【摘要】目的：探究胃镜诊断早期胃癌的特点，总结临床诊断经验。方法：对我院2014年1月到2015年12月间接收的40例早期胃癌患者情况进行回顾性分析，观察患者的临床情况，并采用胃镜对患者诊断后，分析胃镜诊断的临床特点。结果：从病灶大小方面而言，患者的病灶大小均有不一，最大病灶半径可至2.0cm，病灶大小的半径为0.8～1.1cm的有14例,占总数比例的35％，同时也是占比例最多的病灶半径；对患者的病变部位进行分析发现，患者的病变部位涉及到贲门部、胃角部、胃体部、胃窦部，其中胃窦部占总数比例的65％，同时占比最高；对于病变进行分型发现，可以分为溃疡型、浅表凹陷型、浅表平坦型、浅表隆型、隆起型，其中溃疡型占比最高，占总数比例的37.5％。结论：胃镜诊断早期胃癌能够获得全面的资料，通过结合患者的临床情况进行分析，利于临床及时对患者进行确诊，从而及早介入治疗，帮助患者改善其生活质量，因而值得临床借鉴和使用。
【关键词】胃镜；诊断；早期胃癌
【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0086-02
胃癌是临床中常见的一类疾病，同时也是世界上备受关注的恶性肿瘤，患者病情发生后对于正常生活和健康会产生十分严重的影响，同时如果患者不能得到较好的恢复，很有可能会出现死亡的情况；因此对患者病情及时的诊断，就成为帮助患者改善生活质量的关键所在，此时胃癌在早期的诊断中就显得尤为重要。本次我们对我院2014年1月到2015年12月间接收的40例早期胃癌患者情况进行回顾性分析，观察患者的临床情况，并采用胃镜对患者诊断后，分析胃镜诊断的临床特点，总结临床经验，为相关工作提供参考，现将详细情况进行分析，报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
对我院2014年1月到2015年12月间接收的40例早期胃癌患者情况进行回顾性分析，40例患者中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，同时不包括依从性较差者；40例患者均对本次研究中分知情，且均同意参加本次研究，并均已签署知情同意书；其中男23例、女17例，年龄40.5～68.5岁，平均年龄50.23±2.54岁。
1.2 方法
观察患者的临床情况，并采用胃镜对患者诊断后，分析胃镜诊断的临床特点；同时对患者进行实验室病理检验，石蜡包埋后，采用HE进行染色固定，后进行检验[2]。
1.3 观察指标
对患者临床情况进行分析，同时观察患者胃镜下表现（包括病变大小、病变部位、胃镜下分型）；同时对结果进行对比分析。
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2.结果
2.1 病灶大小
40例患者中，病灶大小的半径为0.8～1.1cm的有14例，占总数比例的35％；病灶大小的半径为0.5～0.8cm的有11例，占总数比例的27.5％；病灶大小的半径为0.0～0.5cm的有7例，占总数比例的17.5％；病灶大小的半径为1.1～1.4cm的有4例，占总数比例的10％；病灶大小的半径为1.4～1.7cm的有5例，占总数比例的12.5％；病灶大小的半径为1.7～2.0cm的有5例，占总数比例的12.5％。
2.2 病变部位
40例患者的病变部位分别为1例贲门部，占总数比例的2.5％；7例胃角部，占总数比例的17.5％；6例胃体部，占总数比例的15％；26例胃窦部，占总数比例的65％。
2.3 胃镜下分型
40例患者中有15例属于溃疡型，占总数比例的37.5％；12例患者属于浅表凹陷型，占总数比例的30％；有6例患者属于浅表平坦型，占总数比例的15％；有3例患者属于浅表隆型，占总数比例的7.5％；有4例患者属于隆起型，占总数比例的10％。
3.讨论
胃癌是临床中常见的一类疾病，患者的发病原因往往较多，而目前随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平均得到了较大程度的提升，同时生活结构也更加多元化，生活环境的改变和多种因素综合作用，使得近年来临床中出现的胃癌患者数量较往年呈现出较为明显的增加趋势，且患者的病情也更加复杂，这不断引起多方对于胃癌的关注。胃癌发生后对于患者的生活质量会产生十分严重的影响，甚至可能会危及患者的生命安全，此时对胃癌患者进行及时有效的诊断，从而早期对患者介入治疗，以期改善患者情况，就成为关键问题。
本次我们对我院40例胃癌患者采用胃镜进行早期诊断，所有患者均经过病理检验进行确诊，同时在胃镜检验的过程中我们发现，患者的病灶大小均有不一，最大病灶半径可至2.0cm，病灶大小的半径为0.8～1.1cm的有14例，占总数比例的35％，同时也是占比例最多的病灶半径；半径大小不一提示我们在临床进行相关检验和分析的过程中，无论患者的不适部位较大或较小，均不能排除胃癌的可能，此时我们需要对患者进行进一步检验和分析。而患者的病变部位涉及到贲门部、胃角部、胃体部、胃窦部，其中胃窦部占总数比例的65％，占比最高；这说明胃癌患者的病变部位也相对多样，我们不能以患者的病变位置对患者进行局限性分析，这很有可能会影响对于患者的准确判断。溃疡型、浅表凹陷型、浅表平坦型、浅表隆型、隆起型，其中溃疡型占比最高，占总数比例的37.5％；同时胃癌患者病变分型的类型也较多，此时患者的各项症状如果有任何一项与胃癌的情况相吻合，我们都要及时对患者进行全面的分析。通过胃镜诊断的结果我们可以发现，患者的病变情况均能够得到较为准确的结果和数据，如果患者同时伴随有黑便、消化道出血等胃癌的临床症状，我们就应该及时对患者进行治疗，改善患者生活质量。而我在使用胃镜对患者进行胃癌分析的过程中发现，胃镜操作相对简单，并且不会对患者产生严重的创伤，在检查的过程中，只要我们操作细致就能够获得较为详细的胃部病变资料，利于临床进行诊断[2]。
总而言之，胃镜诊断早期胃癌能够获得全面的资料，通过结合患者的临床情况进行分析，利于临床及时对患者进行确诊，从而及早介入治疗，帮助患者改善其生活质量，因而值得临床借鉴使用。
【参考文献】
[1]韩建成.对胃镜在诊断早期胃癌方面的临床价值分析[J].当代医药论丛,2014，12（6）：62-63.
[2]赵会丽,田晓娟.胃镜诊断55例早期胃癌临床表现和病理特点分析[J].中国实用医药,2014，9（31）：74.
论文作者:陈袁
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/20
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