼痛的影响下容易引发各种不良情绪，十分常见的不良情绪是焦虑和抑郁，由于患者不稳定的情绪会导致治疗工作的配合度下降，因此，对牙体牙髓病患者进行诊断和治疗的过程中要予以针对性强的心理护理措施，以此提高治疗牙体牙髓病患者的临床效果[3]。
细菌因素、物理因素、免疫因素、化学因素、患者自身因素均是引发牙体牙髓病出现的主要影响因素，当牙釉质或牙骨质完整性遭受破坏时，其细菌、代谢产物都会通过牙本质小管和牙髓孔等途径进入到牙髓之中，以此引发牙髓组织发生炎症反应；对于年轻患者而言，磨牙、外伤等因素也是引发牙髓病的常见影响因素，进入到牙髓内部的免疫物质也会引发机体出现免疫特异性反应，并进而造成牙髓损伤的发生。
根管治疗牙体牙髓病的临床治疗效果显著，具有较高的临床治愈率且复发率极低，患者对该种治疗方式所获得的临床治疗效果甚为满意，若治疗过程中配以护理措施则可以有效促进患者病症恢复速度。
牙体牙髓病患者在入院之后要及时进行临床检查，并对患者的以往病史进行询问，以此对牙体牙髓病患者出现牙体牙髓病的病因进行综合分析，针对患者会影响病情恢复的相关因素制定对应的护理干预措施，尽量减轻患者的恐惧、焦虑和抑郁等不良情绪，对于就医心切的患者要组织有序就诊，对医院的医疗资料要合理利用，尽量让每一位患者都满意医院的护理服务。心理护理实施之后可以降低患者不良反应的发生率且提高患者的治疗效果，临床护理实施价值十分突出，适合应用于治疗牙体牙髓病患者的过程之中[4]。
结合数据：研究组的不良反应发生率（6.00%）、SDS和SAS评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05），与田秋学者[5]研究结论一致。
综上所述，治疗牙体牙髓病患者需要对其病因进行分析，同时予以心理护理干预措施以此达到降低不良反应发生率和缓解不良情绪的应用效果。
参考文献：
[1]李晓东.心理护理与健康教育对老年牙体牙髓病患者的影响分析[J].全科口腔医学杂志（电子版），2017，4（13）：42-43.
[2]芦文军.精细化管理在牙体牙髓病护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2018，15（1）：53-54.
[3]商文芝.牙体牙髓病患者的心理特点及护理干预措施分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2018，18（11）：18-19.
[4]冯荣梅，周玉竹，林丽婷.牙体牙髓病学临床实习教学的护理管理与配合[J].全科护理，2017，15（34）：4333-4334.
[5] 田秋.牙体牙髓病老年患者的心理护理与健康教育效果评估[J].临床医药文献杂志（电子版），2017，4（67）：13158-13159.
论文作者:舒芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
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