云南大理州祥云县人民医院 672100
【摘 要】目的：观察并分析改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床效果。方法：以本院2014年10月-2016年10月间收治54例乳腺癌患者为研究对象，对照组采取传统乳腺癌根治术治疗，观察组则采取改良乳腺癌根治术治疗，各27例。结果：比较两组术中出血量、并发症发生几率，结果提示观察组均有显著降低（P＜0.05）。结论：改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌效果理想，有助于提高手术安全性以及术后康复效果。
【关键词】改良乳腺癌根治术；乳腺癌；临床疗效
乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤类型，多见30-55岁年龄段，目前临床对于该病症的发病原因尚未完全明确。临床治疗乳腺癌的疗法较多，其中乳腺癌根治术是较为有效的方法，有助于提高患者的生存几率[1]。此次研究将以本院2014年10月-2016年10月间收治54例乳腺癌患者为研究对象，分析改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床效果，现分析如下。
1资料与方法
1.1病例资料
以本院2014年10月-2016年10月间收治54例乳腺癌患者为研究对象，对照组采取传统乳腺癌根治术治疗，观察组则采取改良乳腺癌根治术治疗，各27例。所有病患均为女性，均经临床相关检查确诊为乳腺癌，均无其他重要脏器严重疾病，均可接受手术治疗。对照组：患者年龄：33-69岁，平均年龄为（46.7±4.1）岁。肿瘤直径：1.2-4.4cm，平均为（2.7±0.6）cm。观察组：患者年龄：33-68岁，平均年龄为（46.6±4.7）岁。肿瘤直径：1.1-4.3cm，平均为（2.6±0.8）cm。比较两组基础资料，结果均提示差异不明显（P＞0.05），存在良好可比性。
1.2方法
对照组均采取传统乳腺癌根治术治疗，切除肿块，并进行腋窝下淋巴清扫，术后予以2周化疗。观察组则采取改良乳腺癌根治术治疗，采取纵梭状手术切口，从下至分离乳腺、胸大肌筋膜，直到胸大肌外缘下，保留胸大肌，依据患者具体情况选择性保留胸小肌，清除乳腺以及腋下淋巴组织，术中注意保护患者胸前血管以及周围血管。术后注意观察患者的病情变化，如见异常则要及时予以对症处理，术后要实施化疗辅助治疗。
1.3统计学处理
采用SPSS 15.0统计学软件，计数资料以（%）表示，实施卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，采取t检验，P＜0.05提示存在统计学意义。
2结果
观察组1例出现皮下积液、例出现皮瓣坏死。对照组2例出现上肢淋巴性水肿，2例出现皮瓣坏死，4例出现皮下积液。比较两组术中出血量及术后并发症发生几率，结果提示观察组均更为优异（P＜0.05），见表1。
3讨论
乳腺癌是女性较为高发的恶性肿瘤类型，该病症的病因较为复杂，往往是多因素共同作用的结果。临床经研究发现口服避孕药、生育次数少、放射线暴露、乳腺疾病病史等是导致该病症发生的高危因素[2]。该病症临床治疗方法较多，如化疗、靶向治疗、手术、放疗以及内分泌疗法等等，其中手术以及化疗的应用最为广泛，乳腺癌根治术的疗效理想但却会导致乳房缺失，对患者造成较大影响[3]。近年来随着临床医疗水平的不断提高，改良乳腺癌根治术得以在临床推广应用，该种手术疗法在清除腋窝淋巴的基础上保留了胸大肌及胸小肌，有效保持了患者胸壁良好外形，最大程度上保留了患者的生理完整性，有助于提高患者的生活质量，且手术创伤较小，有助于降低术后并发症的发生几率[4]。上述研究结果在此次研究中也有明显体现：在此次研究中发现观察组病患的术中出血量较之对照组明显降低，此项研究结果证明改良乳腺癌根治术手术安全性相对较高。比较两组并发症的发生几率，结果提示观察组也有明显降低。此项研究结果证明改良乳腺癌根治术更利于患者术后康复，可促进患者尽快恢复正常生活。但需注意手术虽可切除肿瘤，但也会有残癌、血管中癌栓或淋巴结转移的可能，故术后为避免复发，应予以相应的综合治疗，以便提高临床疗效。
综上所述，改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌效果理想，有助于降低术中出血量以及术后各类并发症的发生几率，从而提高手术安全性以及术后康复效果，故值得临床加以推广。
参考资料：
[1]符坤，陈春明.保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效比较[J].当代医学，2014，32（5）：52-53.
[2]马晓强，邓晓军，陈红，等.改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌34例临床分析[J].当代医学，2015，31（6）：2-3.
[3]李伟，王冰涛，尚宏清，等.保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效比较[J].局解手术学杂志，2014，31（1）：79-81.
[4]孟艳双，周莉.改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2013，32（15）：3578-3579.
论文作者:卢超
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/9
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