欣母沛治疗前置胎盘产后出血的效果研究论文_向军红

(邵东县两市塘街道社区卫生服务中心 湖南邵阳 422800)

摘要:目的 分析欣母沛治疗前置胎盘产后出血的效果。方法 选择2016年1月—2017年1月我院收治的前置胎盘产后出血患者86例作为研究对象,根据上述患者治疗方式差异分为观察组与对照组各43例,观察组患者在常规治疗的基础上增加欣母沛进行治疗,对照组患者仅应用常规治疗,对比两组患者的治疗有效率情况。结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组,患者的产后出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 欣母沛在治疗前置胎盘产后出血方面具有良好的疗效,能够帮助患者有效止血,促进患者身体条件的改善,保证患者的身体健康,值得推广使用。

关键词:欣母沛;前置胎盘;产后出血

产后出血是产妇分娩期最严重的并发症情况之一,很容易导致孕产妇死亡,前置胎盘则是导致妊娠晚期出血的最常见因素,因此前置胎盘产后出血患者进行有效的产后出血预防以及治疗对保证患者生命健康具有十分重要的意义。前置胎盘患者产后出血情况发生率较高,在临床治疗中需要格外注意患者治疗方式的选择,常规的缩宫素和宫腔纱条填塞治疗具有一定局限性,很多产妇不能良好止血,在这种情况下配合使用其他药物进行止血十分关键,欣母沛是目前在产后出血止血治疗中应用效果较好的一种[1]。为了详细分析欣母沛治疗前置胎盘产后出血的效果,本文选择2016年1月—2017年1月我院收治的前置胎盘产后出血患者86例作为研究对象,将其分为观察组和对照组进行分析,具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年1月—2017年1月我院收治的前置胎盘产后出血患者86例作为研究对象,分为观察组与对照组。观察组患者43例,年龄23—37岁,平均年龄(29.4±2.3)岁;对照组患者43例,年龄24—38岁,平均年龄(28.9±2.8)岁。两组患者在一般资料上没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受常规治疗,在患者胎儿娩出后立即为患者静脉滴注20U缩宫素促进其子宫收缩,患者舌下含服1mg米索前列醇,而后使用宫腔填塞纱条预防子宫出血,将患者子宫底部由内而外有序填充纱条且观察无继续出血情况后,缝合子宫。术后24h取出宫腔纱条对患者进行外阴以及阴道的消毒[2]。

1.2.2 观察组

观察组患者在常规治疗的基础上增加欣母沛治疗,观察组患者常规治疗内容与对照组相同。在患者胎儿娩出后,为患者进行子宫肌层注射250μg欣母沛,在手术后24h取出宫腔纱条,对患者进行常规消毒[3]。

1.3 观察指标

对两组患者治疗效果进行分析,治疗效果分为有效、无效两个等级,有效:患者治疗后30min内子宫收缩情况良好,出血量情况得到有效遏制;无效:患者经多次用药后子宫仍不收缩,持续出血。对患者产后2h以及24h出血量进行对比,对比两组患者产后出血量[4]。

1.4 统计学分析

本次研究所使用的数据处理软件为SPSS17.0软件,用“ ”来表示计量资料,以t为结果检验,以百分数(%)表述计数资料,采用X2检验,P<0.05,具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

观察组患者治疗有效39例,无效4例,治疗有效率为90.70%;对照组治疗有效32例,无效11例,治疗有效率为74.42%。观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 产后出血量

观察组患者的产后出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

前置胎盘产后出血是临床上比较常见且具有较高风险性的产妇并发症状,产后出血是公认的导致产妇死亡最主要因素,为此对前置胎盘产后出血患者进行有效的止血治疗,对于保证其生命健康具有十分重要的意义。前置胎盘产后出血的主要成因,大多是产妇宫缩乏力,为了对患者进行有效的止血需要帮助产妇促进其宫缩恢复正常。缩宫素、催产素是目前应用于产后促进产妇收缩帮助有效治疗产后出血的常见药物,但在临床使用中发现,不少产妇对药物的敏感度不够高,这种治疗上的局限性导致很多产妇在使用常规缩宫素和宫腔填纱治疗时治疗效果不显著,无法有效止血,威胁了其身体健康[5]。在常规治疗的基础上,对患者进行更加有效的治疗十分关键,在目前广泛用于产妇产后出血的各种药物中,前列腺素、缩宫素等都具有一定局限性,缩宫素治疗的半衰期较短,催产素治疗中产妇敏感性存在差异,都影响了产后出血患者治疗的有效率。欣母沛在各种治疗产后出血药物中表现良好,有研究显示,欣母沛由于其临床治疗中具有较强的药物稳定性以及较长的作用时间,能够有效对患者进行产后出血的治疗。

欣母沛是含有天然前列腺素F2α的-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液,在治疗产后出血方面发挥着良好的疗效[6]。欣母沛属于前列腺药物,但相比于其他传统的前列腺药物来说,欣母沛的药效更加稳定且安全,欣母沛有着比较稳定的药物结构,在患者体内发挥作用的时间较长,这种作用机制使得临床用药中患者的给药量得到了降低,能够适当减少过量药物可能对患者造成的副作用。另外欣母沛作为效果良好的前列腺素药物能够促进血液中血小板大量凝聚成血块塞住血管,达到止血目的,欣母沛对于患者子宫平滑肌的作用效果比较显著,并且具有良好的软化子宫颈口的作用,对于很多顽固性产后出血情况具有良好的治疗效果。在常规治疗前置胎盘产后出血中使用欣母沛对患者进行止血治疗,能够进一步提升止血的效果,且患者用药期间出现不良反应情况较少,治疗安全性较高,但在具体药物使用过程中为了保证患者的身体健康还需要对患者状况进行具体分析,确保患者符合用药标准后对患者进行治疗。本次治疗中对观察组患者使用了欣母沛进行治疗,发现在常规治疗的基础上为患者注射适量的欣母沛药物能够显著提升患者产后出血治疗有效率,帮助患者有效止血,患者的产后出血量有明显的减少,治疗效果比较显著。

本次研究中,观察组患者在常规治疗基础中增加了欣母沛治疗,对照组仅使用常规治疗,对比其治疗效果发现,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,患者的产后出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上可知,欣母沛在治疗前置胎盘产后出血方面具有良好的疗效,能够帮助患者有效止血,促进患者身体条件的改善,保证患者的身体健康,值得推广使用。

参考文献

[1]罗丽.宫腔填纱与欣母沛联合治疗前置胎盘剖宫产产后出血临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(03):115-117.

[2]郑云英,黄位香,张建果,周冬妮,林惠灵.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果研究[J].中外医疗,2015,34(33):136-138.

[3]陈秋瑾.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产后出血的临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(18):144-146.

[4]吴定会.欣母沛治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效分析[J].中国计划生育和妇产科,2015,07(09):56-58.

[5]罗小年.对比欣母沛联合不同方式治疗前置胎盘剖宫产产后出血效果[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(14):145-146.

[6]李秀红.应用欣母沛治疗前置胎盘产后出血的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(21):139+141.

论文作者:向军红

论文发表刊物:《航空军医》2018年18期

论文发表时间:2018/11/29

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