中医康复针灸治疗脑卒中抑郁情况的探析论文_张光明

(湖南省石门县人民医院 415300)

摘要:目的 探究中医康复针灸治疗脑卒中抑郁效果。方法 对我院收治的72例脑卒中患者进行研究,随机分为两组,对照组(36例)采用常规西药治疗,实验组(36例)采用中医康复针灸治疗,对比两组治疗效果。结果 实验组治疗总有效率为91.7%,对照组总有效率为77.8%,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。治疗后,实验组的抑郁评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 在脑卒中患者中采用中医康复针灸治疗,可以明显改善患者抑郁情况,促使其生活质量提高,具有较高的临床应用价值。

关键词:中医康复;针灸治疗;脑卒中;抑郁

在临床上脑卒中疾病比较常见,且高发群体为老年群体,该病的主要临床表现为失语、偏瘫、肢体障碍等,严重影响到患者的生活质量。该病属于一种脑血管疾病,发展比较迅速,其病死率与致残率较高[1]。需要研究出有效地治疗方法,促使患者预后效果的提高。由于脑卒中患者容易出现抑郁情况,不良心理会对治疗效果造成较大的负面影响,因此,需要采取良好的措施进行治疗与康复治疗,从而提高治疗效果,缓解抑郁症状[2]。本次研究中,通过对我院收治的72例脑卒中患者进行研究,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院收治的72例脑卒中患者进行研究,均在2016年5月至2017年5月入院治疗。随机分为两组,对照组(36例)中,男性20例,女性16例,年龄在47-78岁之间,平均为(62.4±3.7)岁。其中脑梗死21例,脑出血15例。实验组(36例)中,男性19例,女性17例,年龄在48-79岁之间,平均为(63.2±3.9)岁。其中脑梗死22例,脑出血14例。一般资料对比中,两组患者无明显差异,具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规西药治疗,给予12.5mg多塞平治疗,每天三次,连续治疗2周为一个疗程,患者需要治疗两个疗程。

实验组采用中医康复针灸治疗,在患者的白会、神门、太冲、三阴交、丰隆等穴位中给予针灸处理,在百会、丰隆、太冲等穴位处采取泻法针灸处理,以便达到疏肝醒脑的效果。在其他穴位需要采取平补平泻的方法,每隔5min形针一次,并维持20min,每天针灸2次,连续治疗一个月。

1.3观察指标

对患者的抑郁情况进行评估,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对其进行评价,共17项,总分低于7分表示无抑郁,7-17分表示轻度抑郁,18-24分表示中度抑郁,分数超过24分表示严重抑郁。另外,需要对患者的治疗效果进行评价,显效:患者的各种症状均消失,抑郁消失,心理良好。有效:患者的各种症状明显得到改善,抑郁得到缓解。无效:症状无改变,抑郁不变或加重。

1.4统计学分析

所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,计量数据采用(平均数±标准差)表示,P<0.05,具有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗效果对比

实验组治疗总有效率为91.7%,其中显效22例,有效11例,无效3例;对照组总有效率为77.8%,其中显效17例,有效11例,无效8例;差异显著,P<0.05,具有统计学意义。

2.2治疗前后抑郁情况对比

治疗后,实验组的抑郁评分明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。见表1所示:

表1 治疗前后抑郁情况对比

注:#表示与对照组比较,P<0.05。

3.讨论

脑卒中疾病的发病率较高,不仅会给患者的生理带来较大的影响,还会影响到患者的心理,容易导致患者抑郁。患者会出现语言与运动减少的情况,且情绪低落,地位迟缓,导致患者治疗依从性下降,对患者的治疗效果与生活质量会造成较大的影响。在针对脑卒中治疗的时候,需要改善患者的抑郁情绪[3]。

单纯采用西药治疗无得取得较好的效果,患者出现的抑郁情况武大得到明显改善,而采用中医康复针灸治疗,可以取得较好的效果。在中医中,脑卒中抑郁属于郁证范畴,其主要是哟璞玉脑卒中后心无所住、气血逆乱、肝失疏泄等引起的,使得患者情绪低落,出现抑郁现象。同时会伴有语言、肢体功能障碍,患者起病较急,大部分患者一时难以接受,会存在较大的心理负担,从而容易引起抑郁情绪[4]。脑卒中抑郁情绪主要是由于病情引起的,患者由于心情低落会导致神经传导兴奋下降,从而使得患者配合医师治疗的效果较差,会丧失治疗的信息,从而导致康复存在较大的困难,因此,需要对患者抑郁情绪加以重视。在中医康复针灸治疗中,主要是根据舒神开郁、醒脑、开窍、调畅气机原则,采用健脑调神的针法,可以明显改善患者的抑郁情况,同时,也可以显著改善患者的肢体功能。并且采用中医康复针灸治疗的不良反应少,具有较高的安全性与可靠性[5]。针灸治疗可以对患者的神经递质进行有效调节,并使得患者脑内神经突触之间各种的神经递质达到平衡状态,能够对脑代谢水平进行改善,对脑血流灌注进行有效的调节,促使血管扩张,从而达到治疗的目的。不仅可以促使患者各种症状得到显著改善,可以帮助患者维持良好的心理状态,取得较好的预后效果。

综上所述,在脑卒中患者中采用中医康复针灸治疗,可以明显改善患者抑郁情况,促使其生活质量提高,具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]黎黎,张洪.国内脑卒中急性期降压治疗刘预后影响研究的Meta分析[J].中华脑科疾病与康复杂志(电子版),2013,21(01):140-144.

[2]张卫,吴秋燕,张吉玉,等.针灸治疗脑卒中后抑郁的现状与思考[J].中国医药导报,2012,30(12):813-814.

[3]张娟,金海鹏,洪秀瑜,等.中西医结合康复力案刘脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J].广州中医药大学学报,2014,28(13):118-119.

[4]周荷英,赵士梅.针灸联合音乐电治疗对急性脑卒中患者康复效果的观察[J].国际护理学杂志,2013,30(10):1575-1578.

[5]张淑美,常丽,屈雯,等.脑卒中急性期并抑郁病人的情志护理及耳穴埋籽的效果观察[J].护理研究,2012,26(16):1503-1504.

论文作者:张光明

论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期

论文发表时间:2017/11/10

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