邯郸市肥乡县医院妇二科
【摘 要】目的：探讨在妇科宫颈糜烂患者中运用保妇康栓、重组人干扰素α-2b凝胶的治疗作用。方法：随机将近期到我院妇科治疗的84例宫颈糜烂病例分组，对照组42例单纯予保妇康栓治疗，观察组42例施加重组人干扰素α-2b凝胶用药，针对两组的总用药情况作比较和评估。结果：观察组用药后的总治愈率相比对照组有明显增高，创面愈合时间有明显缩短，有统计学意义（P＜0.05）。两组用药期间虽有不适反应出现，但发生率比较相近，不具统计学意义（P＞0.05）。结论：选择保妇康栓＋重组人干扰素α-2b凝胶方案治疗宫颈糜烂，总体效果更加理想，且安全有保障，非常适合推广。
【关键词】妇科；宫颈糜烂；保妇康栓；重组人干扰素；作用
宫颈糜烂是现代临床对一种妇科病的统称，此病患者普遍有浅脓黄白带、下腹坠胀感和不孕等症状表现，倘若未及早规范治疗，极易因病情进展而诱发宫颈癌，非常不利于妇女健康。保妇康栓、重组人干扰素α-2b凝胶是近年普遍用于治疗本病的两种药物，疗效颇得好评。本文主要联合此两者对42例相关病例进行治疗并作比较，总体用药情况较理想，现阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组84例病例资料收录于2013年5月至2015年2月，均于我院妇科检查确诊，与宫颈糜烂相应的判断指南吻合[1]。年龄在21~39岁范围，平均是（28.3±3.8）岁。研究前，全组均已签署知情文件书，未见精神异常、宫颈癌变和过敏体质等情况。通过随机对照试验的方式分两组研究，组间一般情况的比较均相似，P＞0.05，符合统计要求。
1.2 方法
对照组42例单纯予保妇康栓治疗，即在经期后3d给予保妇康栓用药，于每晚会阴部清洁后，取本品1枚置于患者阴道后穹窿处，疗程共21d。观察组42例选择保妇康栓＋重组人干扰素α-2b凝胶方案治疗，即通过每晚交替的方式应用此两种药物，疗程与对照组相同。用药期间严禁房事和盆浴，同时注意观察宫颈糜烂的恢复情况。
1.3 疗效标准[1]
观察全组对象糜烂创面的愈合时间，统计不适反应的发生例数。临床疗效：①痊愈。用药后糜烂面正常愈合，且宫颈光滑，无相关体征；②显效。相关症状及体征有明显改善，且糜烂面较前缩小≥50%；③有效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆相关症状及体征有一定好转，但糜烂面较前缩小20%~50%；④无效。相关症状及体征仍未见变化，甚至加重。
1.4 统计学方法
研究借助SPSS17.0软件中的X²和t检验计数、计量等资料，由[n（%）]和（x±s）显示数据，统计学意义由P＜0.05描述。
2 结果
2.1 临床总治疗情况
经相应方案用药后，观察组共40例对象的糜烂症状得到较有效缓解或治愈，包括痊愈21例，显效14例，有效5例和无效2例，总治愈率95.24%；而对照组中糜烂症状得到较明显减轻者共34例，包括痊愈、显效、有效和无效各有11例、16例、7例和8例，总占80.95%。可知观察组的总治愈率相比对照组有明显提高，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 糜烂创面愈合时间
在创面愈合时间上，观察组平均用时（5.28±1.02）周，相比对照组的（7.71±1.52）周有明显缩短，有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 治疗安全情况
两组用药期间均有不适反应出现，观察组仅1例，发生率是2.38%，对照组共3例，总占7.14%，可知两组的发生率比较相近，不具统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论
宫颈糜烂又称宫颈柱状上皮异位，一般是因宫颈受炎症物质浸润，鳞状上皮组织脱落，宫颈管局部柱状上皮裸露而成，在妇科临床上相当常见。宫颈糜烂虽属良性病变，但若未及早处理，仍可能因长期炎症感染而诱发慢性盆腔炎，导致患者无法受孕，甚至发生癌性病变[2]。
保妇康栓是由莪木油和冰片研制成的一种中成药剂，具有活血祛瘀、止痛止痒等功效，经阴道给药后，可迅速渗透至局部黏膜组织，使病原菌灭活，并起到修复受损黏膜的作用。而重组人干扰素α-2b凝胶是近年常用于治疗本病的另一种药物，属广谱抗病毒药物，能够增强NK细胞灭杀病毒的能力，增强机体免疫活性，使宫颈分泌物减少，并促进局部组织再生，从而起到清洁阴道环境的效果。近年有多中心双盲实验研究联合二者治疗宫颈糜烂，均对此用药方案作出了肯定评价。李庆[3]研究报道称，交替使用上述药物，除了可有效提高宫颈糜烂的治愈率外，还利于避免物理疗法对宫颈造成挛缩或狭窄等问题，在安全上更有保障。
本组研究中，我们通过联合上述药物对观察组进行阴道给药，发现观察组用药后的总体效果明显得到优化，总治愈率高达95.24%，且相对对照组而言，观察组的创面愈合时间更短，虽有2.38%的患者出现轻微阴道瘙痒症状，但对患者的日常生活无太大影响。该结果与上述报道基本相符[2-3]。
综上所述，选择保妇康栓＋重组人干扰素α-2b凝胶方案治疗宫颈糜烂，总体效果更加理想，且安全有保障，非常适合推广。
参考文献：
[1]贾和庆.保妇康栓与重组人干扰素α-2b凝胶应用于宫颈糜烂中的疗效观察[J].中国慢性病预防与控制，2015，23（2）：143-144.
[2]王予蒲，周一凡.保妇康栓与重组人干扰素α-2a栓联合微波治疗宫颈糜烂[J].中国现代药物应用，2014，8（11）：153-154.
[3]李庆.保妇康栓联合重组人干扰素治疗宫颈糜烂127例[J].中国药业，2014，23（3）：78-79.
作者简介：
杨丽丽女邯郸市肥乡县医院 妇二科056000电话13722348287
论文作者:杨丽丽
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/12
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