（淮南东方医院集团总院神经内科；安徽淮南232001）
【摘要】目的 观察并研究尼莫地平在治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果。方法 本研究的研究对象为2017年1月到2018年3月所收治的脑出血后缺血性脑损伤患者，本研究选择其中的80例患者进行分组对照，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组患者平均为40例。本研究为对照组患者在治疗的过程中，选择采用常规的基础治疗方案进行治疗，观察组患者选择采用尼莫地平进行治疗，评价两组患者治疗的效果。结果 对两组患者临床治疗总有效率进行评价，观察组和对照组之间存在差异性，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组患者的不良反应发生率，观察组患者的不良反应发生率和对照组之间没有差异性，P＞0.05，不具有统计学意义。结论 临床在对于脑出血后缺血性脑损伤进行治疗的时候，为患者采用尼莫地平进行治疗能够有效的提升患者治疗效果，同时具有一定的安全性，值得推广应用。
【关键词】尼莫地平；脑出血后缺血性脑损伤；临床效果
脑出血在临床上是脑血管类常见的一种病情，这种病情是患者脑实质内出现出血情况，一般是通过非外伤性因素导致患者发病。临床上主要是因为高血压小动脉出血硬化，使得患者的脑血管破裂，进而导致患者出现出血情况，脑出血的发病和患者的高血压疾病存在有密切的关联，这种病情在中老年群体当中十分多见。脑出血以后患者存在有缺血性脑损伤，这种情况会对患者产生较为严重的危害，所以针对于此，应强化对患者的治疗。本研究基于此分析，对于脑出血后缺血性脑损伤患者，在治疗时选择采用尼莫地平进行治疗所取得的效果，并且将主要的研究情况作出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究的所有研究对象均为我院在2017年1月到2018年3月所收治的脑出血后缺血性脑损伤患者，选择80例患者进行分组对照，将所有患者分为观察组与对照组，每组患者平均为40例。本研究对照组患者中男性患者20例，女性患者同样为20例，观察组患者当中男性患者19例，女性患者为21例；本研究对照组患者的年龄区间为56岁到86岁，平均年龄为（72.5±8.4）岁，观察组患者的年龄区间为58岁到87岁，平均年龄为（73.4±7.9）岁。本研究观察组和对照组两组患者均被确诊为脑出血后缺血性脑损伤，诊断符合诊断标准，采用统计学软件检验两组患者的一般资料并作比较，两组患者之间没有差异性，可进行比较研究。
1.2方法
对于本研究对照组患者在进行治疗的过程中，为患者选择采用常规的治疗方案进行治疗，为患者主要输注甘露醇，进行颅压的降低，同时为患者进行白蛋白，改善患者的微循环和患者的脑代谢功能，如果患者存在有糖尿病和冠心病的相关的基础病症，要做好各种疾病的基础治疗。观察组患者在治疗基础之上，选择采用尼莫地平进行治疗，尼莫地平韦口服治疗，每次为患者给药剂量为30~60mg，每日对患者进行两次治疗，所有患者持续进行三个疗程的治疗，每个疗程为两周，治疗之后对患者的效果进行观察评价。
1.3观察指标
评价本研究两组患者治疗结束以后的临床治疗总有效率，并且对两组患者的不良反应发生率进行评价并作比较。
如果患者治疗结束后，患者肢体功能和语言功能恢复正常，相关临床症状消失，表示患者临床治疗显效；如果患者在治疗结束后，患者的肢体肌力改善超过2级，患者的语言表达正常，而且临床症状存在有明显好转的迹象，表示患者治疗有效；如果患者的临床症状没有明显的好转迹象，病情存在有加重的情况，表示患者治疗无效[1]。
1.4统计学分析
对于本研究所有数据需要进行统计学分析，将所有数据调入统计学软件IBM SPSS26.0当中进行统计学分析和调查，本研究中所有的计数资料选择采用卡方值（??）检验，两组数据之间的差异性检验采用P＜0.05表示差异，具有统计学意义。
2.结果
对两组患者临床治疗总有效率进行评价，观察组和对照组之间存在差异性，观察组明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组患者的不良反应发生率，观察组患者出现不良反应3例，对照组患者出现不良反应4例，观察组患者的不良反应发生率和对照组之间没有差异性，P＞0.05，不具有统计学意义。两组患者的临床治疗总有效率情况，请详见表1。
3.讨论
最近这些年临床因为多种不良因素使得脑出血病症发病率在逐年的增加。临床有研究认为，导致患者出现脑出血的因素是多种多样的，主要包括有患者情绪的变化情况，外界环境影响因素，还有一些不良的生活习惯，而高血压是导致患者脑出血的一个主要的因素。患者脑出血以后缺血性脑损伤是一种较为严重的并发症，它会使患者的神经功能受到严重的损害，所以强化对患者的治疗，就显得尤为重要。尼莫地平在临床上是对于这种病情进行治疗的一个常规的应用药物，在临床对于患者治疗过程中具有较好的价值。本研究基于此分析，选择采用尼莫地平对于脑出血后出血性脑损伤进行治疗的效果，从本研究结果中能够看出，观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组。尼莫地平属于一种钙通道阻滞剂，它能够有效的和细胞膜上的相关受体进行接合，这样就可以对于细胞内钙的排放和细胞外钙内流产生促进作用，使得神经细胞坏死大大减轻，还能在一定程度上对于患者的脑组织起到保护作用，使得患者的血流量增加，最终能够达到对于继发性脑损伤进行治疗的目的。综上所述，临床在对于脑出血后缺血性脑损伤进行治疗的时候，为患者采用尼莫地平进行治疗能够有效的提升患者治疗效果，同时具有一定的安全性，值得推广应用。
【参考文献】
[1]邹普汉,林碧红.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效分析[J].当代医学,2012,18(31):16-17.
论文作者:陈蓓蕾 宫双杰
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/21
标签：患者论文; 脑出血论文; 尼莫地平论文; 缺血性论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2018年5月下第10期论文;